沙眼衣原體和解脲支原體感染與稽留流產(chǎn)的臨床關(guān)系

姬海云

（內(nèi)蒙古烏海市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

本院自2014年起對(duì)來我院進(jìn)行治療的患有稽留流產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行宮頸分泌物沙眼衣原體以及解脲支原體檢測(cè)，主要觀察孕婦稽留流產(chǎn)與沙眼衣原體和解脲支原體感染的關(guān)系等情況[1]，具體的情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機(jī)的原則選取來我院進(jìn)行治療的患有稽留流產(chǎn)的60例患者，同時(shí)選取同時(shí)期的采取人工流產(chǎn)的60例患者，分別將其命名為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。在實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡23～35歲，孕周10～18周，經(jīng)過B超等影像學(xué)檢查結(jié)果顯示患者體內(nèi)含有孕囊，且孕囊的直徑超過3cm，但是患者沒有胎芽以及胎心搏動(dòng)，曾經(jīng)進(jìn)行過輔助生殖受孕的患者有11例，具有稽留流產(chǎn)史的患者有15例；在實(shí)驗(yàn)組患者中，均不具有稽留流產(chǎn)史，均為宮內(nèi)早孕，且自愿要求終止妊娠?；颊叩馁Y料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在手術(shù)之前，均需要進(jìn)行一系列的檢查，在檢查完畢后，需要擴(kuò)開患者的陰道，擴(kuò)開陰道需要采取無菌窺器，擴(kuò)開陰道的目的是暴露宮頸，隨后需要對(duì)患者的宮頸穹窿部采取洗必泰棉球進(jìn)行殺菌消毒，同時(shí)還需要將無菌咽拭子伸入患者的宮頸管內(nèi)1～2cm處，同時(shí)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)（順時(shí)針）1周，注意需要停留30s以上，隨后需要將采集到的宮頸管內(nèi)的分泌物送往檢驗(yàn)中心進(jìn)行檢驗(yàn)，其中本院采取支原體培養(yǎng)技術(shù)（世紀(jì)生物工程有限公司）對(duì)解脲支原體進(jìn)行培養(yǎng)，而采取新傳生物技術(shù)有限公司提供的衣原體快速檢測(cè)試劑盒的方法對(duì)沙眼衣原體進(jìn)行培養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

需要對(duì)細(xì)胞培養(yǎng)的陰陽性進(jìn)行觀察，如果細(xì)胞培養(yǎng)結(jié)果為陽性，則培養(yǎng)基的顏色會(huì)由黃色變?yōu)榧t色，如果細(xì)胞培養(yǎng)結(jié)果為陰性，則培養(yǎng)基的顏色不發(fā)生改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組解脲支原體、沙眼衣原體以及二者混合感染陽性率顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。具體情況見表1。

表1 兩組患者的感染情況

3 討 論

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的解脲支原體感染率顯著高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），隨后對(duì)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行分析與研究，發(fā)現(xiàn)解脲支原體感染可能會(huì)引起患者的胚胎組織遭受損傷，還有可能會(huì)使得患者機(jī)體的免疫系統(tǒng)的功能出現(xiàn)下降的情況，這樣便極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)稽留流產(chǎn)的狀態(tài)。這種結(jié)果與朱雷[2]等報(bào)道的情況相類似，故可以得出解脲支原體感染可能會(huì)造成患者出現(xiàn)稽留流產(chǎn)的結(jié)論。

沙眼衣原體是一種常見的微生物，主要是寄生在專性細(xì)胞之內(nèi)的，該衣原體往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生殖道感染的情況，同時(shí)還可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)宮頸炎、陰道炎等常見婦產(chǎn)科疾病，也正是因?yàn)檫@些情況的發(fā)生才會(huì)導(dǎo)致患者最后產(chǎn)生了不孕不育等疾病。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的沙眼衣原體感染率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），隨后對(duì)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行分析與研究，發(fā)現(xiàn)解脲支原體感染可能會(huì)引起患者踹你免疫應(yīng)答的情況，隨后釋放的炎癥因子會(huì)使得患者的胚胎組織遭受損傷，最后導(dǎo)致稽留流產(chǎn)。

解脲支原體與沙眼衣原體雖然是通過不同的機(jī)制來引起患者的胚胎停止發(fā)育的，但是兩種微生物均是對(duì)患者的子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，最后損害了患者的胚胎等造成患者的胚胎發(fā)育停止以及流產(chǎn)。除此之外，由于在臨床上大量使用抗生素，導(dǎo)致了耐藥菌株顯著增多，且還存在了很多其他情況，例如多重感染等，均會(huì)加速患者的妊娠過程出現(xiàn)惡化的情況。這種結(jié)果與楊柳[3]等報(bào)道的情況相類似，故可以得出解脲支原體感染合并沙眼衣原體感染可能會(huì)造成患者出現(xiàn)稽留流產(chǎn)的結(jié)論。

綜上所述，婦女在結(jié)婚以及妊娠之前，需要前往醫(yī)院去檢查自己的解脲支原體和沙眼衣原體的相關(guān)情況，如果發(fā)現(xiàn)為帶菌者，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)意外情況。