蒙藥復(fù)方治療對(duì)54例缺血性心臟病的臨床觀察

包紅梅

【摘要】目的：對(duì)缺血性心臟病患者應(yīng)用蒙藥冠心七味片的治療措施，并探討其臨床療效。方法：抽取2013年10月-2015年10月某蒙醫(yī)醫(yī)院接診的108例缺血性心臟病患者作為研究對(duì)象，依據(jù)入院順序的單雙號(hào)法將其隨機(jī)分為觀察組（n=54）與對(duì)照組（n=54），對(duì)照組患者予以常規(guī)降壓藥物治療，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上予以蒙藥復(fù)方的藥物治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組患者治療后的心絞痛發(fā)作次數(shù)（2.4±0.5）次/周明顯低于對(duì)照組的（4.9±1.3）次/周，發(fā)作持續(xù)時(shí)間（2.1±0.6）min/次均顯著低于對(duì)照組的（5.8±1.1）min/次，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的治療總有效率96.3%顯著高于對(duì)照組的77.8%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)缺血性心臟病患者應(yīng)用蒙藥復(fù)方的治療措施可有效緩解患者的臨床病癥，降低了患者的死亡率，可臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)蒙藥；冠心七味片；缺血性心臟??；臨床觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R291.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--02

缺血性心臟病是一種最常見(jiàn)的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能改變或者器質(zhì)性病變，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病[1]。從臨床表現(xiàn)分別心絞痛型、心肌梗塞型、無(wú)癥狀性心肌缺血型等五種[2-3]。蒙醫(yī)學(xué)范疇中缺血性心臟病歸屬于“心刺痛”或“心悸”等范疇[4]，屬于常見(jiàn)的心血管內(nèi)科疾病。該病主要因冠狀動(dòng)脈供血不足而引起的陣發(fā)性疼痛，每日可發(fā)作多次，每次發(fā)作時(shí)間約3-5分鐘。若未能及時(shí)治療，可引起較高的死亡率[5]。蒙藥冠心七味片是臨床常用的缺血性心臟病心絞痛型治療藥物之一，于發(fā)作時(shí)服用。本次研究則通過(guò)對(duì)本院收治的108例缺血性心臟病心絞痛型患者作為研究對(duì)象，探討蒙藥冠心七味片的臨床療效，具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 抽取2013年10月-2015年10月某蒙醫(yī)醫(yī)院接診的108例缺血性心臟病絞痛型患者作為研究對(duì)象。所有患者經(jīng)診斷均符合WHO制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于缺血性心臟病及心絞痛的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。依據(jù)患者入院順序的單雙號(hào)法將其隨機(jī)分為兩組，每組54例。觀察組中男28例，女26例，年齡51-81歲，平均62.3±4.2歲；其中心絞痛輕度26例，中度17例，重度11例。對(duì)照組中男30例，女24例，年齡48-76歲，平均61.5±3.1歲；其中心絞痛輕度21例，中度19例，重度14例。兩組患者在基礎(chǔ)資料上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有均衡性。

1.2 方法

①對(duì)照組 患者采用常規(guī)西醫(yī)治療措施，予以消心痛（國(guó)藥準(zhǔn)字H44023182，廣東萬(wàn)健制藥有限公司）10mg的口服治療，3次/d，酒石酸美托洛爾片（國(guó)藥準(zhǔn)字H31021417，上海信誼百路達(dá)藥業(yè)有限公司）25mg的口服治療，2次/d。心絞痛發(fā)作時(shí)予以硝酸甘油（國(guó)藥準(zhǔn)字H31021149，上海信誼藥廠有限公司）的藥物治療。

②觀察組 觀察組患者在上述常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上予以蒙藥冠心七味片[6]（內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司提供，國(guó)藥準(zhǔn)號(hào)Z20064290）的藥物治療。2次/d，3-4片/次。

兩組患者均連續(xù)用藥1月。

1.3 觀察指標(biāo)[7] ①觀察兩組患者用藥后心絞痛的疼痛程度、發(fā)作次數(shù)以及每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間。②療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：⑴顯效：患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)明顯減少，發(fā)作持續(xù)時(shí)間也降低未用藥前的80%；⑵有效：患者的心絞痛的發(fā)作次數(shù)有所減少，且發(fā)作持續(xù)時(shí)間也有所降低，均下降至用藥前的50%-80%；⑶無(wú)效：患者的心絞痛病癥發(fā)作及持續(xù)時(shí)間下降均未達(dá)到用藥前50%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X?檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者心絞痛病癥緩解情況的比較

觀察組患者治療后的心絞痛發(fā)作次數(shù)（2.4±0.5）次/周明顯低于對(duì)照組的（4.9±1.3）次/周，發(fā)作持續(xù)時(shí)間（2.1±0.6）min/次均顯著低于對(duì)照組的（5.8±1.1）min/次，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T=12.291，T=11.085，P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床療效的比較

觀察組患者的治療總有效率95.9%顯著高于對(duì)照組的75.5%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3.討論

缺血性心臟病常發(fā)于中老年患者，一般需要長(zhǎng)期藥物治療，若未能及時(shí)治療，可能引起心肌梗死或猝死。蒙藥復(fù)方的主要藥物成分丹參、檀香、降香、山奈、肉豆蔻、廣棗、沙棘等7種單藥組成，可達(dá)到活血化瘀，強(qiáng)心止痛等作用，用于冠心病，心煩心悸，尤其是心絞痛[8-9]。本次研究中通過(guò)對(duì)108例患者的對(duì)照實(shí)驗(yàn)，結(jié)果觀察組患者的心絞痛病癥病情達(dá)到了明顯的改善，其中發(fā)作次數(shù)降至（2.4±0.5）次/周，發(fā)作持續(xù)時(shí)間降至（2.1±0.6）min/次，均比對(duì)照組的常規(guī)西醫(yī)治療有更好的療效。同時(shí)，對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床療效的比較后，觀察組患者的治療總有效率96.3%顯著高于對(duì)照組的77.8%，提示蒙藥冠心七味片達(dá)到了顯著的臨床療效，有效降低了心絞痛的病癥嚴(yán)重程度。

綜上所述，對(duì)缺血性心臟病患者應(yīng)用蒙藥冠心七味片的治療措施可有效緩解患者的臨床病癥，降低了患者的死亡率，可臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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