喬建華
(新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院,新疆 烏魯木齊)
女性的自然生理現(xiàn)象之一便是分娩,而初產(chǎn)婦對于分娩時的注意事項、心理狀態(tài)、健康知識等都不夠了解,對于產(chǎn)婦來說初產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程、分娩過程時間較長且復雜,并且因為初產(chǎn)婦擔心新生兒的安全以及害怕陣痛,所以會產(chǎn)生焦慮不安、緊張害怕的負面情緒,導致分娩時的風險增加。本次研究通過對人性化護理的分析,判斷其對于初產(chǎn)婦在自然分娩中的臨床應(yīng)用效果。
選取2019 年1 月至12 月在我院婦產(chǎn)科收治的240 例初產(chǎn)婦,按照入院時間分為觀察組和對照組,各120 例。其中對照組中初產(chǎn)婦年齡24~36 歲,平均(30.1±1.2)歲;孕周37~41周,平均(39.1±0.6)周;觀察組中初產(chǎn)婦年齡25~36 歲,平均(30.5±1.1)歲;孕周37~42 周,平均(39.5±0.2)周。兩組初產(chǎn)婦一般資料對比,有可比性,無統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
納入標準:①初產(chǎn)婦及家屬均簽署知情同意書;②新生兒均為單胎;③胎兒體位均為頭位和頭盆;④所有初產(chǎn)婦均在我院檢查可以實施自然分娩;⑤均為足月待產(chǎn)。
排除標準:①無經(jīng)產(chǎn)婦;②無精神障礙產(chǎn)婦。
對照組初產(chǎn)婦采用的是常規(guī)護理干預,觀察組初產(chǎn)婦采用的是個性化護理。
對照組護理內(nèi)容:提前告知初產(chǎn)婦及家屬分娩前后相關(guān)注意事項,并告知其基本的健康知識。
觀察組護理內(nèi)容:①病房環(huán)境護理:創(chuàng)造安靜舒適的病房環(huán)境,可以在病房和走廊多放點綠色植物,經(jīng)過研究表明,綠色植物能夠有效緩解產(chǎn)婦焦慮、恐懼的情緒??梢詫雰旱恼掌钩鲈诋a(chǎn)婦視線可及的范圍內(nèi),能夠鼓勵初產(chǎn)婦積極面對分娩,戰(zhàn)勝生理上的痛苦??刂坪貌》坷锏臏囟群蜐穸龋3植》康暮銣?,避免初產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生。②健康教育護理:在入院后婦產(chǎn)科需要安排專業(yè)的護理人員進行初產(chǎn)婦護理,并將初產(chǎn)婦的生命各項體征記錄下來,同時與初產(chǎn)婦建立友好的關(guān)系。在分娩前為初產(chǎn)婦講解自然分娩的相關(guān)知識以及注意事項等,并時刻關(guān)注初產(chǎn)婦宮縮和宮口擴張情況,幫助初產(chǎn)婦進行放松深呼吸等措施緩解緊張情緒[1]。③心理護理:在分娩前需要為產(chǎn)婦提供心理支撐,讓產(chǎn)婦感受到關(guān)愛和溫暖,并進行心理溝通,緩解初產(chǎn)婦心中的疑慮和不良情緒。在分娩時護理人員將初產(chǎn)婦的手握住,并鼓勵初產(chǎn)婦,讓初產(chǎn)婦感覺到力量。④體位護理:指導初產(chǎn)婦如何保持一個舒適的體位,如果宮縮不強、胎膜尚未破、可以讓初產(chǎn)婦下地走動,利于加強宮縮并提高初產(chǎn)婦的宮口擴張,可以在這個過程中與初產(chǎn)婦進行交流,轉(zhuǎn)移其注意力,有效減輕初產(chǎn)婦的疼痛[2]。⑤分娩后護理:初產(chǎn)婦在自然分娩后體力會大量消耗,需要叮囑家屬讓初產(chǎn)婦多休養(yǎng),并幫助初產(chǎn)婦更換衣服,時刻關(guān)注初產(chǎn)婦的生命體征,尤其是血壓、呼吸、出血量等,防止分娩后并發(fā)癥發(fā)生[3]。
①對比兩組初產(chǎn)婦自然分娩時的疼痛程度,按照疼痛程度分級,分為輕度、中度、重度。②對比兩組初產(chǎn)婦自然分娩時出血量和產(chǎn)程。③對比兩組初產(chǎn)婦的護理滿意度,分為三個等級,非常滿意、一般滿意、不滿意。
應(yīng)用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0 對資料進行分析處理,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,計數(shù)資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
對照組初產(chǎn)婦自然分娩疼痛程度明顯高于觀察組(P<0.05),有統(tǒng)計學意義,見表1。
表1 對比兩組初產(chǎn)婦自然分娩的疼痛程度[n(%)]
對照組初產(chǎn)婦自然分娩時的產(chǎn)程時間和出血量明顯高于觀察組(P<0.05),有統(tǒng)計學意義,見表2。
表2 對比兩組初產(chǎn)婦自然分娩時產(chǎn)程時間和出血量(±s)
表2 對比兩組初產(chǎn)婦自然分娩時產(chǎn)程時間和出血量(±s)
觀察組初產(chǎn)婦護理總滿意度對比對照組有顯著提高(P<0.05),有統(tǒng)計學意義,見表3。
表3 對比兩組初產(chǎn)婦護理滿意度[n(%)]
有研究顯示,自然分娩有利于新生兒后天情商的培養(yǎng),還能減少新生兒患肺病的幾率,這是因為在分娩過程中新生兒通過產(chǎn)道的收縮能夠鍛煉新生兒的肺部,使肺泡得到擴張,促進肺部成熟,同樣使肺部發(fā)病率減少。對于產(chǎn)婦來說自然分娩雖伴有劇烈的生理疼痛,但新生兒一旦順利分娩后,產(chǎn)婦的恢復時間就會變快,能夠為新生兒盡早提供母乳喂養(yǎng),有效提高新生兒的免疫力、智力,還能減少新生兒的猝死率,減少患過敏性癥狀的幾率。因此在各方面條件合適的情況下,產(chǎn)婦選擇自然分娩對于新生兒或者初產(chǎn)婦自身都有極大的幫助,且恢復效果極好。
初產(chǎn)婦在采用人性化護理時,不僅需要醫(yī)護人員的共同合作和不斷努力,同時也需要初產(chǎn)婦和家屬給予充分的配合性和依從性,無論對于產(chǎn)婦還是新生兒或者是醫(yī)院都有著極大的作用[4]。相關(guān)的護理人員可以在針對初產(chǎn)婦分娩時的健康知識和注意事項與產(chǎn)程時間進行講解,來幫助初產(chǎn)婦緩解對于分娩的恐懼、緊張等負面情緒,促進初產(chǎn)婦做好面對分娩的準備。個性化護理能夠?qū)⒆o理人員和初產(chǎn)婦以及家屬拉近距離,使初產(chǎn)婦感受到溫暖和關(guān)愛,并消除對陌生人不信任而產(chǎn)生的消極情緒,以便初產(chǎn)婦順利分娩,并且保障初產(chǎn)婦的生命安全和新生兒的健康。因此醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科需要重視人性化護理的作用。
實施人性化護理能夠有效提升婦產(chǎn)科護理水平,還能通過護理人員對初產(chǎn)婦的陪伴和鼓勵來予以初產(chǎn)婦心理上的支撐。引導初產(chǎn)婦正確呼吸使身心能夠漸漸放松,對于分娩有著極大的幫助,有效避免了初產(chǎn)婦因體力過度消耗而導致的休克,還能極大程度的減短產(chǎn)程時間。護理人員在初產(chǎn)婦分娩的整個過程中,需要對分娩過程進行觀察分析,有助于設(shè)計針對初產(chǎn)婦和新生兒后續(xù)護理的方案,并對于后續(xù)風險隱患能做到及時解決,避免因潛在問題而導致初產(chǎn)婦和新生兒生命安全受到威脅。通過人性化護理能夠有效降低新生兒的之息率,并且初產(chǎn)婦的出血量和產(chǎn)程時間,提升婦產(chǎn)科護理水平,從而避免醫(yī)療糾紛[5]。
在本次研究中,兩組初產(chǎn)婦采用不同的護理干預,分析其護理干預對于初產(chǎn)婦的應(yīng)用效果。其中采用人性化護理初產(chǎn)婦的出血量及產(chǎn)程時間比常規(guī)護理初產(chǎn)婦有明顯降低(P<0.05),說明人性化護理對于初產(chǎn)婦的分娩有著顯著的臨床效果;采用人性化護理初產(chǎn)婦的分娩疼痛程度比采用常規(guī)護理初產(chǎn)婦有著明顯減少(P<0.05),說明人性化護理實際操作能夠有效減少初產(chǎn)婦的生理疼痛,利于初產(chǎn)婦的后續(xù)恢復;采用人性化護理初產(chǎn)婦護理滿意度比常規(guī)護理初產(chǎn)婦護理滿意度明顯上升(P<0.05),說明人性化護理能夠提升婦產(chǎn)科護理水平,有效緩解醫(yī)患關(guān)系[6]。
綜上所述,初產(chǎn)婦采用人性化護理,能夠使初產(chǎn)婦享受到更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),深切的感受到護理人員的溫暖和關(guān)愛,取得更加顯著的臨床護理滿意度,并使初產(chǎn)婦能夠順利分娩,人性化護理干預值得臨床推廣應(yīng)用。