中醫(yī)治療功能性胃腸病效果分析

顧云+白潤明

【摘要】目的：觀察中醫(yī)治療功能性胃腸病效果，評價(jià)其療效與應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2015年2月至2017年4月收治的功能性胃腸病132例患者為研究對象，根據(jù)患者意愿分為對照組與觀察組各66例，給予對照組行常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組則給予中醫(yī)方式治療，觀察比較兩組臨床治療情況。結(jié)果：經(jīng)治療后數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，觀察組臨床治療總有效率為96.97%（64/66），對照組為71.21%（47/66），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且觀察組對治療滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：功能性胃腸病中采用中醫(yī)治療可明顯提高臨床效果，減少不良反應(yīng)情況發(fā)生，提升患者對治療的認(rèn)可，安全性更高，具有臨床應(yīng)用與推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療；功能性胃腸病；療效；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06-0-01

功能性胃腸?。‵GIDs）即臨床常見的功能性胃腸道疾病，由生理、心理、精神、社會等因素相互作用下導(dǎo)致的消化系統(tǒng)疾病，普遍患者除了表現(xiàn)胃腸道外癥狀，如心慌、慢性頭痛、呼吸困難、肌痛等[1]。此外心理與精神方面因素疾患也是此癥狀常見表現(xiàn)，其中以癥狀嚴(yán)重者、頑固者最為明顯，發(fā)生率約42%～61%[2]。左右功能性胃腸病中采用中醫(yī)治療可明顯提高臨床效果，減少不良反應(yīng)情況發(fā)生，提升患者對治療的認(rèn)可，安全性更高，具有臨床應(yīng)用與推廣價(jià)值。臨床治療中多采用西藥促進(jìn)胃腸道功能、抗生素等藥物為主，近年來相關(guān)報(bào)道指出，采用中醫(yī)辨證施治可取得較好療效，鑒于此，本次研究通過選取我院2015年2月至2017年4月收治的功能性胃腸病132例患者為研究對象，觀察中醫(yī)治療功能性胃腸病效果，評價(jià)其療效與應(yīng)用價(jià)值，為臨床治療提供參考資料。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月至2017年4月收治的功能性胃腸病132例患者為研究對象，根據(jù)患者意愿分為對照組與觀察組各66例，其中對照組男43例，女23例，年齡25～66歲，平均年齡（43.3±3.7）歲；觀察組男45例，女21例，年齡25～66歲，平均年齡（44.1±4.3）歲。兩組患者入院均行相關(guān)檢查確診為功能性胃腸道疾病，排除肝膽、腎臟、胰臟、膀胱等器質(zhì)性病變者。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

給予對照組行常規(guī)西醫(yī)治療，即腸道動(dòng)力感覺調(diào)節(jié)劑替加色羅、促胃動(dòng)力藥劑莫沙必利、胃腸解痙藥匹維溴銨、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、抗抑郁藥帕羅西汀等。觀察組給予中醫(yī)治療，具體內(nèi)容為：治療前對本組患者行全面檢查，行辨證施治，對其中陽虛者給予四逆湯加減，基本方為：甘草、干姜、制附子各20g；對其中陰虛者給予增液湯甲減，基本方為：玄參、生地、麥冬各30g；對陰陽皆虛者行八珍湯甲減，基本方位：白術(shù)、人參、川芎、當(dāng)歸、茯苓、甘草、白芍各10g，熟地15g；對濕阻型者給予平胃散系列方甲減，基本方為：厚樸、陳皮、蒼術(shù)均15g，甘草10g；對肝抑郁者行柴胡疏肝散甲減，基本方為：陳皮、柴胡、白芍、川芎、香附各10g，甘草6g；均取水煎服法，每日1劑，分早晚服用。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究療效判定根據(jù)治療后隨訪兩組患者6個(gè)月，其臨床癥狀改善情況進(jìn)行評估，顯效為經(jīng)治療后患者主要癥狀基本消失，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)表現(xiàn)；有效為患者主要癥狀有所改善，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)或短時(shí)間內(nèi)未復(fù)發(fā)；無效為患者主要癥狀為改善或加重?？傆行?顯效率+有效率。兩組患者對治療滿意度采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總分100分，共分非常滿意（>90分）、滿意（60～90分）、不滿意（<60分）三項(xiàng)指標(biāo)，總滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對本次研究數(shù)據(jù)均采用我院SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，將其中療效等計(jì)數(shù)資料均采用（±s）表示，組間比較采用c2檢驗(yàn)，采用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)治療后數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，觀察組臨床治療總有效率為96.97%（64/66），對照組為71.21%（47/66），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且觀察組對治療滿意度明顯高于對照組（P<0.05），數(shù)據(jù)見表1。

3.討論

近年來隨著人們生活水平與飲食結(jié)構(gòu)變化較大，心理與生理承受負(fù)荷也不斷增加，功能性胃腸?。‵GIDs）于臨床發(fā)病率也呈逐年上升趨勢，以中青年群體為主要發(fā)病對象，此外大部分患者均伴有不同程度的緊張、焦慮、低落等不良情緒表現(xiàn)，對疾病治療效果帶來影響。

據(jù)郭長江報(bào)道中顯示[3]，使用中藥理氣類藥物治療，可對患者胃腸平滑肌細(xì)胞給予興奮或抑制作用，利于胃腸激素產(chǎn)生，通過根據(jù)患者癥狀程度表現(xiàn)，采用藥材合理配伍行針對性治療，有助于消炎殺菌、利膽、調(diào)節(jié)胃腸道、穩(wěn)定胃腸激素水平等效果。這與本次研究結(jié)果一致，從其結(jié)果出可以看出，經(jīng)治療后數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，行中醫(yī)治療的觀察組臨床治療總有效率為96.97%（64/66），采用西醫(yī)治療的對照組為71.21%（47/66），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），由此提示通過中醫(yī)辨證施治卻可達(dá)到滿意療效。此外筆者注意到，在FGIDs普遍存在負(fù)性情緒的表現(xiàn)，因此我們認(rèn)為圍治療期給予對應(yīng)護(hù)理干預(yù)具有重要價(jià)值，但需跟進(jìn)研究說明。

綜上所述，功能性胃腸病中采用中醫(yī)治療可明顯提高臨床效果，減少不良反應(yīng)情況發(fā)生，提升患者對治療的認(rèn)可，安全性更高，具有臨床應(yīng)用與推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]尹明.用中醫(yī)療法治療功能性消化不良的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，16（03）：115-116.

[2]關(guān)錫昊.中醫(yī)辨證治療功能性消化不良的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，45（11）：196+198.

[3]郭長江.中醫(yī)辨證治療功能性消化不良的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，63（13）：185+193.