女性懷孕之前需重視體重管控

周一海

現(xiàn)如今生活條件好了，為了讓即將到來的寶寶能更加健康優(yōu)秀，很多家庭都對孕婦進行了“全方位”的營養(yǎng)供給。雞鴨魚肉、名貴補品……似乎這些成了生出健康寶寶的必需品，老人們生怕懷孕的媳婦閨女少補了哪樣。因此，越來越多的孕婦體重過快增長，有些孕婦在孕期的體重可以增長六七十斤，甚至是近百斤。孕期體重增長過快，已經(jīng)成為十分普遍的現(xiàn)象。從筆者接診情況來看，孕婦超重現(xiàn)象比較突出。目前正常體重的孕婦占比為1/3，超重孕婦占比為1/3，而肥胖孕婦占比為1/3。以此推算，體重不在正常范圍內(nèi)的孕婦占了總懷孕人群的2/3。

這些超重甚至是肥胖的人群，一部分人是因為不注意孕前的體重控制，一部分人是因為營養(yǎng)過量攝入，導(dǎo)致孕期體重的過度增長。很多孕媽媽一方面擔心自己肚中的寶寶缺少營養(yǎng)，所以往往會吃很多東西；另一方面又對體重增長過快無能為力。那么，關(guān)于孕期體重該如何看待呢？

體重超標危害多正常與否可自檢孕婦體重過量增長，不僅僅是肥胖這么簡單。體重增長過快、過度，對懷孕媽媽和寶寶都十分不利。孕期超重會造成妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、甲狀腺合并癥等多種代謝性疾病，還會增加胎兒早產(chǎn)、死胎、畸形的發(fā)生率，且這種概率隨著體重增大的幅度也會逐漸上升。所以說，只要是體重不在正常值范圍內(nèi)的孕婦，就應(yīng)該引起重視，盡早采取相應(yīng)的防治措施。那么，我們又該如何衡量體重是否屬于正常范圍呢？其實，這里有一個簡單的計算公式，孕婦在家就可以自己檢查。用體重（千克）除以身高（厘米）的平方，得到一個參數(shù)。這個參數(shù)就叫做體質(zhì)指數(shù)，也就是我們常說的BMI值。它是國際上通用的衡量人體肥胖程度和是否健康的重要標準。如果你的BMI值在18～25之間，屬于正常體重；如果在25～30之間，屬于超重孕婦；如果在30～35之間，屬于一級肥胖孕婦；如果在35～40之間，屬于二級肥胖孕婦；BMI值超過40的孕婦，則屬于極度肥胖孕婦。

增重上限因人而異孕前體重也要參考借助于自身BMI的指數(shù)，就可以知道孕婦在懷孕期間應(yīng)該把體重控制在多少，才是正常的范圍。如果你的BMI值小于18，屬于偏瘦的人，你的孕期增重上限為15公斤；正常體重的人，整個孕期的體重變化最多不能超過12.5公斤；如果屬于超重的人，體重的變化上限應(yīng)控制在10公斤以內(nèi)；如果是肥胖的人，體重增長不應(yīng)超過9公斤。因此，懷孕前的體重越重，允許孕婦在孕期體重增長的幅度越小。但因為孕期營養(yǎng)的大量補充，整個孕期才允許有10公斤的體重變化，很多人紛紛持懷疑態(tài)度。對此婦產(chǎn)科表示，合理科學(xué)的營養(yǎng)管理，不僅可以控制孕婦的體重變化，還不會影響到媽媽和胎兒的身體健康，也能保證足量的營養(yǎng)攝入。

學(xué)會自我監(jiān)測繪體重曲線圖為了能及時監(jiān)測孕媽媽體重的變化，及時調(diào)整自飲食結(jié)構(gòu)和運動計劃，平時孕媽媽可以做體重日記，及時了解自己的體重變化。具體做法為每周準確測量體重一次，測量的時間應(yīng)在清晨排空膀胱后，并且要注意著裝相同，以防衣物不同影響體重的準確性。經(jīng)過一段時間的測量，就可以繪出自己的體重曲線圖，進而通過圖形了解體重變化規(guī)律，預(yù)估最終體重是否會超標。如果預(yù)期體重會超標，就要及時請教醫(yī)生如何處理，這不僅是為了預(yù)防孕期超重，也是為了防止在體重急速增加時可能出現(xiàn)的機體異常，如隱性水腫。相反，如果發(fā)現(xiàn)孕期體重不增或增長緩慢，則可能是提示胎兒生長受限。體重曲線圖反映的孕期體重變化，既是醫(yī)生判斷孕媽媽和胎兒是否正常的一個重要指標，也是幫助孕媽媽監(jiān)測超重的重要手段。

預(yù)防超重意識應(yīng)從孕前開始現(xiàn)如今，孕期的超重問題已經(jīng)引起了越來越多人的重視，但這種重視經(jīng)常是在發(fā)現(xiàn)超重之后，才漸漸認識到需要控制飲食，加強鍛煉。但這時候的控制和鍛煉，因為受肚子里寶寶的影響，不僅有很多限制，還有諸多顧忌。因此，對于孕婦的超重問題，預(yù)防要比控制更加重要。為了預(yù)防超重，建議育齡婦女應(yīng)該再把自己的意識提前一步，在準備懷孕前就應(yīng)該對自己的體重做出相應(yīng)的改善和控制。因為這個時候，無論的你的健身方式還是飲食習(xí)慣，都不用受寶寶的影響。而且孕后可以更快更好地把自己的身體調(diào)整到最佳的狀態(tài)，可以更從容地面對懷孕。

如何補充營養(yǎng)多選優(yōu)質(zhì)蛋白孕期控制體重是最佳的預(yù)防超重方法。當你以一個健康的身體進入到懷孕期后，更應(yīng)該注意自己的飲食控制，不要盲目進補營養(yǎng)，讓之前的努力都化為烏有。在這里有一個概念需要大家弄清楚。所謂的補充營養(yǎng)，并不是多吃那些高熱量、高脂肪的食物，而是要多選些含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如奶類、瘦肉、雞蛋、大豆制品等。不要吃太多油炸類、堅果類食物。過多攝入此類食物，只會讓其中的熱量和油脂轉(zhuǎn)換成脂肪增加你的體重，卻對營養(yǎng)補給沒有太多幫助。

水果攝入多體重增長快除了對以上食物的攝入，很多孕婦還會每天吃很多水果，為的是保證每天能有足夠的維生素攝入。這似乎是有關(guān)健康指南中所倡議的。但是，殊不知過多的水果攝入雖然補充了維生素，同時也攝入了很多糖分。這些糖分如果在體內(nèi)不能作為熱能被消耗利用，就會轉(zhuǎn)化為脂肪囤積起來，反而讓體重過快增長。因此，孕婦應(yīng)把一次吃多種水果，改成每次只吃一種且只吃一到兩個水果。切記不要把水果當飯，像一次半個西瓜、一斤橘子的大量食用都是錯誤的。吃水果的時間，也要選擇在吃完飯后的兩到三個小時，等食物的能量消耗后再吃。這種吃法不僅適用于水果，對于堅果類食物同樣適用。

孕期超重別著急營養(yǎng)管理來幫忙在超重前就樹立正確的預(yù)防意識固然是最好的，但如果你是一個已經(jīng)超重的孕媽媽，也不用太著急。通過科學(xué)的營養(yǎng)管理，即請專業(yè)的營養(yǎng)師為你量身定做一日三餐，一般兩周左右也會讓體重明顯下降。而且這種減重方式是在保證孕媽媽和孩子日常營養(yǎng)所需的情況下科學(xué)配比而來，所以不用擔心孕期掉體重會對胎兒造成不良的影響。

婦女孕期有許多難以預(yù)料的問題。但做好孕前和孕期體重的管控，對母子的安全和健康無疑是加分的措施。希望本文能引起大家的關(guān)注。