試談醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用

寸瑜

摘 要：近年來，醫(yī)學(xué)檔案資源為各大醫(yī)院自身業(yè)務(wù)發(fā)展和建設(shè)做出了巨大貢獻(xiàn)。雖然如此，醫(yī)學(xué)檔案資源管理工作依舊難以和飛速發(fā)展的醫(yī)療、科研工作相適應(yīng)。醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)與利用工作怎樣更好的適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，充分發(fā)揮出醫(yī)學(xué)檔案資源價(jià)值，更加主動(dòng)積極的開發(fā)利用檔案資源，為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展帶來更加有針對(duì)性和主動(dòng)性的服務(wù)，這是擺在每一名檔案管理工作人員面前的熱門課題。本文結(jié)合筆者實(shí)際工作研究，探討了醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檔案；開發(fā)利用；對(duì)策建議

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的逐漸推進(jìn)，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案信息資源的開發(fā)利用也受到了更多人的重視和關(guān)注。醫(yī)院醫(yī)學(xué)檔案資源是醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)和醫(yī)學(xué)研究所形成的重要資料，對(duì)其進(jìn)行有效的開發(fā)利用能夠在很大程度上促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平和科研水平的不斷提升，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。對(duì)檔案管理工作人員來說，我們應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的必要性，采取科學(xué)對(duì)策提升醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用效率。

1 醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的必要性

檔案資源的開發(fā)與利用通常來說包含了兩方面的內(nèi)容：一方面是開發(fā)，指的是把檔案中包含的有價(jià)值信息予以揭示，獲得相對(duì)系統(tǒng)的具有特殊價(jià)值的檔案信息；另一方面是利用，指的是更高效的為使用者帶來檔案信息服務(wù)。檔案資源的開發(fā)利用可以說是檔案管理的根本目的，檔案管理工作的各流程都應(yīng)當(dāng)是緊密結(jié)合這一中心來開展的。醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)利用是新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作的必然要求，首先，醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)利用是醫(yī)院檔案管理工作從封閉逐漸走向開放的必然要求。過去一直以來，醫(yī)院檔案管理工作都沒有受到太多的重視，要從封閉狀態(tài)走向開放就應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變現(xiàn)狀，從醫(yī)學(xué)檔案的收集、整理、歸檔、開發(fā)利用等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)變；其次，醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)利用是社會(huì)與醫(yī)院對(duì)檔案管理工作提出的新的要求，作為一種具有特殊價(jià)值的檔案資源，醫(yī)學(xué)檔案中包含了很多珍貴的信息，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案進(jìn)行有效的開發(fā)利用能夠讓醫(yī)院更好的為患者和社會(huì)服務(wù)；最后，醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用能夠在很大程度上促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作效率的提升。醫(yī)院檔案管理人員只有確保做好了檔案管理各環(huán)節(jié)的工作，才能夠真正實(shí)現(xiàn)檔案資源的有效開發(fā)利用，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作邁上新的臺(tái)階[1]。

2 醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的對(duì)策建議

（一）多渠道收集醫(yī)學(xué)檔案材料

檔案收集整理是進(jìn)行檔案資源開發(fā)與利用的前提條件，有效的收集工作將會(huì)在很大程度上決定了檔案開發(fā)利用效率。根據(jù)《文件材料歸檔范圍》以及《檔案管理辦法》中的規(guī)定，開展好醫(yī)學(xué)檔案資料收集屬于非常重要的工作，因?yàn)榉?wù)對(duì)象需求的差異性，會(huì)形成各自不同的材料，收集檔案材料的多少、價(jià)值大小會(huì)直接決定檔案資源的利用效率。為了從根本上確保醫(yī)學(xué)檔案資源的有效收集，在實(shí)際工作中應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)學(xué)檔案的歸檔范圍根據(jù)實(shí)際需求情況進(jìn)行不斷調(diào)整，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案材料的來源渠道不斷拓展、持續(xù)創(chuàng)新檔案管理工作方法，堅(jiān)持做到口勤、手勤、腦勤，對(duì)于缺失的醫(yī)學(xué)檔案材料第一時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)充。另外檔案載體也應(yīng)朝著多元化的方向發(fā)展，除開紙質(zhì)檔案外還應(yīng)當(dāng)重視收集各種照片、視頻、錄音等資料。借助于制定并完善醫(yī)學(xué)檔案接收制度以及檔案集中管理辦法，將存放于各個(gè)科室的具有重大價(jià)值的醫(yī)學(xué)檔案材料集中于檔案室，真正實(shí)現(xiàn)檔案集中管理，有助于對(duì)其更充分有效的開發(fā)利用，讓醫(yī)學(xué)檔案更好的服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展。

（二）充分熟悉和了解檔案資源

醫(yī)學(xué)檔案的有效開發(fā)利用屬于一項(xiàng)長(zhǎng)期性系統(tǒng)性的工程。檔案資源的利用即是借助于某種方法，將檔案材料及時(shí)有效的提供給使用者的服務(wù)，一般方式有提供檔案原件、提供檔案復(fù)制件、制發(fā)檔案證明等。檔案管理人員應(yīng)當(dāng)充分熟悉和了解醫(yī)學(xué)檔案的基本情況，這是對(duì)其更好進(jìn)行開發(fā)利用的前提。醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用的最終目的是為了將有價(jià)值的資料提供給使用者，讓檔案材料的價(jià)值得以充分發(fā)揮。現(xiàn)階段大部分醫(yī)院都并未把檔案開發(fā)利用管理納入到醫(yī)院目標(biāo)考核中來，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檔案資源流失問題相對(duì)嚴(yán)重，信息資源開發(fā)不到位，醫(yī)學(xué)檔案利用效率較低。所以，檔案管理工作人員必須要盡可能的通過各種渠道和方式來挖掘檔案資源，向使用者詳細(xì)介紹檔案材料的主要內(nèi)容，按照不同的使用需求第一時(shí)間提供準(zhǔn)確的檔案信息，為使用者帶來更加有針對(duì)性的信息資源服務(wù)，從而讓檔案開發(fā)利用工作助力醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展[2]。

（三）推進(jìn)檔案管理信息化建設(shè)

醫(yī)學(xué)研究活動(dòng)需要的臨床數(shù)據(jù)，因?yàn)椴∪藖碓吹纫蛩氐闹萍s，在臨床科研工作中，其周期的長(zhǎng)短主要取決于病歷檔案是否充足。若我們能夠拓展病歷檔案來源，必然會(huì)有效的減少科研周期，促進(jìn)臨床科研活動(dòng)效率的提升。所以醫(yī)院之間應(yīng)當(dāng)構(gòu)建檔案交流共享機(jī)制，定期實(shí)施檔案信息交流，確保資源共享，從而彌補(bǔ)本地醫(yī)院檔案材料不足的情況。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)檔案的開發(fā)利用單純憑借過去的管理方式和落后的技術(shù)是無法跟上時(shí)代發(fā)展的，應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用現(xiàn)代化管理手段和技術(shù)，應(yīng)用計(jì)算機(jī)來對(duì)醫(yī)學(xué)檔案進(jìn)行存貯與檢索，進(jìn)一步促進(jìn)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，讓信息化建設(shè)真正納入到檔案管理工作體系中來，不斷拓展檔案服務(wù)的范圍，即可利用較少的資金來獲取盡可能多的經(jīng)濟(jì)效益。

（四）發(fā)揮醫(yī)學(xué)檔案的利用價(jià)值

醫(yī)院檔案管理工作人員必須要盡快轉(zhuǎn)變思想觀念，參與各種形式的再教育和培訓(xùn)活動(dòng)，以促進(jìn)自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新。檔案管理人員應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變過去那種被動(dòng)化的檔案開發(fā)利用工作狀態(tài)，主動(dòng)樹立檔案信息意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，疏通檔案管理渠道，創(chuàng)新開發(fā)利用工作方式，積極和醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室進(jìn)行溝通聯(lián)系，充分征求和吸取意見，掌握醫(yī)院臨床醫(yī)、教、研內(nèi)容，確立正確的檔案研究課題，更好的為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。為進(jìn)一步擴(kuò)展醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用領(lǐng)域，檔案管理工作人員還需要樹立預(yù)測(cè)意識(shí)，增強(qiáng)自己的識(shí)別能力，檔案管理工作人員應(yīng)主動(dòng)閱讀與掌握最新的國(guó)外醫(yī)學(xué)資料，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案的研究項(xiàng)目開展好定性和定量分析，有步驟有計(jì)劃的編輯出各種參考資料，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)高效利用的目的。

（五）提升檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)

新時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用工作往往涉及到信息、科技以及語言等各種不同的知識(shí)結(jié)構(gòu)，我們從醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用特征來說，決定開發(fā)利用水平與質(zhì)量的重要影響因素即是檔案管理人員自身的專業(yè)素質(zhì)能力和業(yè)務(wù)知識(shí)?；诖?，醫(yī)院檔案管理人員必須要盡快拓展自身知識(shí)面、持續(xù)更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，讓自己轉(zhuǎn)變?yōu)閺?fù)合型人才。在醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用工作過程中，檔案管理人員不單單應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對(duì)檔案專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)努力在現(xiàn)代管理技術(shù)上下功夫，通過各種有效措施，不斷促進(jìn)自身管理能力的提升，為醫(yī)院帶來更加專業(yè)的檔案服務(wù)，全方位的提供醫(yī)學(xué)檔案內(nèi)容，這是新時(shí)期下醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的關(guān)鍵工作[3]。

3 結(jié)語

總而言之，醫(yī)院醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)和利用工作目前逐漸成為醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展過程中必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。檔案管理人員必須要進(jìn)一步提升對(duì)醫(yī)學(xué)檔案管理的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部檔案管理制度的進(jìn)一步完善，構(gòu)建信息化一體化的醫(yī)學(xué)檔案管理工作模式，通過多渠道、多途徑的方式對(duì)醫(yī)學(xué)檔案資源進(jìn)行開發(fā)和利用，這樣才能夠更好的滿足醫(yī)療、科研等工作的實(shí)際需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檔案資源的共享，促進(jìn)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]汪芳，趙艷.淺談醫(yī)學(xué)科技查新檔案信息資源的開發(fā)利用[J].科技視界，2016，（12）：238-239.

[2]孟健.醫(yī)學(xué)院校檔案館拓展公共服務(wù)功能探究——醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用[J].辦公室業(yè)務(wù)，2015，（19）：18+23.

[3]路瑤.醫(yī)學(xué)檔案的信息化建設(shè)與開發(fā)利用[J].赤子（上中旬），2015，（17）：215.