完善我國(guó)生育保險(xiǎn)制度的對(duì)策

張佩佩

我國(guó)生育保險(xiǎn)制度由于立法層次低、規(guī)范簡(jiǎn)單和缺乏必要的制度保障，生育保險(xiǎn)在社會(huì)運(yùn)行中存在的問(wèn)題逐漸凸現(xiàn)，婦女的生育權(quán)益得不到有效保障，極大地影響了女職工勞動(dòng)積極性、創(chuàng)造性的發(fā)揮和社會(huì)公平的實(shí)現(xiàn)。所以，認(rèn)真研究生育保險(xiǎn)問(wèn)題，對(duì)于和諧社會(huì)的構(gòu)建都有著十分重要的理論與實(shí)踐價(jià)值。

生育保險(xiǎn)是生育保障制度的重要內(nèi)容，生育保障制度既包含生育保險(xiǎn)和生育保障，還包括孕、產(chǎn)婦女的勞動(dòng)保護(hù)等。生育保險(xiǎn)制度作為我國(guó)的一項(xiàng)長(zhǎng)期執(zhí)行制度，盡管我國(guó)的生育保險(xiǎn)制度經(jīng)過(guò)幾十年的摸索和發(fā)展，已經(jīng)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，法律法規(guī)也正在趨向完善，但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和依法治國(guó)的進(jìn)程中，生育保險(xiǎn)立法的缺陷和不足，以及在實(shí)施當(dāng)中的各種問(wèn)題也逐漸凸現(xiàn)出來(lái)。

生育保險(xiǎn)的功能

根據(jù)生育保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)，該制度有以下功能：一是促進(jìn)社會(huì)對(duì)生育價(jià)值的認(rèn)可，對(duì)婦女生育權(quán)益進(jìn)行立法保護(hù)，就是從國(guó)家的層面對(duì)生育價(jià)值的認(rèn)可。二是提高人口素質(zhì)，保證懷孕婦女和生育母親足夠的休息和營(yíng)養(yǎng)，有利于胎兒和新生兒的哺乳和培育，為提高后代的先天素質(zhì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三是有助于推動(dòng)落實(shí)計(jì)劃生育政策，當(dāng)前的生育保險(xiǎn)待遇的享受僅限于計(jì)劃生育政策內(nèi)的，政策外的不能享受，但這一作用是階段性的。四是有助于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)統(tǒng)籌生育費(fèi)用，利于加強(qiáng)社會(huì)化管理服務(wù)，幫助改善婦女就業(yè)環(huán)境，保障女職工生育權(quán)益，均衡用人單位負(fù)擔(dān)。

當(dāng)前制度存在的主要問(wèn)題

制度設(shè)計(jì)影響統(tǒng)籌層次。到目前為止，我國(guó)大部分地區(qū)生育保險(xiǎn)只能在市、縣級(jí)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌，只有極少數(shù)地區(qū)實(shí)現(xiàn)了省級(jí)統(tǒng)籌。這主要是因?yàn)椤渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》和《生育保險(xiǎn)辦法》只是有一些原則性的提法，并未明確統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)和具體實(shí)施辦法，導(dǎo)致了統(tǒng)籌層次低，直接對(duì)生育保險(xiǎn)基金的發(fā)放，生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)都形成了瓶頸。

政策限制導(dǎo)致覆蓋面過(guò)窄。在我國(guó)生育保險(xiǎn)的范圍狹窄，僅局限在達(dá)到了法定結(jié)婚年齡、正式登記結(jié)婚，并符合國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定的城鎮(zhèn)女職工。農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)失業(yè)婦女、無(wú)業(yè)婦女、女性個(gè)體戶(hù)等仍無(wú)法納入生育保險(xiǎn)的視野。

津貼發(fā)放不到位與結(jié)余嚴(yán)重并存。由于在享有生育保險(xiǎn)的人群中，生育保險(xiǎn)的支出人口比繳費(fèi)人口少，而生育保險(xiǎn)基金的提取隨著工資總額的增長(zhǎng)不斷增加，造成基金收入大于支出，在五種基本社會(huì)保險(xiǎn)中，生育保險(xiǎn)金逆勢(shì)結(jié)余，但把全社會(huì)的育齡婦女全包括在內(nèi)，基金的結(jié)余現(xiàn)象將會(huì)消失。

生育假期短種類(lèi)單一。與國(guó)際水平相比較，我國(guó)傳統(tǒng)產(chǎn)假為90天，2012年調(diào)整為98天，仍屬較短，產(chǎn)婦98天以后上崗工作必然導(dǎo)致孩子無(wú)人照料。另外生育假期集中規(guī)定為產(chǎn)婦享有，事實(shí)上剝奪了父親照顧新生嬰兒的可能，男性在生兒育女方面所投入的精力越來(lái)越少。

改善我國(guó)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)制度的建議

完善立法，提高統(tǒng)籌層次。建議建立全國(guó)性的生育保險(xiǎn)基金，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)孕嬰統(tǒng)一保障，這一保障既要考慮實(shí)現(xiàn)籌集資金社會(huì)化，也要考慮實(shí)現(xiàn)享受社會(huì)化的待遇和社會(huì)監(jiān)督，做到生育保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一征收、管理和支付。在社會(huì)風(fēng)氣的形成上，倡導(dǎo)在全社會(huì)形成女性和兒童一視同仁的良好風(fēng)氣，任何女性生育對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)都是一樣的，生育保險(xiǎn)覆蓋到全社會(huì)和全部出生的嬰兒，真正體現(xiàn)社會(huì)公正。

生育保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。對(duì)農(nóng)村婦女和城鎮(zhèn)未就業(yè)婦女應(yīng)當(dāng)享受生育保險(xiǎn)制度，我國(guó)生育保險(xiǎn)明確這一類(lèi)不享受生育保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)的社會(huì)性便很難得以充分體現(xiàn)。從城鎮(zhèn)就業(yè)看，女性受教育水平和生育等影響，其就業(yè)率遠(yuǎn)低于男性，“在職”如果可以界定生育保險(xiǎn)的資格，城鎮(zhèn)婦女又將有一大批排除在外。所以建議將全國(guó)所有育齡婦女納入到生育保險(xiǎn)范疇之內(nèi)，不必區(qū)分其身份。在實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)全覆蓋的同時(shí)，繼續(xù)深化改革，繼續(xù)提高我國(guó)婦女生育保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次，保障我國(guó)海外人口的生育權(quán)利。

以支定收，收支平衡。建議研究適當(dāng)下調(diào)單位繳納生育保險(xiǎn)比例，同時(shí)下調(diào)單位繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)比例，減輕用人單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。這樣既使生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金繳費(fèi)結(jié)果明確顯示出來(lái)，又一定程度上節(jié)省單獨(dú)征收生育基金管理的成本，徹底解決生育保險(xiǎn)基金“征繳難”的問(wèn)題。

適當(dāng)延長(zhǎng)生育假期。參照先進(jìn)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)，高度關(guān)注婦女生育問(wèn)題，重點(diǎn)研究延長(zhǎng)婦女生育假期，關(guān)心關(guān)愛(ài)產(chǎn)婦身心健康，以更加充分保障產(chǎn)婦權(quán)益，同時(shí)增加父育假，執(zhí)行并延長(zhǎng)父親的育子假期，提高親子教育中的父親作用。也可以研究建立彈性制度，將假期長(zhǎng)短和收入高低掛鉤，提供多種多項(xiàng)選擇，增加社會(huì)人文關(guān)懷。