今年初,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(下稱《意見》),明確提出“食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥代表的管理,建立醫(yī)藥代表登記備案制度,備案信息及時(shí)公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動(dòng),不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),其失信行為記入個(gè)人信用記錄?!?/p>
出臺(tái)《意見》是我國(guó)規(guī)范、管理醫(yī)藥代表的一系列努力中的最新舉措,為規(guī)范藥品市場(chǎng),破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”提供了新的政策依據(jù)。
事實(shí)上,醫(yī)院代表在我國(guó)早有職業(yè)定位。
上世紀(jì)八十年代,醫(yī)藥代表制度進(jìn)入中國(guó)。2006年,中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)起草《醫(yī)藥代表行為準(zhǔn)則(討論稿)》,將醫(yī)藥代表的主要職責(zé)定位為倡導(dǎo)科學(xué)推廣,輔助合理用藥。2015年版《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類大典》錄入醫(yī)藥代表這一職業(yè),將其定義為“代表藥品生產(chǎn)企業(yè),從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專業(yè)人員”。
從以上定位看來,醫(yī)藥代表不具備銷售職能,難有利益輸送。不過,眾所周知,醫(yī)藥代表的工作在中國(guó)早已“變味兒”,醫(yī)藥代表直接參與藥品銷售。
“以藥養(yǎng)醫(yī)”導(dǎo)致利益輸送
醫(yī)藥代表與醫(yī)生之間的利益輸送多受詬病,并被曝光。
2016年12月,央視播出《高回扣下的高藥價(jià)》,曝光部分醫(yī)藥代表與大醫(yī)院醫(yī)生“統(tǒng)方”、吃回扣的怪現(xiàn)狀。央視稱,部分藥品的藥價(jià)當(dāng)中10%是醫(yī)藥代表的提成,另外20%到50%是醫(yī)生開藥所得的回扣。
詹積富:讓300萬藥代消失
面對(duì)屢禁不止的怪現(xiàn)狀,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)謝啟麟表示,我國(guó)早已明確醫(yī)藥代表的職業(yè)定義,只是部分企業(yè)依然我行我素。
對(duì)于醫(yī)藥代表,三明醫(yī)改總舵手詹積富曾做出強(qiáng)硬表態(tài):如果全國(guó)300萬醫(yī)藥代表大軍不消失,不轉(zhuǎn)行,老百姓不可能不吃冤枉藥,開冤枉刀,花冤枉錢!
詹積富的言論引來業(yè)內(nèi)一片喧囂。而針對(duì)醫(yī)藥代表職能的爭(zhēng)論也隨之被推向高峰。
定位明確:醫(yī)藥代表仍有可為
值得注意的是,醫(yī)藥代表不直接參與藥品銷售并不意味著群體失業(yè),而是職能的整體轉(zhuǎn)型。國(guó)家明確其職業(yè)定位之后,醫(yī)藥代表仍大有可為。
謝啟麟表示,國(guó)務(wù)院如今建立登記備案制度,有助于摸清醫(yī)藥代表的真實(shí)情況。在他看來,醫(yī)藥代表可以為醫(yī)生提供藥品咨詢服務(wù)和藥品最新信息。所以,醫(yī)藥代表有能力對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
2016年6月,中國(guó)中藥協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)王桂華也曾表示,中國(guó)醫(yī)藥代表要走向職業(yè)化和正規(guī)化,在培訓(xùn)、管理和評(píng)估等方面還有工作要做。如果醫(yī)藥代表的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)得到保證,相信他們?cè)诖龠M(jìn)醫(yī)藥雙方的健康發(fā)展方面大有可為。
來源:動(dòng)脈網(wǎng)、南方日?qǐng)?bào)、醫(yī)學(xué)界、健康界