通心絡(luò)在穩(wěn)定型心絞痛臨床治療中運(yùn)用的有效性觀察

黃靜

【中圖分類號(hào)】R79.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11--01

穩(wěn)定型心絞痛是當(dāng)前臨床研究中常見的癥狀，多是由于心肌變化引起的，其臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性前胸壓榨樣疼痛，也發(fā)生在由于勞動(dòng)和情緒激動(dòng)的患者身上。臨床研究中分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和變異性穩(wěn)定型心絞痛等類型，穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生幾率比較高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，頻率比較高，病情穩(wěn)定。通心絡(luò)在治療穩(wěn)定型心絞痛中起到重要的作用，醫(yī)護(hù)人員需要了解相關(guān)注意實(shí)現(xiàn)，對(duì)患者病癥分析后，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，為了分析效果，選擇78例穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對(duì)象，結(jié)合治療差異隨機(jī)分組，分別給予常規(guī)治療和通心絡(luò)治療，整體治療后，對(duì)效果評(píng)估。詳細(xì)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇78例穩(wěn)定型心絞痛患者為研究對(duì)象，結(jié)合治療差異隨機(jī)分組，分別給予常規(guī)治療和通心絡(luò)治療，整體治療后，對(duì)效果評(píng)估。分為甲組和乙組，分別都是39例患者，甲組中男和女患者比例為1：2，年齡在60-72歲，平均年齡（65.1±0.8）歲，病程在1-4年左右，平均病程（2.2±0.1）年。乙組男女比例為2：1.年齡在61-71歲，平均年齡（66.9±0.9）歲，病程在2-4年左右，平均病程（2.3±0.1）年，資料對(duì)比差異明顯，因此可以對(duì)資料進(jìn)行分析和對(duì)比。

1.2 方法

本次研究中甲組給予常規(guī)方式治療，服用阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及他汀類藥物治療。乙組在甲組基礎(chǔ)上給予通心絡(luò)進(jìn)行治療，每次4粒，每日3次，治療兩個(gè)月后觀察效果。

1.3 評(píng)價(jià)效果

本次研究中對(duì)治療效果分為顯效、有效和無效三個(gè)方面，顯效：患者不存在其他炎癥，心電圖恢復(fù)正常。有效：不良炎癥緩解，靜息心電圖缺血性ST段下降，治療后回升1.5mm。無效：治療效果不明顯，平坦T波轉(zhuǎn)變?yōu)榈怪肹1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料采用t和用 檢驗(yàn)，當(dāng) P<0.05 說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 甲組和乙組的治療效果對(duì)比

對(duì)甲組和乙組的整體效果對(duì)比，甲組和乙組的有效人數(shù)分別為28例和36例，總有效率為71.8%和92.3%，乙組的效果明顯優(yōu)于甲組，數(shù)據(jù)資料對(duì)比后差異明顯（p<0.05）

2.2 甲組和乙組的不良反應(yīng)率對(duì)比

對(duì)兩組的不良反應(yīng)率對(duì)比，甲組中4例患者出現(xiàn)腹部不適應(yīng)現(xiàn)象，不良反應(yīng)率對(duì)10.2%，乙組中2例患者出現(xiàn)腹部不適應(yīng)現(xiàn)象，其不良反應(yīng)率為5.1%，乙組的不良反應(yīng)率低于甲組，數(shù)據(jù)資料對(duì)比后差異明顯（p<0.05）。

3 討論

穩(wěn)定型心絞痛是當(dāng)前常見的癥狀，病程比較長(zhǎng)，在冠狀動(dòng)脈基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷量增加后，可能會(huì)引起心肌變化等現(xiàn)象，暫時(shí)缺血以及缺氧等會(huì)引起其他不良變化，冠狀動(dòng)脈以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化為主，由于內(nèi)皮細(xì)胞受到影響，隨后可能會(huì)出現(xiàn)側(cè)口側(cè)角組織缺血和壞死等現(xiàn)象。針對(duì)病癥的特殊性，在臨床研究中必須及時(shí)采取合適措施進(jìn)行治療[2]。

通心絡(luò)膠囊在治療穩(wěn)定型心絞痛中起到重要的作用，針對(duì)病癥變化可知，合理給藥是關(guān)鍵。通心絡(luò)交通是由人參、水蛭和蜈蚣等組成的，經(jīng)過加工后形成超微粉膠囊，能起到益氣活血的作用。此外該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善心肌缺血，增加心肌供氧。根據(jù)病癥變化可知，在整個(gè)治療過程中采用合適方式治療后，能避免炎癥惡化或者出現(xiàn)其他不良炎癥。考慮到病癥變化可知，只有嚴(yán)格按照治療要求進(jìn)行，才能避免受到影響[3]。該藥物在治療的過程中能調(diào)節(jié)免疫炎性因子和內(nèi)皮細(xì)胞間蛋白能力，在整個(gè)治療階段按照治療方案進(jìn)行，可以穩(wěn)定患者病癥。由于穩(wěn)定型心絞痛患者年齡比較大，可能會(huì)存在認(rèn)知障礙的現(xiàn)象，在給藥過程中依從性比較差，為了避免出現(xiàn)治療不到位的現(xiàn)象，需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和教育，使其了解臨床治療的相關(guān)注意事項(xiàng)，按照實(shí)際要求進(jìn)行，進(jìn)而保證治療合理性[4]。

對(duì)甲組和乙組的整體效果對(duì)比，乙組的效果明顯優(yōu)于甲組。對(duì)兩組的不良反應(yīng)率對(duì)比，乙組的不良反應(yīng)率低于甲組，數(shù)據(jù)資料對(duì)比后差異明顯（p<0.05）。說明對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者采用通心絡(luò)治療，其效果明顯[5]。

綜上所述，通心絡(luò)在治療穩(wěn)定型心絞痛中起到重要的作用，能最大程度緩解不良炎癥，其效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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