苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的應(yīng)用意義分析及研究

羅瑩

【摘要】目的：探討分析苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的臨床療效分析。方法：2015年3月至2016年3月我院門診治療的高血壓患者120例，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組患者60例，對(duì)照組患者給予厄貝沙坦片，每天服藥1次，觀察組患者給予苯磺酸左旋氨氯地平片，每天服藥1次。兩組患者每治療2周對(duì)收縮壓和舒張壓進(jìn)行檢測(cè)，2組患者均治療60天。觀察治療前后兩組患者的舒張壓、收縮壓改變情況，根據(jù)患者血壓下降情況對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果：對(duì)照組患者的總有效率明顯低于觀察組患者的總有效率（P<0.05）。結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用苯磺酸左旋氨氯地平治療具有較好的臨床效果，可有效改善患者血壓減少不良反應(yīng)，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平；高血壓；臨床療效

1資料和方法

1.1臨床資料

患者為2015年3月至2016年3月我院門診治療的高血壓患者120例，經(jīng)心電圖、血壓、胸片檢查確診為原發(fā)性高血壓，排除心率失常、肝腎功能障礙嚴(yán)重的患者。隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組患者60例，其中觀察組患者男性32例，女性28例，患者年齡在55-76歲之間，平均年齡66.4歲，患者病史218年，平均病程3.5年；對(duì)照組患者男性31例，女性29例，患者年齡在56-79歲之間，平均年齡65.7歲，患者病史2-7年，平均病程3.6年。兩組患者的基礎(chǔ)資料（性別、年齡、病史）等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無差異（P>0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2治療方法

叮囑患者均充分休息，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提倡低鹽飲食，避免體力和腦力過度勞累，保持愉快心情。對(duì)照組患者給予厄貝沙坦片（國藥準(zhǔn)字：H20140001，規(guī)格：0.3g，生產(chǎn)廠家：Sanofi Clir SNC）口服0.15g，每天服藥1次，根據(jù)患者病情增量到0.3g。觀察組患者給予苯磺酸左旋氨氯地平片（國藥準(zhǔn)字：國藥準(zhǔn)字H20020468，規(guī)格：5mg，生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司）5mg，在餐后0.5小時(shí)服用，根據(jù)患者病情增加劑量，最大劑量應(yīng)小于10mg，每天服藥1次。兩組患者每治療2周對(duì)收縮壓和舒張壓進(jìn)行檢測(cè)，2組患者均治療60天。

1.3觀察指標(biāo)和療效評(píng)價(jià)

觀察治療前后兩組患者的舒張壓、收縮壓改變情況，根據(jù)患者血壓下降情況對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者舒張壓下降大于10mmHg，血壓恢復(fù)或下降大于20mmHg。有效標(biāo)準(zhǔn)：患者舒張壓下降小于10mmHg，收縮壓下降大于30mmHg，與治療前比較下降201mnHg，但未達(dá)到顯效指標(biāo)。無效標(biāo)準(zhǔn)：患者血壓下降未達(dá)到上述療效標(biāo)準(zhǔn)，甚至升高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSl7.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t方法檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，用卡方檢驗(yàn)，組問比較P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后觀察組60例患者顯效49例，有效6例，無效5例，總有效55例，總有效率91.7%；對(duì)照組60例患者顯效37例，有效12例，無效11例，總有效49例，總有效率81.7%，對(duì)照組患者的總有效率明顯低于觀察組患者的總有效率（P<0.05），數(shù)據(jù)見表1。

3討論

原發(fā)性高血壓嚴(yán)重威脅人類健康，其發(fā)病率遠(yuǎn)高于繼發(fā)性高血壓，且治療難度較大，如患者得不到有效控制，會(huì)嚴(yán)重影響患者心、腦、腎等臟器。原發(fā)性高血壓可需要堅(jiān)持服藥，臨床上用藥應(yīng)選擇服藥方便、不良反應(yīng)少、依從性較好，對(duì)血壓起到穩(wěn)定作用。厄貝沙坦是血管緊張素受體拮抗劑可有效抑制血管緊張素受體，可有效抑制醛固酮釋放和血管收縮，起到保護(hù)器官降低血壓的作用。苯磺酸左旋氨氯地平片是鈣離子拮抗劑，可抑制血管膜內(nèi)鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn)，可抑制鈣離子流入，幫助血管擴(kuò)張，起到有效降壓作用。

本次研究2015年3月至2016年3月我院門診治療的高血壓患者120例，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組患者60例，對(duì)照組患者給予厄貝沙坦片，每天服藥1次，觀察組患者給予苯磺酸左旋氨氯地平片，每天服藥1次。兩組患者每治療2周對(duì)收縮壓和舒張壓進(jìn)行檢測(cè)，2組患者均治療60天。觀察治療前后兩組患者的舒張壓、收縮壓改變情況，根據(jù)患者血壓下降情況對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的總有效率明顯低于觀察組患者的總有效率（P<0.05），苯磺酸左旋氨氯地平片的治療效果優(yōu)于厄貝沙坦的治療效果。結(jié)果證實(shí)，苯磺酸左旋氨氯地平可有效組織心肌和血管平滑肌的鈣離子內(nèi)流，對(duì)血管起到擴(kuò)張作用，降低舒張壓。在研究中觀察組和對(duì)照組用藥后不良反應(yīng)較少，均未影響治療。

綜上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片具有較好的降低舒張壓和收縮壓的作用，臨床降壓效果優(yōu)于厄貝沙坦，患者治療耐受性較好，是臨床中較為理想的治療原發(fā)性高血壓的藥物。