醫(yī)院實習護生艾滋病教育模式探討與效果評價

于彥清，文暉

（桂林市衛(wèi)生學校，廣西桂林541004）

醫(yī)院實習護生艾滋病教育模式探討與效果評價

于彥清，文暉

（桂林市衛(wèi)生學校，廣西桂林541004）

目的探究桂林市級醫(yī)院實習護生艾滋病相關知識教育的有效模式，為今后針對醫(yī)院實習護生開展常態(tài)化艾滋病相關知識培訓提供參考依據。方法采用隨機抽樣方法，選取我校2015年5月至2016年5月在某三甲醫(yī)院實習的120名護生為研究對象，將其隨機分為3組：對照組，接受艾滋病知識常規(guī)教育；實驗1組，在對照組基礎上接受講座、案例分析等更為具體的實訓內容，并進行適量的考核；實驗2組，在實驗1組基礎上進行小組討論學習，并在內部組織競賽。先就艾滋病相關知識、擔心感染、對艾滋病的相關態(tài)度和護理意愿等方面統(tǒng)一進行問卷調查；3個月后，再對護生的艾滋病相關知識、擔心感染、對艾滋病抵觸態(tài)度和護理意愿等方面統(tǒng)一進行問卷調查；干預6個月后再次進行問卷調查。結果干預后，對照組和實驗1、2組在對艾滋病相關知識的掌握和護理意愿方面的評分顯著提升，擔心感染和抵觸態(tài)度相關評分顯著下降；實驗1、2組比對照組的改變更明顯，且兩個實驗組的數據也存在細微差別。結論在對實習護生進行艾滋病防控相關知識培訓過程中，應用實訓與考核或小組學習競賽方法，能有效提升培訓效果，且小組學習競賽模式更具優(yōu)勢。

實習護生；艾滋病教育；實訓考核；小組競賽

自1985年一名美籍阿根廷艾滋病患者來華旅游，因艾滋病死于北京協(xié)和醫(yī)院，成為中國首例艾滋病病例后，截至2014年10月，中國存活的艾滋病病毒感染者以及患者已達50萬，其中病毒感染者占60%，死亡者已達15.4萬人次。中國這片曾經無艾滋的“樂土”已經變成了“失樂園”。艾滋病這個目前人類傳染病領域的疑難雜癥對于我們普通人而言不再是遙不可及的“洋病”，艾滋病的防治與護理工作質量也應該隨著我國患病人員數量的增加而不斷提升。與非醫(yī)學專業(yè)學生相比，護理專業(yè)學生作為醫(yī)療隊伍的儲備軍，因工作的特殊性更容易接觸艾滋病病毒攜帶者，受到艾滋病病毒侵襲的幾率較普通人更高。因此，筆者選取我校在某三甲醫(yī)院實習的護生為研究對象，就醫(yī)院實習護生艾滋病教育模式進行研究，希望為后期常態(tài)化開展護生艾滋病相關知識培訓提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究方法

采用隨機抽樣方法，選取我校2015年5月至2016年5月在桂林市某三甲醫(yī)院實習的120名護生為研究對象，將其隨機分為3組：對照組（40人），接受艾滋病知識常規(guī)教育；實驗1組（40人），在對照組基礎上接受講座、案例分析等更為具體的實訓內容，并進行適量的考核；實驗2組（40人），在實驗1組基礎上進行小組討論學習，并在內部組織競賽。先就艾滋病相關知識、擔心感染、對艾滋病的相關態(tài)度和護理意愿等方面統(tǒng)一進行問卷調查；累計干預3個月后，再對護生的艾滋病相關知識、擔心感染、對艾滋病抵觸態(tài)度和護理意愿等方面統(tǒng)一進行問卷調查；累計干預6個月后再次進行問卷調查。

1.2 研究指標

自制調查問卷，涉及艾滋病相關知識、恥辱感和護理意愿等問題，參考部分已有的成熟調查問卷內容。

1.3 問卷內容

（1）艾滋病相關知識共設12道題目，其中9道題目只需簡單回答“是、否、不知道”或者“會、不會”，3道題目需要寫出正確的答案，答案正確記1分，不正確或不知道記0分。（2）擔心感染艾滋病的相關問題有4道，分非常同意、同意、不太同意、不同意、非常不同意5個等級，依次記5分、4分、3分、2分、1分，得分越高表明越擔心感染艾滋病。（3）對艾滋病抵觸心理的問題有14道，分為非常同意、同意、不太同意、不同意、非常不同意5個等級，依次記5分、4分、3分、2分、1分，得分越高表明越抵觸艾滋病。（4）艾滋病護理意愿相關問題有3道，分為非常同意、同意、不太同意、不同意、非常不同意5個等級，依次記5分、4分、3分、2分、1分，得分越高表明護理意愿越強。

1.4 統(tǒng)計學處理

數據采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用均數±標準差，即±s表示，比較采用重復測量的方差分析，以P＜0.05為差異具有顯著性。

2 結果分析

3組護生在干預前、干預前期（3個月）及干預后期（6個月）的問卷評分結果見表1。

從表1可以看出，隨著艾滋病教育的開展，實習護生艾滋病相關知識認知程度明顯提升，擔心感染和對艾滋病的抵觸態(tài)度也有所改善，對艾滋病患者的護理意愿也增強。

通過對比對照組、實驗1組、實驗2組的調查結果，可以看出：在艾滋病健康教育開展過程中，選取恰當的教育模式能提升教育效果，而且相較針對個人的教育模式而言，小組學習效果更為突出。

表1 3組護生問卷評分比較（±s，分）

表1 3組護生問卷評分比較（±s，分）

組別n 相關知識得分護理意愿得分對照組實驗1組實驗2組F值P值40 40 40干預前5.23±1.42 5.14±1.10 5.19±1.35 3個月后5.18±0.96 6.45±1.00 7.10±0.95 8.653 0.000 6個月后5.33±0.89 7.33±1.16 8.02±1.00擔心感染得分干預前17.91±2.02 17.65±1.62 17.54±1.74 3個月后15.87±1.67 12.99±1.58 11.23±1.46 11.072 0.000 6個月后14.00±1.72 9.54±1.64 8.63±1.50抵觸態(tài)度得分干預前67.49±5.43 68.31±6.10 63.62±4.52 3個月后59.21±5.26 53.40±5.80 51.32±5.42 7.284 0.012 6個月后50.36±5.81 47.33±5.98 45.22±5.63干預前6.94±1.82 6.91±1.76 6.92±1.64 3個月后8.68±2.03 10.38±1.96 12.64±1.70 9.340 0.005 6個月后10.10±2.32 12.34±1.50 13.56±1.63

3 討論

通過這次實驗，我們可以得出以下結論：在對實習護生進行艾滋病的防控相關培訓過程中，應用實訓與考核或小組學習競賽的方法，能有效提升培訓效果，且小組學習模式更具優(yōu)勢。

因此，今后開展常態(tài)化針對醫(yī)院實習護生艾滋病相關知識的培訓時，首先，通過基本的知識宣傳、講座和學習，提升實習護生給對艾滋病的認識。目前我國艾滋病患病人數呈逐年上升趨勢，并且感染者呈低齡化，“恐艾”情緒在人們心中漸漸擴散。作為將來的醫(yī)護工作者，實習護生必須要用知識武裝自己，以科學的態(tài)度看待和服務患者。

其次，在實訓過程中，開展小組合作競賽。調查顯示，通過小組合作學習，護生之間可以相互鼓勵、交流學習心得、工作經驗，等等。這些交流有助于緩解團隊的“恐艾”情緒，提升團隊的護理意愿。在這種教育模式下，配合知識競賽，更能激發(fā)團隊合作意識，讓護生在實習階段就建立起對團隊的信任和貢獻意識。

最后，在護生不同實習階段，對其學習成果進行觀察。護生實習時間較長，在整個實習過程中，通過學習和工作實踐，護生的思想及意識也會發(fā)生變化。應時刻關注護生的動態(tài)，適當調整培訓計劃。

4 總結

近年來，性接觸成為我國艾滋病患者增加的重要原因，實習護生正處于性活躍期，作為即將步入社會的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，更容易受到艾滋病病毒的侵襲。因此，要加強對醫(yī)院實習護生艾滋病教育，加大宣傳和推廣有效的教育模式力度，為今后醫(yī)護人員面對真實艾滋病患者打下堅固基礎。

G526.5

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1671-1246（2017）13-0113-02