株洲市社區(qū)老年人日常生活自理能力的現(xiàn)狀及影響因素研究

劉金花，王德瑜，詹育和，袁盛華，彭 嬋

（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 412012）

1 引言

我國(guó)已經(jīng)處于老齡化的邊緣階段，特別是株洲市。隨著株洲市老年人年齡的不斷增加其日常生活能力的缺失成為影響老年人健康的重要影響因素。目前關(guān)于老年人生活自理能力的評(píng)估工具眾多，主要包括Kzta和Barthel指數(shù)、日常生活能力量表等，這些方法目前廣泛應(yīng)用在老年人日常生活能力的評(píng)估中[1]。

本文將重點(diǎn)從老年人的生活環(huán)境、健康飲食和軀體性日常能力等三個(gè)方面對(duì)老年人的日常生活自理能力進(jìn)行分析，并提出相關(guān)的措施以期能夠提高株洲市老年人的生活質(zhì)量。

2 株洲市社區(qū)老年人日常生活自理能力現(xiàn)狀

本文將株洲市某社區(qū)1500名60歲以上的老年人作為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)老年人發(fā)放問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)送調(diào)查問(wèn)卷1500份，收回1500份，問(wèn)卷合格率為100%，其中男性760名。

本文采取問(wèn)卷調(diào)查的方法，對(duì)株洲市某社區(qū)的老年人的性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療保險(xiǎn)等方面進(jìn)行調(diào)查。通過(guò)實(shí)際調(diào)查，將調(diào)查的相關(guān)數(shù)據(jù)通過(guò)Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析可以看出：在文化程度方面，小學(xué)文化水平占道40.3%，初高中文化水平占45.4%，其余為大專及以上文化水平；在年齡結(jié)構(gòu)方面，年齡在60～70歲之間達(dá)到749人，70到80歲為743人，其余為80歲以上的老年人；在婚姻方面，原配達(dá)到1167人，離婚喪偶的達(dá)到300人。通過(guò)社區(qū)老年人的日常生活能力進(jìn)行分析，自己玩去可以做的達(dá)到77.5%，有些困難的達(dá)到15.6%，需要簡(jiǎn)單幫助的有3.7%，根本無(wú)法做的為3.2%。

通過(guò)調(diào)查的數(shù)據(jù)，應(yīng)用美國(guó)的Lawton和Brody制定老年人的日常生活能力量表對(duì)老年人的日常生活能力進(jìn)行分析[2]。通過(guò)分析可以看出，株洲市老年人生活能力存在不同程度下降的人數(shù)占到調(diào)查總?cè)藬?shù)的35.2%，相較于全國(guó)其他地區(qū)比例較高，并根據(jù)株洲市的歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，該市老年人功能下降比例將會(huì)持續(xù)增加，說(shuō)明株洲市的老年人的健康狀況較差，同時(shí)老年人的患病率和殘疾率也比全國(guó)平均水平略高。同時(shí)考慮到株洲市的實(shí)際情況，老年人的文化水平普遍較低造成老年人的自我保護(hù)意識(shí)較差以致其生活自理能力較差。

在老年人生活自理能力較差的方面主要集中在交通工具、日常生活方面，同時(shí)老年人存在不同程度的喪偶，也在一定程度上影響其生活自理能力[3]。

3 影響株洲市社區(qū)老年人日常生活自理能力分析

通過(guò)對(duì)老年人的生活自理能力進(jìn)行分析，生活自理能力功能下降者達(dá)到35.2%，通過(guò)對(duì)影響老年人日常生活能力影響因素進(jìn)行分析可以得到：老年人的年齡越大、文化層次越低以及離婚喪偶的日常生活自理能力較差；患有慢性疾病的老年人的日常生活自理能力較差，生活習(xí)慣較好的老年人其生活自理能力較好；老年人擁有醫(yī)保、退休金和住房的日常生活自理能力相對(duì)較好，老年人在家庭生活能夠得到家人的支持和督促的生活自理能力較好。

通過(guò)對(duì)影響老年人的日常生活自理能力的因素進(jìn)行多方面分析，應(yīng)用相關(guān)軟件進(jìn)行回歸分析可以得到：一是臥床、經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)以及能得到家庭支持的老年人其生活自理能力較好；二是基礎(chǔ)參加社區(qū)活動(dòng)且未患有慢性疾病的老年其日常生活能力較好；三是經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)，能夠得到家庭較大支持的老年人生活自理能力較好。同時(shí)，對(duì)男女性別的老年人進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)女性老年人的生活自理能力較男性老年人要好。

綜合以上分析可以發(fā)現(xiàn)，性別、慢性疾病、健康因素、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)與居住情況、家庭支持等因素對(duì)老年人的生活自理能力影響較大。

4 結(jié) 語(yǔ)

綜合對(duì)株洲市社區(qū)老年人的日常生活自理能力的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查并對(duì)其影響因素進(jìn)行分析，為了提高老年人的生活自理能力、提高其生活質(zhì)量，提出如下幾點(diǎn)建議：一是對(duì)老年人的慢性疾病進(jìn)行有效預(yù)防和控制，充分發(fā)揮相應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所具備的基礎(chǔ)性功能；二是特別重點(diǎn)關(guān)注那些年齡較大、離婚和喪偶的老年人以及家庭經(jīng)濟(jì)條件較差的弱勢(shì)老年人的生活；三是建立相應(yīng)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)幫助老年人培養(yǎng)健康的生活方式，讓老年人學(xué)會(huì)自我管理、自我約束。只有不斷的改善株洲市社區(qū)老年人的生活條件、不斷完善相應(yīng)的幫扶機(jī)制才能健全相關(guān)的幫扶措施，才能從根本上提高老年人的生活質(zhì)量。

[1]方政華,楊晶晶,何 韜,等.社區(qū)老年原發(fā)性高血壓患者睡眠質(zhì)量的調(diào)查研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013(28):170-171.

[2]韓學(xué)青,馮 鋒,陳 建,等.城鄉(xiāng)高齡健康老人日常生活能力的比較[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013(15):3714-3716.

[3]周白瑜,石 婧,于普林.北京市社區(qū)老年人跌倒情況及其后果的相關(guān)因素研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2013(08):779.