青春期生理——自我防護(hù)必須了解的知識(shí)

李曉波

青春期是指生殖器官開始發(fā)育到成熟的這一段時(shí)間，是為繁殖作準(zhǔn)備的階段，通常需要6至10年的時(shí)間。這意味著人類青春期開始時(shí)，生殖器官還很幼稚，需要一段時(shí)間的發(fā)育才能承受繁殖的重?fù)?dān)。

青春期開始的標(biāo)志，男女性稍有差異。女性的標(biāo)志很明顯——乳房發(fā)育，雖然初潮（即女性第一次月經(jīng)）才真正代表著青春期開始，卻因其隱蔽而不會(huì)被外人察覺，之后其它第二性征逐漸出現(xiàn)；而男性則無明顯表現(xiàn)，僅僅是很隱秘的出現(xiàn)第二性征并漸漸明朗化，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)外生殖器官勃起、遺精等。第二性征是指除生殖器以外的，男女性的不同之處。如胡須、發(fā)達(dá)的體毛、突出的喉結(jié)、聲音低沉等，通常為男性所特有；而增大的乳房、尖細(xì)的嗓音等則通常為女性第二性征。青春期的所有變化，都是在一系列激素的影響下發(fā)生的，產(chǎn)生這些激素的器官，最先開始的環(huán)節(jié)是人體內(nèi)最古老的一個(gè)結(jié)構(gòu)——間腦，然后是男性的睪丸與女性的卵巢開始發(fā)育成熟，隨之而來的就是人體外部的改變以及精神心理的變化。青春期的各種行為、心理活動(dòng)，基本上是在激素的影響下發(fā)生的，所以，在遵守社會(huì)道德與國(guó)家法律的前提條件下，平穩(wěn)的渡過青春期，只需順其自然。

特別要強(qiáng)調(diào)的是，不僅僅是青春期，在人的一生當(dāng)中，任何時(shí)候都必須遵守國(guó)家法律與社會(huì)道德，這是最基本的，也是最重要的。

手淫或自慰，自青春期開始以后，這一現(xiàn)象無法避免，沒有任何科學(xué)實(shí)驗(yàn)或任何證據(jù)顯示手淫對(duì)人體有害，沒必要糾結(jié)于手淫是否會(huì)傷害身體，當(dāng)然，也沒必要過于專注，順其自然。至于某些文章指出的“手淫傷身”的所謂證據(jù)，都是虛假的，沒有相關(guān)性，完全沒必要理會(huì)。

對(duì)女性來說，因女性生殖器官較為特殊，需要對(duì)以下幾個(gè)方面著重關(guān)注：

1、乳房硬結(jié)（包塊或腫塊）很可能是有效預(yù)防乳腺癌，或早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的唯一手段

乳房是柔軟的，不應(yīng)該有硬結(jié)或包塊。自我檢查：仰臥平躺，左手檢查右側(cè)乳房，右手檢查左側(cè)。食指、中指、無名指并攏，輕按乳頭上方，自上至下，以順時(shí)針方向逐步按壓乳頭兩側(cè)的乳房，以查找是否有包塊。這一方法適用任何年齡階段的人，不僅僅是指女性，也包括男性，盡管男性患乳腺癌的幾率非常非常低。如果發(fā)現(xiàn)有包塊，無論大小、是否有疼痛，都應(yīng)盡快的去醫(yī)院婦科進(jìn)行鑒別。乳房有包塊并不意味著一定就是乳腺癌，其它一些疾病也會(huì)出現(xiàn)包塊，但乳腺癌或乳腺癌前病變絕對(duì)會(huì)是包塊或腫塊，乳房皮膚“濕疹”也有可能是癌變。

2、會(huì)陰部盡可能的保持清潔干燥

會(huì)陰，指兩腿根之間的區(qū)域，包括外生殖器、尿道外口與肛門。因女性尿道短而直，很容易被病菌入侵而引起泌尿系感染，出現(xiàn)尿頻、尿急等。建議每天用清（溫）水清洗，勞動(dòng)、體育活動(dòng)、便后也有必要清洗。例假期間，要用溫水勤洗，勤換衛(wèi)生巾。有痛經(jīng)者，經(jīng)期前三至五天開始到經(jīng)期結(jié)束，應(yīng)注意保暖，特別是下腹部的保暖，可于每晚睡前用保暖袋熱敷。

宮頸癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的常見惡性腫瘤。我國(guó)每年新發(fā)病例為10萬，死亡病例3萬，是15歲至44歲女性中第三大高發(fā)癌癥。已婚女性（或有配偶的女性），預(yù)防宮頸癌的主要手段是通過宮頸篩查。另外，宮頸癌疫苗接種將顯著降低宮頸癌及其癌前病變的發(fā)病率。今年（2017年）7月31日國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批的宮頸癌疫苗“希瑞適”（適用于9～25歲人群）已正式上市，各社區(qū)醫(yī)院可提供接種。值得注意的是，即使接種了宮頸癌疫苗仍然應(yīng)定期篩查。HPV病毒有100多種亞型，與宮頸癌相關(guān)的高危亞型有10多種，而疫苗針對(duì)的只是其中的某幾種。

除定期（一至兩年）做婦科檢查外，注意衛(wèi)生，同時(shí)把“陰道沖洗器”做為家庭必備品，及時(shí)沖洗，也能起到很好的預(yù)防作用。

3、月經(jīng)周期與排卵期排卵期對(duì)于懷孕來說是最佳受孕期，而對(duì)于避孕則是危險(xiǎn)期

女性的每個(gè)月經(jīng)周期分為月經(jīng)期（例假）、排卵期和安全期。

月經(jīng)周期通常是28天，月經(jīng)周期是從月經(jīng)開始的第一天開始計(jì)算的，下次月經(jīng)來潮（例假）的時(shí)間推算方法是：順加28天，如果超出當(dāng)月的天數(shù)，則遇大月減3，遇小月減2，閏月不減。

例如，月經(jīng)來潮是8月16日，順加28天已經(jīng)超出了8月份的天數(shù)，而8月是大月，所以下次月經(jīng)來潮的時(shí)間應(yīng)該是：16-3=13，即9月13日。

排卵日是月經(jīng)開始（注意，不是月經(jīng)結(jié)束）后的第14天。排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期，共10天。排卵日的計(jì)算：順加14

例如：3月8日月經(jīng)來潮，則排卵日為8+14=22，即3月22日為排卵日，那么排卵期的計(jì)算：

22-5=17；22+4=26排卵期為：3月17日至3月26日

（其中，22指3月22日；5指前5天；4指后4天。）

排卵期有性生活，懷孕的幾率是最高的。性生活后的當(dāng)月沒來例假，很可能是懷孕了。確認(rèn)是否懷孕的方法非常簡(jiǎn)單而且便宜，不需要去醫(yī)院，任何一家藥店都賣驗(yàn)孕試紙或驗(yàn)孕棒，買到后按說明檢測(cè)即可。如果檢測(cè)顯示陽(yáng)性而又不愿懷孕，應(yīng)盡早去醫(yī)院處理，醫(yī)生有責(zé)任保密。

排卵期以外的時(shí)間則稱安全期，安全期有性生活，幾乎不會(huì)懷孕。如果實(shí)在不知道安全期應(yīng)該怎么算，那就記住一點(diǎn)：前七后八安全期。意思是月經(jīng)來之前的七天內(nèi)，以及來月經(jīng)后緊接的八天內(nèi)，這兩段時(shí)間為完全期。需要注意的是，“月經(jīng)后八天內(nèi)”是指來例假的第一至八天內(nèi)，而不是例假結(jié)束后的第一至八天內(nèi)。

藥物“毓婷（左炔諾孕酮片）”，也稱緊急避孕藥，適用于無防護(hù)措施或其他避孕方法失誤（如：安全套破損），于性生活后使用，特別是危險(xiǎn)期的性生活，可有效的防止懷孕。endprint