外科門診護(hù)理流程中信息化管理特點分析

何群君

湖南省南華大學(xué)第二附屬醫(yī)院，湖南衡陽 421001

外科門診護(hù)理流程中信息化管理特點分析

何群君

湖南省南華大學(xué)第二附屬醫(yī)院，湖南衡陽 421001

目的 對信息化管理在外科門診護(hù)理流程中的運用特點及效果進(jìn)行探討。方法 選取該院從2014年12月—2015年12月期間收治的50例外科疾病患者作為對照組，這一時間段該院尚未實施信息化護(hù)理管理；而將實施信息化管理后（2015年12月—2016年12月）收治的50例外科患者作為觀察組。對比兩組患者對護(hù)理工作滿意度情況。結(jié)果 觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度為98%，明顯優(yōu)于對照組的82%，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 信息化管理在外科門診護(hù)理流程中的運用，具有效率高、精確度強等特點，能夠有效提升護(hù)理滿意度，值得推廣。

外科門診；護(hù)理流程；信息化管理；特點

在社會發(fā)展中，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著的提升，但人們對醫(yī)療服務(wù)要求越來越高，醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理已經(jīng)成為現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展重要的趨勢。外科門診每天接待人員數(shù)量較多，傳統(tǒng)門診就診流程包括掛號、劃價、繳費、取藥，需要在各個窗口中反復(fù)排隊，效率相對較低。同時由于信息連接不夠緊密，在接待高峰期就會出現(xiàn)擁堵現(xiàn)象，給患者就診增加難度。如何為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，是門診護(hù)理服務(wù)流程優(yōu)化中必須考慮的問題，也是患者最為關(guān)心的問題。對于外科門診護(hù)理工作來說，采用信息化管理模式，建立有效的財務(wù)收費管理系統(tǒng)、電子病理系統(tǒng)、掛號信息系統(tǒng)、護(hù)理工作站系統(tǒng)等，能夠?qū)崿F(xiàn)信息資源共享。為了研究外科門診護(hù)理流程中信息化管理特點及效果，2014年12月—2015年12月期間以該院外科門診實施信息化管理前后各50例外科門診患者作為研究對象，進(jìn)行對比分析，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究對象均來自于該院外科門診患者，共計100例。其中，在2014年12月—2015年12月期間，即還未實現(xiàn)信息化管理前的50例患者設(shè)為對照組。包括神經(jīng)外科15例、頭部外傷13例，肛腸疾病患者14例，其他8例，男性患者34例，女性患者16例。年齡30～58歲，平均年齡（42.1±6.2）歲；觀察組患者為 2015年 12月—2016年12月期間（實施信息化管理后）隨機抽取的50例外科門診患者，包括神經(jīng)外科16例，頭部外傷12例，肛腸疾病患者13例，其他9例，包括男性患者31例，女性患者19例。年齡30～60歲，平均年齡（43.2±5.9）歲。兩組患者在一般資料方面均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 外科門診護(hù)理服務(wù)中信息化管理的運用 ①采用一卡通門診信息診療模式?；颊呖梢酝ㄟ^三種途徑辦理就醫(yī)卡。即人工窗口辦理、憑借二代身份證在自助機上辦理以及將身份證直接辦理未就醫(yī)卡。②通過手機APP軟件進(jìn)行預(yù)約掛號，能夠滿足患者隨時隨地就診的需求?；颊吣軌蛲ㄟ^掃描二維碼下載客戶端，然后通過注冊用戶，就能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)約掛號，還能夠?qū)︶t(yī)院專家信息進(jìn)行獲取，提供地圖導(dǎo)航、候診信息提示等。③電子排隊叫號系統(tǒng)。對于門診掛號過程中，在掛號同時能夠自動進(jìn)入排隊隊列中，系統(tǒng)能夠根據(jù)先后順序進(jìn)行叫號。而預(yù)約患者能夠在預(yù)約前30 min進(jìn)入排隊中，能夠優(yōu)先進(jìn)行叫號，根據(jù)掛號票上的相關(guān)信息進(jìn)入候診區(qū)域候診。在叫號顯示頻中能夠直觀顯示患者的姓氏、性別、序號等，同時通過語音播報方式進(jìn)行提示。④分時段多途徑預(yù)約掛號。分診護(hù)士根據(jù)醫(yī)院信息系統(tǒng)終端查詢系統(tǒng)，對醫(yī)生出診信息進(jìn)行查詢，確定就診醫(yī)生、就診時間段等，保證分診工作的有效性。同時患者在1 h內(nèi)通過交費確認(rèn)，順利的完成預(yù)約?；颊哌€可以通過醫(yī)院專用的APP軟件，通過網(wǎng)上查詢各科醫(yī)生的專業(yè)特長、出診信息，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)中的提示填寫個人的信息，自主選擇醫(yī)生，并實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約交費?；颊咧恍枰謶艨诒净蛏矸葑C就能夠到指定的窗口打印預(yù)約掛號票。

1.2.2 引導(dǎo)患者及家屬對信息化系統(tǒng)的正確使用 外科門診護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者及其家屬，通過信息化系統(tǒng)搜索信息資源，包括出診專家信息、預(yù)約掛號信息、用藥查詢等，指導(dǎo)患者或家屬能夠熟練的使用上述信息化管理系統(tǒng)。

1.2.3 確?；颊咝畔踩?在信息化管理系統(tǒng)使用過程中，必須保證患者信息安全。醫(yī)院有責(zé)任保護(hù)患者的隱私。安排專門的人員對外科門診計算機信息系統(tǒng)進(jìn)行有效的管理，避免非醫(yī)務(wù)人員對工作電腦進(jìn)行非法操作，同時采用加密等方式進(jìn)行后臺程序設(shè)置，切實提升患者個人信息安全性。

1.3 效果觀察

采用問卷調(diào)查形式，對兩組患者對外科門診護(hù)理流程工作滿意度進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查問卷采用百分制，共設(shè)有25個項目，根據(jù)權(quán)重不同分?jǐn)?shù)不同。分?jǐn)?shù)大于85分則為非常滿意，70～85分之間為基本滿意，60～70分之間為一般滿意，60分以下為不滿意，以非常滿意、基本滿意與一般計算滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理與分析，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，行 χ2檢驗。 P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者中，非常滿意例數(shù)為28例，基本滿意例數(shù)為10例，一般滿意為11例，1例不滿意，滿意度為；對照組患者中，非常滿意例數(shù)為20例，基本滿意例數(shù)為12例，一般滿意例數(shù)為9例，不滿意9例，滿意度為。觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 具體情況如表1所示。

表1 兩組患者滿意度比較

3 討論

門診是醫(yī)院的窗口，外科門診工作繁重，每天都會接待大量的患者，如何讓患者在門診就診過程中感受到溫暖，得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是廣大醫(yī)療工作者研究的課題。近年來，信息化技術(shù)不斷發(fā)展，為外科門診護(hù)理工作提供了發(fā)展的機遇，也給醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)提出了更高的要求。

在外科門診護(hù)理流程中，引入信息化技術(shù)，建立有效的信息系統(tǒng)，包括預(yù)約掛號系統(tǒng)、一卡通門診信息系統(tǒng)、電子預(yù)約排隊叫號系統(tǒng)等，為患者就診提供便利。通過有效的信息化管理系統(tǒng)，患者能夠通過就醫(yī)卡直接到診室，電子就醫(yī)卡信息便于保存，安全性較高。同時，信息化技術(shù)能夠?qū)︶t(yī)院資源進(jìn)行整合，能夠優(yōu)化外科門診護(hù)理流程，降低了醫(yī)院運營的成本，提升門診工作效率，還能夠?qū)⒆o(hù)士從專業(yè)特性差、技術(shù)含量低的工作環(huán)節(jié)中解脫出來，讓護(hù)理人員集中精力用于服務(wù)患者。通過這種信息化管理手段，能夠規(guī)范就診的秩序，確保每一位患者的利益，減少護(hù)患矛盾，減少醫(yī)療糾紛。

同時，采用信息化管理手段，節(jié)約了患者就診的時間，為患者提供了極大的便利，同時還能夠讓護(hù)理人員更好地服務(wù)于患者，有利于提升護(hù)理工作水平，提高患者對門診護(hù)理工作的滿意度?；颊邟焯柾瓿梢约皺z查結(jié)束后，患者存在一定候診的時間以及等待結(jié)果出來的時間。如果患者使用醫(yī)院的信息系統(tǒng)，這些信息能夠及時的獲知相關(guān)信息，患者能夠了解前面排隊的人數(shù)、候診時間等。另外，在檢查后，患者利用APP就能夠查詢檢查的結(jié)果，節(jié)約了等待的時間。

醫(yī)院外科門診接診過程中，由于人們的生活習(xí)慣，往往會選擇上午8:00-11:00，掛號的高峰期集中在8:00-10:00期間，而收費高峰期則集中在9:00-11:00。這一時間段門診達(dá)到了就診的最高峰，如果不能合理的安排好相關(guān)分診、候診事宜，很可能浪費更多的時間，還容易引發(fā)護(hù)患糾紛。外科門診護(hù)理流程中采用信息化管理后，能夠通過多途徑、分時段預(yù)約掛號，讓每個患者根據(jù)自己的時間安排、病情需求等，合理安排掛號、交費等時間，還能實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約交費，消除醫(yī)院高峰期的就診壓力，實現(xiàn)門診高峰分流。

在建立了有效的信息化管理系統(tǒng)后，患者憑借就醫(yī)卡就診，醫(yī)生看診信息會自動保存在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者健康、疾病情況、看診醫(yī)生信息等，都可以隨時進(jìn)行查閱，采用電子信息能夠保存很長的時間，避免了患者紙質(zhì)病歷丟失的問題。同時，電子版的病歷書具有更加規(guī)范的格式，能夠避免醫(yī)生書寫失誤等，保證其正確性與完整性。

外科門診護(hù)理流程中實施有效的信息化管理，幫助患者解決了大量的問題，能夠幫助患者緩解壓力，同時節(jié)約了患者就診的時間，為患者提供更加便捷的服務(wù)，對醫(yī)院整體就診壓力也具有緩解效果。該次研究中，外科門診實施信息化管理后，觀察組50例患者護(hù)理滿意度為98%，明顯高于對照組的82%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，外科門診護(hù)理流程中運用信息化管理模式，能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理工作滿意度，在臨床中值得推廣。

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1672-5654（2017）07（a）-0068-02

2017-04-09）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.068

何群君（1976-），女，湖南衡陽人，本科，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理管理。