對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行導(dǎo)樂分娩護(hù)理的探討

申麗麗

【摘要】目的：探討對(duì)初產(chǎn)婦實(shí)施導(dǎo)樂分娩的護(hù)理模式，分析其應(yīng)用效果。方法：收取山西省潞安礦業(yè)集團(tuán)公司總醫(yī)院婦產(chǎn)科96例初產(chǎn)婦，其分成A組和B組，A組采用常規(guī)的分娩護(hù)理，B組采用導(dǎo)樂分娩護(hù)理，比較兩組效果。結(jié)果：B組的產(chǎn)程短于A組，B組的狐貍滿意程度高于A組。兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：初產(chǎn)婦的分娩過程中，導(dǎo)樂護(hù)理有助于緩解產(chǎn)婦的焦慮抑郁情緒，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦；導(dǎo)樂分娩；護(hù)理

初產(chǎn)婦指的是首次接受分娩的孕婦，臨床研究資料顯示，初產(chǎn)婦因?yàn)槭艿阶陨砩眢w因素與白理因素的影響，分娩過程會(huì)比經(jīng)產(chǎn)婦更長，并且有超過一半的孕婦會(huì)因?yàn)殡y以忍受分娩過程中的劇烈疼痛而選擇剖宮產(chǎn)，而這對(duì)其分娩后的恢復(fù)是十分不利的。為了驗(yàn)證導(dǎo)樂護(hù)理方式的效果，本次研究中對(duì)我院96例初產(chǎn)婦臨床資料做回顧性分析，具體內(nèi)容總結(jié)如下

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2014年4月-2015年8月入院分娩的初產(chǎn)婦96例，所有產(chǎn)婦年齡在21-31歲之間，平均年齡（21至22）歲，孕周在10-41周之間，平均孕周（38.至3.41周隨機(jī)將其分成A組和B組，每組48例，對(duì)比兩組一般資料基本相似，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

1.2方法

A組：本組產(chǎn)婦對(duì)其實(shí)施常規(guī)分娩護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士交替幫助一名產(chǎn)婦完成分娩。B組對(duì)本組產(chǎn)婦實(shí)施導(dǎo)樂護(hù)理，具體內(nèi)容包含以下幾個(gè)方面：第一產(chǎn)程護(hù)理。這個(gè)階段產(chǎn)婦的子宮收縮表現(xiàn)是陣發(fā)性，為患者將開展初步健康教育后產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)有了簡單的了解，導(dǎo)樂員再按照產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)告訴產(chǎn)婦這些都是正常現(xiàn)象，以降低產(chǎn)婦內(nèi)已、的緊張情緒，并且適時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)，這對(duì)于加大宮口擴(kuò)張與先露部下降有良好的促進(jìn)性作用，在宮縮過程中導(dǎo)樂員要指導(dǎo)產(chǎn)婦多進(jìn)食高熱量、易消化的食物，以防止產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)力不足的問題當(dāng)產(chǎn)程達(dá)到活躍階段產(chǎn)婦的疼痛度會(huì)增加，導(dǎo)樂員需要指導(dǎo)產(chǎn)婦開展正確的深呼吸，并且輕按產(chǎn)婦下腹部以分散產(chǎn)婦注意力，指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬以親切溫柔的語言鼓勵(lì)產(chǎn)婦。第二產(chǎn)程護(hù)理。這個(gè)階段子宮收縮情況強(qiáng)烈并且時(shí)間較長，產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)相對(duì)嚴(yán)重的疼痛與緊張焦慮狀態(tài)，護(hù)理中必須要求導(dǎo)樂員正確的知道產(chǎn)婦使用屏氣的方式來提升生產(chǎn)的效率，一方面要有效地減少疼痛的時(shí)間，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，加快生產(chǎn)的時(shí)間，另外一方面要盡可能地保持產(chǎn)婦的體力，用溫柔的語言進(jìn)行開導(dǎo)，降低產(chǎn)婦的不安，促使產(chǎn)婦的情緒趨于穩(wěn)定，促使產(chǎn)婦保持足夠的體力和情緒穩(wěn)定。在這個(gè)過程中，要密切觀察子宮收縮情況和胎心變化，要及時(shí)預(yù)防產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，在胎兒分娩時(shí)需要防止胎兒對(duì)產(chǎn)婦會(huì)陰部的傷害，而且要確保無菌操作；第三產(chǎn)程護(hù)理。這個(gè)階段，胎兒已經(jīng)順利分娩，因此在護(hù)理的過程中要讓產(chǎn)婦有足夠的睡眠休息時(shí)間，以檢測(cè)產(chǎn)婦的產(chǎn)后身體情況，檢查產(chǎn)婦有無出血情況。同時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦的生命體征做好密切的監(jiān)視，要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式，幫助產(chǎn)婦和心上人那個(gè)人建立良好的交流，不要讓產(chǎn)婦受涼，在不影響產(chǎn)婦和新生兒修的情況下，要盡可能提供母嬰的時(shí)間，以增進(jìn)感情。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組的產(chǎn)程時(shí)間和順產(chǎn)率為本研究的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，比較分析兩組產(chǎn)婦評(píng)分和滿意度比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。（p<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)程時(shí)間與順產(chǎn)率對(duì)比

通過觀察，A組總產(chǎn)程時(shí)間高于B組。兩組順產(chǎn)率對(duì)比，A組70.1%，B組84.6%。B組的順產(chǎn)率高于A組（p<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（見表1）

2.2兩組產(chǎn)婦評(píng)分和滿意度對(duì)比

B組產(chǎn)婦評(píng)分，疼痛評(píng)分，護(hù)理滿意度評(píng)分高于A組。（見表1）

3討論

導(dǎo)樂分娩護(hù)理方法在我院的應(yīng)用，基本上實(shí)現(xiàn)了以下幾點(diǎn)意義：第一，該護(hù)理方式充分體現(xiàn)了以人為本的核心理念，在護(hù)理的過程中不僅從患者的需要出發(fā)改善了護(hù)理模式，而且在護(hù)理的過程中，更多的融入了人文關(guān)懷和人文精神，讓產(chǎn)婦不僅在身體上感受到護(hù)理的作用，而且在精神上也得到了關(guān)注。在整個(gè)分娩過程中都有護(hù)理人員陪伴在床前給予了產(chǎn)婦安慰和鼓勵(lì)，充分運(yùn)用技巧和專業(yè)知識(shí)幫助產(chǎn)婦完成分娩。導(dǎo)樂分娩護(hù)理模式的應(yīng)用，在很大程度上縮減了產(chǎn)程時(shí)間，減少產(chǎn)婦的生產(chǎn)痛苦，提升了分娩的質(zhì)量，增加了順產(chǎn)率，大大提升了產(chǎn)婦的滿意程度。

本文針對(duì)導(dǎo)樂分娩護(hù)理模式的采用是優(yōu)化生產(chǎn)過程的一種新模式，這種模式的應(yīng)用不僅需要護(hù)理人員的專業(yè)技巧的提升，更需要護(hù)理人員切實(shí)從產(chǎn)婦的生產(chǎn)需求和健康角度出發(fā)。因此，還需要來自更多的臨床實(shí)踐來豐富其理論和實(shí)踐體系，確保其的推廣和廣泛應(yīng)用。