護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用研究

徐景芳

山東省臨沂市中醫(yī)醫(yī)院骨傷三科，山東臨沂 276000

護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理管理中的應(yīng)用研究

徐景芳

山東省臨沂市中醫(yī)醫(yī)院骨傷三科，山東臨沂 276000

目的 探究護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理管理過程中所采用的具體措施以及相關(guān)的應(yīng)用效果。方法該文選取該院2016年9月—2017年5月的骨科患者作為研究對象，對其進(jìn)行護(hù)理安全管理制度的應(yīng)用，在這一過程中分別對于安全管理措施應(yīng)用前后病患的情況進(jìn)行記錄，并且根據(jù)以上記錄的資料開展總結(jié)性分析，對比前后時(shí)期患者的情況，調(diào)查患者對于護(hù)理安全管理的滿意程度，進(jìn)行進(jìn)一步的具體分析。結(jié)果 實(shí)施護(hù)理安全管理之后，病患的總體康復(fù)水平、護(hù)理過程中的安全性、綜合護(hù)理水平以及患者的滿意程度都有了明顯的提升。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 在骨科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理安全管理制度十分必要，不僅能夠提升醫(yī)院的綜合治療效果，減少護(hù)理過程中存在的安全隱患，并且還能夠增強(qiáng)患者以及患者家屬對于醫(yī)院服務(wù)的滿意程度，在今后的臨床中可以進(jìn)行廣泛的使用。

護(hù)理安全管理；骨科；護(hù)理；滿意程度

隨著當(dāng)前時(shí)代的不斷發(fā)展，以及人們生活水平進(jìn)一步提升，人們對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理水平也進(jìn)一步有所要求，并且近年來的醫(yī)患關(guān)系較為緊張，頻繁的出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療事故，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理過程中的管理也進(jìn)一步被人們所重視[1]。護(hù)理安全管理是將日常的護(hù)理工作按照相關(guān)的制度進(jìn)行操作，讓護(hù)理人員參與到護(hù)理的全程中去。骨科患者由于存在康復(fù)時(shí)間久并且行動較為不便等情況更是需要對于護(hù)理進(jìn)行安全管理。該文結(jié)合該院2016年9月—2017年5月的骨科患者進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，從而進(jìn)一步探究安全管理護(hù)理服務(wù)的水平以及對于患者滿意程度的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在實(shí)施護(hù)理安全管理前選取骨科患者300例，其中男性患者143例，女性患者157例，患者的年齡區(qū)間為9～71 歲，平均年齡為（31.9±5.2）歲，實(shí)施護(hù)理安全管理后同樣選取300例患者，其中男性患者為159例，女性患者為141例，患者的年齡區(qū)間為8～69歲，平均年齡為（32.8±5.1）歲。由于兩個(gè)階段不同，因此一組命名為實(shí)施前組，一組命名為實(shí)施后組，兩組患者的性別、年齡以及病情差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但具有可比性。

兩組患者應(yīng)滿足不具備精神方面疾病、能夠謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照醫(yī)生的要求進(jìn)行服藥和換藥，不具有遺傳性疾病以及嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，并且家屬知情，簽署了相關(guān)的同意書。待患者滿足以上情況后，即可將其資料進(jìn)行上報(bào)，并建立檔案[2]。

1.2 方法

實(shí)施前組采用常規(guī)的護(hù)理方法，即不采用護(hù)理安全管理；實(shí)施后組則對于護(hù)理安全管理方法進(jìn)行應(yīng)用，應(yīng)用的過程中主要應(yīng)對于以下內(nèi)容進(jìn)行滿足：①在這一過程中首先應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力，增強(qiáng)其理論知識的掌握水平，并且增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的實(shí)踐能力，鍛煉其能夠根據(jù)患者的癥狀判斷出患者骨折處的能力，以及當(dāng)時(shí)采取相應(yīng)的措施，降低護(hù)理過程中意外的發(fā)生，增強(qiáng)治療的安全性[3]。②骨科開展安全管理主要是對于制定出的安全管理制度進(jìn)行遵循和實(shí)施，因此在這一過程中應(yīng)該加強(qiáng)對于相關(guān)安全制度的建立以及完善，并且設(shè)置相關(guān)部門定期檢查實(shí)施的情況。首先要對于分級護(hù)理、用藥管理等方面進(jìn)行著手，保證骨科進(jìn)行治療的過程中安全有序，并且要強(qiáng)化以患者為中心的理念，為患者提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，以增強(qiáng)患者的治療效果以及滿意程度，改善醫(yī)患之間的關(guān)系，建立彼此間的相互信任，并且醫(yī)院根據(jù)規(guī)定可以定期組織一些交流會以及培訓(xùn)活動，讓醫(yī)護(hù)人員積極參與到其中，發(fā)現(xiàn)其自身存在的問題，并著手進(jìn)行改正，有效地對于工作的綜合質(zhì)量進(jìn)行提升[4]。③在醫(yī)護(hù)人員上崗前可以頻繁對于臨床情況進(jìn)行模擬，以不斷幫助護(hù)理人員熟悉這一過程，并增強(qiáng)相關(guān)技能的掌握。④對于護(hù)理的環(huán)境進(jìn)行重視，一些患者在養(yǎng)病的過程中需要安靜的環(huán)境，尤其是一些剛剛作完手術(shù)或度過病危期的患者，安靜的環(huán)境對于其康復(fù)起至較為顯著的促進(jìn)作用，因此就需要護(hù)理人員在護(hù)理過程中對于這一問題進(jìn)行重視。⑤還要增強(qiáng)護(hù)理人員面對突發(fā)情況的應(yīng)對能力，一些醫(yī)護(hù)人員由于經(jīng)驗(yàn)欠缺，對于一些操作難以進(jìn)行熟練的應(yīng)用，這就需要資歷較深的醫(yī)護(hù)人員對其進(jìn)行指導(dǎo)，因此可以采用老員工帶領(lǐng)新員工的方法來使得雙方共同促進(jìn)。⑥由于骨科患者較為特殊，康復(fù)期長，承受痛苦較大，并且在護(hù)理過程中容易發(fā)生意外，因此需要護(hù)理人員增強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理，合理解決患者遇到的困難，并且增強(qiáng)與患者間的交流。

護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該不斷地記錄患者的情況，并且待其康復(fù)時(shí)讓患者及其家屬填寫滿意問卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對于兩組患者的滿意程度進(jìn)行調(diào)查，并且將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)，得出下表所示內(nèi)容，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者滿意程度對比

由表1可見，實(shí)施后組較實(shí)施前組的滿意度有著較為明顯的提升，可見對于護(hù)理安全管理的應(yīng)用與患者的滿意程度呈正相關(guān)關(guān)系。

3 結(jié)論

護(hù)理安全管理是近年來應(yīng)用較為頻繁的一種護(hù)理模式，其在護(hù)理過程中良好地貫徹了以患者為中心的思想，并且注重患者在這一過程中的安全程度，不斷增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的水平，從而減少醫(yī)治過程中所存在的風(fēng)險(xiǎn)[5]。

當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系較為緊張，對于護(hù)理安全管理進(jìn)行應(yīng)用后也能夠較好地對于醫(yī)患關(guān)系之間的問題進(jìn)行緩解，增強(qiáng)彼此間的交流，在這一過程中建立起信任，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對于患者病情的了解，以更好地對于患者進(jìn)行服務(wù)。一些護(hù)理人員在護(hù)理過程中存在一些不規(guī)范的情況，造成患者沒有享受到良好的護(hù)理，這就需要醫(yī)院不斷地對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提升其專業(yè)素養(yǎng)，也可以制定一些合理的獎懲措施，以激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

在實(shí)施護(hù)理安全管理后患者的滿意程度以及康復(fù)程度都有了明顯的提升，還進(jìn)一步緩和了醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)了治療過程中患者的安全性。根據(jù)以上所述，可以發(fā)現(xiàn)，在骨科護(hù)理中實(shí)施安全管理是十分必要的，并且實(shí)施過程中還能夠進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的綜合水平，滿足患者對于護(hù)理的要求，提升患者的綜合治療水平。在今后的臨床過程中可以對于護(hù)理安全管理進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。

[1]蘇霞.安全管理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015(2):357.

[2]魏娜，桑依毛，施亞君.全面質(zhì)量管理在骨科病區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)院管理論壇，2015,32(11):39-42.

[3]黃天雯，肖萍，張偉玲，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房護(hù)理質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理，2015(12):1135-1136.

[4]應(yīng)海英.以責(zé)任制護(hù)理為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科病房中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016(24):90-91.

[5]徐家艷.安全護(hù)理在小兒骨科手術(shù)中的實(shí)踐效果探討[J].母嬰世界，2015(18):112.

Research on Application of Nursing Safety Management in the Nursing Management in the Department of Orthopedics

XU Jing-fang
Third Department of Orthopedics,Linyi Hospital of Traditional Chinese Medicine,Linyi,Shandong Province,276000 China

Objective To study the specific measures and effect of nursing safety management in the nursing management in the department of orthopedics.Methods The patients in the department of orthopedics in our hospital from September 2016 to May 2017 were selected and the nursing safety management system was used and the disease conditions of patients before and after the application of safety management were recorded and summarized according to the data above and the patients’condition before and after the application was compared and the satisfactory degree of nursing safety management was surveyed for further specific analysis.Results After the implementation of nursing safety management,the total rehabilitation level,nursing safety,comprehensive nursing level and satisfactory degree of patients were obviously improved and allwith statistical significance （P＜0.05）.Conclusion It is necessary to apply the nursing safety management system in the nursing management course in the department of orthopedics,which can not only improve the comprehensive treatment effect of hospitals,reduce the safety hidden dangers in the nursing course and enhance the satisfactory degree of patients and their family to the hospital services,which can be widely applied in clinic in the future.

Nursing safety management;Department of orthopedics;Nursing;Satisfactory degree

R473.6

A

1672-5654（2017）07（a）-0020-02

2017-06-15）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.020

徐景芳（1968-），女，山東臨沂人，本科，副主任護(hù)師，主要從事骨科護(hù)理及安全管理工作。