生化免疫管理中應(yīng)用生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)的效果評(píng)價(jià)

孫新顏，王清

肥城市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東肥城 271600

生化免疫管理中應(yīng)用生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)的效果評(píng)價(jià)

孫新顏，王清

肥城市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東肥城 271600

目的 該文主要針對(duì)生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)在生化免疫管理當(dāng)中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 通過(guò)臨床生化免疫檢測(cè)的實(shí)例，將400患者血液樣本生化免疫檢測(cè)實(shí)例作為研究樣本，并且將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組200例采用傳統(tǒng)單機(jī)檢測(cè)方式，觀察組200例則采用生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)。比較流水線檢測(cè)系統(tǒng)與傳統(tǒng)的單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用效果差異，分別對(duì)比其工作時(shí)間、工作成本、工作效果。結(jié)果 觀察組檢測(cè)系統(tǒng)與對(duì)照組相比較更為優(yōu)異（P＜0.05)，在同樣的樣本比例下，觀察組檢測(cè)需要的血量、時(shí)間、人員均少于對(duì)照組，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)可以有效提升檢測(cè)工作效率、縮小檢測(cè)成本、提高檢測(cè)的質(zhì)量。

生化免疫管理；生化免疫分析流水線；檢測(cè)系統(tǒng)；效果評(píng)價(jià)

生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)是結(jié)合信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為一體的新型技術(shù)，其在臨床檢測(cè)當(dāng)中的應(yīng)用，可以有效提高生化免疫檢測(cè)工作的工作效率。這種自動(dòng)化分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)與傳統(tǒng)的單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)有著比較大的差別，在21世紀(jì)的初期這種技術(shù)傳入我國(guó)，并且在臨床的檢測(cè)當(dāng)中得到充分的應(yīng)用。該文旨在分析，生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)的具體應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取400例生化檢測(cè)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，對(duì)照組200例，檢測(cè)樣本對(duì)象的性別為男性患者125例、女性患者75例，其年齡在23～55歲之間，平均年齡為（45±5.1）歲；觀察組200例，檢測(cè)對(duì)象性別為男性患者95例、女性患者105例，其年齡在26～60之間，平均年齡為（50±1.2）歲。在檢測(cè)的過(guò)程當(dāng)中，主要對(duì)患者的血液樣本進(jìn)行檢測(cè)，并且所研究的主體的兩種檢測(cè)系統(tǒng)的效果分析，所以兩組患者在年齡、性別等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不影響數(shù)據(jù)的比較分析[1]。

1.2 方法

在該次實(shí)驗(yàn)過(guò)程當(dāng)中，對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)的單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)，觀察組患者采用生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)[2]。

1.2.1 實(shí)驗(yàn)的場(chǎng)地 生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)在開(kāi)展的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)于場(chǎng)地有著一定的要求，首先是系統(tǒng)自身所需要的空間，然后再是系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程當(dāng)中所需要的電力、氣力、水力等，以及在運(yùn)行過(guò)程中的廢水處理以及場(chǎng)地的環(huán)境衛(wèi)生[3]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)的設(shè)備 該次實(shí)驗(yàn)所選取的設(shè)備為WORKCELL生化免疫分析流水線系統(tǒng)[4]。全自動(dòng)升華分析儀器、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀器。

1.2.3 具體的實(shí)驗(yàn) 抽取患者的血液樣本，放到特定的樣本管理儀器當(dāng)中，進(jìn)行在線離心與在線脫帽的處理。將樣本放入生化免疫分析流水線系統(tǒng)的主要軌道，然后進(jìn)行生化類項(xiàng)目以及免疫類項(xiàng)目的在線取樣，在完成檢測(cè)之后樣本會(huì)隨著流水線軌道返回到樣本管理器當(dāng)中，然后由工作人員將樣本送進(jìn)冰箱進(jìn)行保存[5]。最后由醫(yī)院的信息系統(tǒng)將檢測(cè)的結(jié)果傳輸?shù)结t(yī)生的工作站，至此檢測(cè)工作順利完成。

1.2.4 實(shí)驗(yàn)記錄 對(duì)于實(shí)驗(yàn)的記錄主要針對(duì)兩種檢測(cè)所需要檢測(cè)樣本數(shù)量，如果可以減少檢測(cè)數(shù)量的需求，就可以減少患者的抽血量以及減少樣本管的使用數(shù)量。另外一方面就是針對(duì)檢測(cè)的時(shí)間，在相同樣本的檢測(cè)下，哪種檢測(cè)系統(tǒng)所需要的時(shí)間越少，其檢測(cè)效率就越高。最后就是檢測(cè)的工作人員數(shù)量以及檢測(cè)的錯(cuò)誤率[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）檢驗(yàn)所需的成本：①患者血液樣本量—樣本管成本；②檢測(cè)所需時(shí)間—時(shí)間成本；③檢測(cè)工作所需人員—人員成本）。（2）檢測(cè)的準(zhǔn)確率：（檢測(cè)成功）例數(shù)/總檢測(cè)例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，計(jì)量資料則采用（±s）表示，兩組對(duì)比差異通過(guò)χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 檢驗(yàn)所需的成本分析

分析兩組檢測(cè)方式所需要的成本，其中包括時(shí)間成本（檢測(cè)所需時(shí)間）、人員成本（檢測(cè)工作所需人員）、物質(zhì)成本（患者血液樣本管）。根據(jù)研究分析，在同樣的檢測(cè)單位之下，兩組檢測(cè)方式所需要的成本皆不一樣，而對(duì)照組的傳統(tǒng)單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)所需要的成本高于觀察組的生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。 見(jiàn)表 1。

表1 檢驗(yàn)所需的成本分析（±s）

表1 檢驗(yàn)所需的成本分析（±s）

組別 血液樣本（管/人） 工作人員（人） 平均時(shí)間（min）對(duì)照組（n=200）觀察組（n=200）t P 3±1.0 1±0.0 4.000 0.007 1 13±1.0 9±1.0 5.657 0.001 3 0.9±0.1 0.5±0.1 4.615 0.003 6

2.2 檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率分析

對(duì)照組200例患者的血液樣本為550管：[患者數(shù)量×（3±1.0）];觀察組患者血液樣本數(shù)量則為200例。分別對(duì)兩組的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率進(jìn)行分析，具體指的是在檢測(cè)完成之后，檢測(cè)結(jié)果的正確性比例，經(jīng)過(guò)兩組檢測(cè)結(jié)果的對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)觀察組的檢測(cè)正確率為100.0%，而對(duì)照組的檢測(cè)正確率為99.5%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，見(jiàn)表2。

表2 檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率分析[n（%）]

另外在兩種不同檢測(cè)的過(guò)程當(dāng)中，常規(guī)的單機(jī)檢測(cè)方法需要人工對(duì)樣本開(kāi)蓋，在這一操作的過(guò)程當(dāng)中有可能由于樣本與空氣接觸發(fā)生生物感染，臨床證明雖然概率很小，但是仍然存在著可能性。而生化免疫分析流水線系統(tǒng)則避免了人工與樣本開(kāi)蓋的接觸，可以消除這種生物感染。

3 討論

生化免疫分析流水線系統(tǒng)目前在我國(guó)的運(yùn)用越來(lái)越廣泛，所以對(duì)于其應(yīng)用效果的研究也越來(lái)越重視，這種檢測(cè)系統(tǒng)在檢測(cè)結(jié)果上較之傳統(tǒng)的單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)，其準(zhǔn)確性要高，最主要的是檢測(cè)的效率以及檢測(cè)的效益要高于傳統(tǒng)的檢測(cè)系統(tǒng)（P＜0.05)。該文采用的是WORKCELL生化免疫流水線檢測(cè)系統(tǒng)，而數(shù)據(jù)的記錄則是針對(duì)兩種檢測(cè)系統(tǒng)的檢測(cè)數(shù)據(jù)與檢測(cè)結(jié)果[7-8]。

在該次的實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，對(duì)照組200例采用的是傳統(tǒng)單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)，而觀察組200例則是運(yùn)用生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)，在對(duì)照組的200例患者當(dāng)中，檢測(cè)所抽取的血液樣本為 550例:[200×（3±1.0）]。 而觀察組系統(tǒng)則抽取血液樣本 200 例:[200×(1±0.0）]，對(duì)照組所抽取的血液樣本明顯高于觀察組，兩者所抽取的樣本差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。在對(duì)照組系統(tǒng)檢測(cè)過(guò)程當(dāng)中，550份樣本檢測(cè)完成整體所花費(fèi)的時(shí)間為9 h，平均時(shí)間為（0.9±0.1）min，觀察組系統(tǒng)檢測(cè)過(guò)程當(dāng)中，200份樣本檢測(cè)所需的整體實(shí)踐為2 h，平均時(shí)間為（0.5±0.1）min。觀察組所需要的時(shí)間明顯少于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。而對(duì)照組系統(tǒng)檢測(cè)的參與工作人員為14人，而觀察組系統(tǒng)檢測(cè)參與工作人員為8人，觀察組參與工作人員明顯少于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。從該次檢測(cè)的準(zhǔn)確結(jié)果來(lái)看，觀察組系統(tǒng)的檢測(cè)準(zhǔn)確率為100.0%，在200分樣本檢測(cè)當(dāng)中，均未出現(xiàn)失誤情況，而在對(duì)照組系統(tǒng)的檢測(cè)當(dāng)中，其檢測(cè)的550份樣本準(zhǔn)確率為99.5%，有著0.5%的失誤率，但是并不能代表普遍情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)。

在實(shí)際的檢測(cè)當(dāng)中，如果血液樣本為500管，則需要使用一臺(tái)離心機(jī)進(jìn)行工作，但是如果檢驗(yàn)樣本的區(qū)間在1 000管以上則需要配備2臺(tái)離心機(jī)進(jìn)行工作，如果達(dá)到1 500管，則需要繼續(xù)增設(shè)一臺(tái)離心機(jī)，保證離心機(jī)進(jìn)行離心的速度要跟得上儀器的檢測(cè)速度。生化免疫分析流水線系統(tǒng)的主要作用就是為了提高檢測(cè)的效率，但是其屬于一個(gè)整體的工作系統(tǒng)，如果流水線當(dāng)中的一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，則會(huì)影響整體的檢測(cè)結(jié)果，如果樣本數(shù)量小于500管，則建議用傳統(tǒng)的單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)，同樣可以在單位時(shí)間內(nèi)完成工作。

綜上所述，采用生化免疫分析流水線檢測(cè)系統(tǒng)可以有效提升檢測(cè)工作效率、降低檢測(cè)成本、提高檢測(cè)的質(zhì)量。是一種值得推廣的好方法。但是如果檢測(cè)單位少于500管，則建議采用傳統(tǒng)單機(jī)檢測(cè)系統(tǒng)。

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R446.6

A

1672-5654（2017）07（a）-0058-02

2017-04-12）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.058

孫新顏（1976-），女，山東東平人，本科，主管技師，研究方向：臨床生化免疫。