宋勝德
【摘要】目的:對(duì)衡易針刀治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床治療效果進(jìn)行觀察。方法:隨機(jī)選取在我院接受治療的患者60例,將其隨機(jī)分成均等的兩組,分別為衡易針刀治療組和普通針對(duì)照組,每組各30例。通過(guò)兩周的時(shí)間進(jìn)行觀察患者病情來(lái)確認(rèn)結(jié)果。結(jié)果:衡易針刀治療組的總有效率高于普通針對(duì)照組(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:衡易針刀治療法在相比之下,能夠有效治療神經(jīng)根型頸椎病。
【關(guān)鍵詞】衡易針刀;神經(jīng)根型;頸椎病;臨床研究
【中圖分類號(hào)】R274.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)06--02
頸椎病在臨床醫(yī)學(xué)中是較為常見(jiàn)的一種病,近些年來(lái),由于人們受工作性質(zhì)及生活習(xí)慣的影響,頸椎病的發(fā)病率一直居高不下,并且開始出現(xiàn)于低齡人群中,并且本次研究中的神經(jīng)根型頸椎病是各種類型頸椎病之中發(fā)病率最高的一種,在臨床醫(yī)學(xué)中也是比較常見(jiàn)的一種。其最主要的病癥表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)存在一定的障礙、反射出現(xiàn)變化以及同脊神經(jīng)根分布的區(qū)域具有一致性的感覺(jué)?,F(xiàn)將對(duì)此類病型的具體的研究方法及結(jié)果做如下報(bào)告。
1.資料和方法
1.1 一般資料 本次研究隨機(jī)選取在我院接受治療神經(jīng)根型頸椎病的患者60例,所選取的患者均為經(jīng)過(guò)按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)而確診的患者,將60例患者平均分為兩組,分別為衡易針刀治療組和普通針對(duì)照組,每組患者各30例,其中,衡易針刀治療組患者男18例,女12例;年齡區(qū)間為26~69歲,平均年齡為48.2歲;其病程為2個(gè)月~2年,平均病程為6.3個(gè)月。普通針對(duì)照組患者男20例,女10例;年齡區(qū)間為25~68歲,平均年齡為49.4歲;其病程為2個(gè)月~2年,平均病程為6.1個(gè)月。
1.2 診斷的標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國(guó)家有關(guān)機(jī)構(gòu)單位擬定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)診斷的標(biāo)準(zhǔn)做如下說(shuō)明:①具有外傷病史或者具有慢性勞動(dòng)損傷病史,這類情況通常都是慢性發(fā)病的。②在頸部、肩部以及背部出現(xiàn)疼痛感,并且出現(xiàn)頸部僵硬,手指發(fā)麻。③經(jīng)過(guò)CT或者X射線檢查后,在頸椎病理、頸椎間盤中發(fā)生病變或者是發(fā)生退行性改變。
1.3 方法
1.3.1 衡易針刀治療法 病人取俯臥位,頭前屈,充分暴露手術(shù)部位,用記號(hào)筆定點(diǎn)標(biāo)記頸2、頸3、頸4、頸5、頸6、頸7、胸1棘突,標(biāo)記兩側(cè)肩胛骨內(nèi)上緣、腋窩緣及岡下窩三處筋膜攣縮結(jié)節(jié)壓痛點(diǎn),以0.5%碘伏消毒手術(shù)區(qū)域,取2號(hào)衡易針刀在頸2、頸3、頸4、頸5、頸6、頸7、胸1棘突標(biāo)記點(diǎn)兩側(cè)約2公分處垂直皮膚下針直達(dá)橫突骨面,同時(shí)松解刺激內(nèi)側(cè)的橫突小關(guān)節(jié),然后提針至皮下,斜向內(nèi)側(cè)直刺椎間孔神經(jīng)根出口處,松解并刺激神經(jīng)根,認(rèn)為滿意后出針,出針后立即在皮膚針刺處拔罐,吸出體內(nèi)局部淤血,15分鐘后起罐,刀口處消毒,無(wú)菌敷料覆蓋并固定。在兩側(cè)肩胛骨皮膚標(biāo)記點(diǎn)處,百分之一利多卡因溶液局部麻醉,2號(hào)針刀對(duì)結(jié)節(jié)及周圍通透切割分離松解,認(rèn)為滿意后出針,局部壓迫止血5分鐘,刀口處無(wú)菌敷料覆蓋并固定,手術(shù)順利,麻醉滿意,術(shù)后病人入院觀察治療。
1.3.2 普通針刺治療法 主要是對(duì)主穴中的大椎、肩井、養(yǎng)老、風(fēng)池、肩外關(guān)以及病變的頸椎夾脊穴等穴位和輔穴中的合谷、曲池、后溪、手三里以及阿是穴進(jìn)行進(jìn)針,在進(jìn)針之前,需要對(duì)進(jìn)針的位置用濃度為75%的酒精進(jìn)行對(duì)皮膚消毒,然后對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行30分鐘的留針治療,治療10次為1個(gè)療程。
1.3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)兩個(gè)小組之間的比較用X?進(jìn)行表示,當(dāng)兩組存在差異時(shí),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.結(jié)果
如表一所示,在兩組通過(guò)各自方法進(jìn)行治療后進(jìn)行對(duì)比,經(jīng)過(guò)對(duì)比,衡易針刀治療組的總有效率為96.7%,普通針對(duì)照組的總有效率為73.3%,衡易針刀治療組的總有效率大于普通針對(duì)照組的總有效率,兩組在總有效率方面存在差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
目前,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活水平得以提高,但在生活條件有所改善的同時(shí),人們所承受的壓力以及影響健康的因素接踵而至,致使頸椎病形成并高發(fā),并且開始出現(xiàn)于低齡人群中。頸椎病形成的原因主要包好以下幾個(gè)方面:①由于交通工具的發(fā)達(dá),使出行更加方便,這就使一些出行的人不在以腳步進(jìn)行出行,長(zhǎng)期駕駛?cè)菀自斐深i椎變形和損傷;②由于網(wǎng)絡(luò)及數(shù)字信息技術(shù)快速發(fā)展,使人們的生活更加豐富,人們使用電腦和電視機(jī)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、姿勢(shì)不良都會(huì)導(dǎo)致頸椎病的產(chǎn)生;③精細(xì)化的手工操作使工作人員的注意力高度集中,外加工作時(shí)間較長(zhǎng)且總是保持一個(gè)動(dòng)作,也會(huì)致使頸椎病產(chǎn)生;④長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)會(huì)使頸椎承受的壓力增大,從而引發(fā)頸椎病的產(chǎn)生??傮w來(lái)講,頸椎病是受勞損、風(fēng)寒、外傷的影響,致使頸部的軟組織受到損傷,并使神經(jīng)血管受到刺激而形成的。從中醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講,當(dāng)出現(xiàn)氣滯血瘀的狀況時(shí),人體的經(jīng)絡(luò)就會(huì)受阻,從而引發(fā)疼痛,而針刺可以有效的將經(jīng)絡(luò)進(jìn)行疏通,并且能夠調(diào)血養(yǎng)氣,所以有止痛的效果,因而,對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的治療效果比較顯著。
衡易針刀治療法的創(chuàng)始人是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)教授楊晉東創(chuàng)立的,此治療方法建立在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)針灸的基礎(chǔ)之上,并通過(guò)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為結(jié)合而形成的一種針灸治療方法。衡易針刀治療法是通過(guò)對(duì)針刺效應(yīng)的利用以及神經(jīng)及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的信息傳遞效應(yīng)來(lái)激發(fā)人體自我調(diào)節(jié)的功能,來(lái)進(jìn)行抵抗病痛,并且還能夠調(diào)血養(yǎng)氣,恢復(fù)人體的正常機(jī)能,使部分軟組織代謝加快,從而使炎癥消失,利于頸椎病的治療。除此之外,這種治療方法還能夠通過(guò)交叉取穴進(jìn)行減少局部的刺激和疼痛。前文所提到的頸痛穴,對(duì)其進(jìn)行針刺能夠使肌肉所產(chǎn)生的痙攣快速得到緩解,并且還能夠使經(jīng)絡(luò)變得暢通,使患者的氣血得以運(yùn)行,所以對(duì)頸痛穴進(jìn)行針刺治療具有消炎止痛、活血化瘀以及對(duì)神經(jīng)能夠有效調(diào)節(jié)的作用。所以衡易針刀法治療神經(jīng)根型頸椎病具有良好的臨床表現(xiàn),其療程較短,見(jiàn)效較快,治療方便,還具有一定的經(jīng)濟(jì)性,值得在臨床醫(yī)學(xué)中普遍推廣。
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