康復(fù)期精神病患者焦慮抑郁反應(yīng)的發(fā)生率及心理護(hù)理干預(yù)

閆兵

【摘要】目的：分析給予康復(fù)期精神病患者心理護(hù)理對焦慮抑郁的影響。方法：選擇我院自2015年7月-2017年3月收治的88例康復(fù)期精神病患者，將其隨機分為2組，對照組和觀察組，每組44例。對照組患者給予一般護(hù)理，觀察組在對照組基于上給予心理護(hù)理，對比兩組患者焦慮、抑郁發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者SAS、SDS評分均較低，對照組患者評分均較高，相對比，P<0.05；經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者焦慮、抑郁發(fā)生率均較低，對照組均較低，相對比，P<0.05。結(jié)論：給予康復(fù)期精神分裂型患者心理護(hù)理，雖也患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的現(xiàn)象，但發(fā)生率很低，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】精神??；康復(fù)期；焦慮；抑郁；心理護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06-0-01

對于處在康復(fù)期的精神分裂癥患者來說，出現(xiàn)焦慮、抑郁的可能性較大[1]，與多種因素有關(guān)，但多是由于次數(shù)恢復(fù)自知力，對未來所面對的一切感到擔(dān)憂，加上長時間的住院治療，多存在逆來順受的現(xiàn)象，這不利于他們走向社會。我們可給予此時期的精神分裂癥患者心理護(hù)理，以將他們發(fā)生焦慮、抑郁的現(xiàn)象減少，現(xiàn)報道如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院自2015年7月-2017年3月收治的88例康復(fù)期精神病患者，將其隨機分為2組，對照組和觀察組，每組44例。對照組，男23例，女21例，年齡為21-62歲，平均年齡為（42.03±19.29）歲，病程為5個月-15年，平均病程為（10.28±7.31）年；觀察組，男24例，女20例，年齡為22-64歲，平均年齡為（43.28±19.78）歲，病程為8個月-16年，平均病程為（11.22±7.92）年，這兩組患者在一般資料等方面無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體如下：

1.2.1 患者通過全體醫(yī)護(hù)人員的努力到了恢復(fù)期，他們的病情有了好轉(zhuǎn)，但心理并沒有恢復(fù)正常，思想過于偏激，擔(dān)心出院后所面對的一切，他們內(nèi)心的想法通過訴說才能得到幫助[2]；作為護(hù)理人員要主動了解他們的心理，將他們內(nèi)心的矛盾盡可能化解，以幫助他們走向社會。因每一位患者心理問題是不完全一樣的，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)時需做到個性化。心理疏導(dǎo)方式有2種，一種是個別治療，即鼓勵患者將他們內(nèi)心的矛盾、想法說出來，而后傾聽者給予合理的建議、疏導(dǎo)；在眾多患者中有文化程度相同、思想問題類似者，可對此類患者進(jìn)行集體治療，進(jìn)而他們存在的心理誤區(qū)有效進(jìn)行解決。

1.2.2 恢復(fù)期的患者雖有一定的自知力，但多數(shù)患者對精神分裂癥的病因、預(yù)防與轉(zhuǎn)歸是不了解的[3]，護(hù)理人員可通過宣教的方式向他們講述。對患者錯誤認(rèn)知進(jìn)行分析，將他們的錯誤觀點進(jìn)行糾正，告知其怎樣治療才有助于疾病的恢復(fù)。進(jìn)而將患者內(nèi)心的疑慮解除，疑慮解除了其戰(zhàn)勝疾病的信心也會增強，患者就會更遵從治療。

1.2.3 精神分裂癥患者就算到了康復(fù)期，他們多數(shù)也沒有良好的生活習(xí)慣，要做到整理床鋪、按時就寢、定期洗漱等是很困難的，護(hù)理人員可進(jìn)行這方面的培訓(xùn)，以提高他們?nèi)蘸蟮纳钯|(zhì)量?；颊呋謴?fù)了自知力，也不希望一直無所作為，但疾病初愈后立即走向工作崗位有一定的難度，但要他們收拾房屋、做飯及洗衣等力所能及的事情還是可以的，可鼓勵他們做這些。多數(shù)患者家屬對精神疾病的認(rèn)識比較少，護(hù)理人員可向其進(jìn)行介紹。大部分家屬對患者的關(guān)心不夠，也很少尊重他們，致使患者在日常生活中存在諸多困境，他們的情緒也很低落，護(hù)理人員要將患者家屬的工作做好，告知他們?yōu)榱瞬∪说募膊』謴?fù)，要盡到一個家人的義務(wù)，不要用異樣眼光對待患者。

1.3 評價指標(biāo)[4] 對比兩組患者焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分。兩種量表評分分別依據(jù)20個項目。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，以%表示計數(shù)資料，以檢驗，以（±s）表示計量資料，以t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后SAS、SDS評分對比經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者SAS、SDS評分均較低，對照組患者評分均較高，相對比，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者焦慮、抑郁發(fā)生率對比由表2知，經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者焦慮、抑郁發(fā)生率均較低，對照組均較低，相對比，P<0.05。

3.討論

在本次研究中，我們對處于恢復(fù)期的精神分裂癥患者心理護(hù)理，即：恢復(fù)期的患者雖自知力有所恢復(fù)，但他們的心里是缺乏自信，充滿對恐懼的，他們內(nèi)心的想法只有訴說才有找到適合的處理措施，基于此護(hù)理人員要與其主動溝通；多數(shù)患者對精神分裂癥的病因、預(yù)防與轉(zhuǎn)歸是不了解的，護(hù)理人員可通過宣教的方式向他們講述，讓他們明白怎樣治療才對疾病有益；患者到了康復(fù)期，接下來就要出院，面對生活，但要讓他們做到整理床鋪、按時就寢、定期洗漱等是很困難的，護(hù)理人員可給予培訓(xùn)；出院后多數(shù)家屬對患者也有一定的偏見，護(hù)理人員將他們的工作做好等。由本次研究結(jié)果可知，給予康復(fù)期精神分裂型患者心理護(hù)理，雖也患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的現(xiàn)象，但發(fā)生率很低，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭碧華.綜合護(hù)理干預(yù)對精神病康復(fù)期患者焦慮及抑郁情緒的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2016，25（6）：1233-1235.

[2]何曉艷，許可，楊梅等.心理護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥康復(fù)期的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2014，22（3）：353-355.

[3]曹永春，舒亮晶，江芳等.心理護(hù)理對康復(fù)期精神分裂癥患者的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（47）：385-386.

[4]鄧庭利，肖瀟.加強康復(fù)期精神病患者心理護(hù)理價值探討[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（18）：172-173.