淺談大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理

帕麗扎?艾買(mǎi)提江+馬衣拉?阿力木

摘 要：近年來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和云計(jì)算的快速發(fā)展，數(shù)據(jù)正在全世界范圍內(nèi)以指數(shù)級(jí)的速度增長(zhǎng)。IBM在2012年的研究稱(chēng)，整個(gè)人類(lèi)文明所獲得的全部數(shù)據(jù)中，有90%是過(guò)去兩年內(nèi)產(chǎn)生的。而到了2020年，全世界所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)規(guī)模將達(dá)到今天的44倍。因此，麥肯錫公司最早提出“大數(shù)據(jù)”時(shí)代已經(jīng)到來(lái)。因此，身處大數(shù)據(jù)時(shí)代下，醫(yī)院檔案管理工作將如何對(duì)大數(shù)據(jù)檔案進(jìn)行挖掘與分析以求其深藏的巨大價(jià)值，又將以什么樣的形式對(duì)醫(yī)院檔案資源進(jìn)行開(kāi)發(fā)與利用。這些都是醫(yī)院檔案工作者所面臨的巨大難題與挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時(shí)代；醫(yī)院檔案管理；挑戰(zhàn)

1 大數(shù)據(jù)時(shí)代給醫(yī)院檔案管理帶來(lái)的挑戰(zhàn)

（一）對(duì)檔案管理觀(guān)念的挑戰(zhàn)

在傳統(tǒng)的檔案管理中，一般都是遵循檔案的收集、整理、保存和利用的路線(xiàn)開(kāi)展檔案管理工作。一般來(lái)說(shuō)，首先是判斷檔案的價(jià)值；然后根據(jù)檔案的價(jià)值以及相應(yīng)的法律法規(guī)或者管理規(guī)定確定保存的年限；最后進(jìn)行檔案的整理和保存并在服務(wù)對(duì)象需要時(shí)提供相應(yīng)的檔案材料和檔案信息。這是傳統(tǒng)的檔案管理中的一般工作思路。然而在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，這些傳統(tǒng)的管理理念受到較大的挑戰(zhàn)。如傳統(tǒng)的檔案管理側(cè)重于紙質(zhì)檔案的保存，而大數(shù)據(jù)時(shí)代強(qiáng)調(diào)檔案的電子化和數(shù)字化；傳統(tǒng)的檔案管理重保存輕利用，而大數(shù)據(jù)時(shí)代強(qiáng)調(diào)檔案的利用和服務(wù)功能。

（二）對(duì)檔案管理技術(shù)的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的檔案管理上，一般主要是采取人工的方式進(jìn)行紙質(zhì)檔案的保存，在管理方式上較為粗放。而在大數(shù)據(jù)時(shí)代，則是強(qiáng)調(diào)檔案的數(shù)字化和電子化。當(dāng)然，這只是大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)檔案管理方式最為表象的沖擊。而在深層次則是檔案管理方式的挑戰(zhàn)，即要求檔案管理的信息化水平能達(dá)到一定水準(zhǔn)，在檔案的存儲(chǔ)和使用上實(shí)現(xiàn)信息化。

（三）對(duì)檔案數(shù)據(jù)安全的挑戰(zhàn)

在傳統(tǒng)的檔案管理中，對(duì)實(shí)物檔案的保護(hù)注重“人防、物防、技防”，可以說(shuō)，只要實(shí)現(xiàn)了這三個(gè)方面的保護(hù)，就能實(shí)現(xiàn)檔案安全。但是在大數(shù)據(jù)時(shí)代，則對(duì)檔案數(shù)據(jù)的安全提出了較為嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。由于檔案的存儲(chǔ)和使用均實(shí)現(xiàn)電子化和信息化，因此在兩個(gè)方面對(duì)檔案數(shù)據(jù)安全形成威脅。一是檔案數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)設(shè)備采用的是電子化設(shè)備，設(shè)備本身存在使用年限和壽命等因素的影響，而對(duì)存儲(chǔ)的檔案數(shù)據(jù)容易造成損失。二是提供檔案信息的客戶(hù)端，容易受到網(wǎng)絡(luò)攻擊而面臨著網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題。

（四）對(duì)檔案人才的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的檔案管理模式下，對(duì)于檔案管理人才一般需要有專(zhuān)業(yè)的知識(shí)、細(xì)心的工作態(tài)度。而在大數(shù)據(jù)時(shí)代，對(duì)于檔案管理人才提出了更高的要求，除了專(zhuān)業(yè)的檔案管理知識(shí)外，還需要掌握一定的計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)以及數(shù)據(jù)處理知識(shí)和分析技術(shù)等等?？梢哉f(shuō)，大數(shù)據(jù)時(shí)代下的檔案管理需要復(fù)合型的人才。

2 大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院檔案管理模式的改革

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，我們應(yīng)該對(duì)醫(yī)院檔案的傳統(tǒng)管理模式進(jìn)行改革，以適應(yīng)不斷變化的時(shí)代要求。

（一）轉(zhuǎn)變觀(guān)念

應(yīng)在醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)中和管理人員中建立大檔案、大數(shù)據(jù)的思想意識(shí)，要實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)的檔案保存觀(guān)念轉(zhuǎn)變?yōu)闄n案服務(wù)的觀(guān)念；要把傳統(tǒng)觀(guān)念中的檔案紙質(zhì)儲(chǔ)存向電子化、數(shù)字化方向轉(zhuǎn)變，把檔案的使用查詢(xún)向檔案數(shù)據(jù)的服務(wù)和二次加工轉(zhuǎn)變。

（二）制定檔案大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略

檔案數(shù)據(jù)的處理和加工使用，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有一定的支撐作用。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院管理層的領(lǐng)導(dǎo)下制定檔案大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略，充分利用醫(yī)院的檔案數(shù)據(jù)資源實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)的二次加工和使用，充分借用醫(yī)院的人才、科研等優(yōu)勢(shì)在更大程度上發(fā)揮醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的作用。

（三）檔案大數(shù)據(jù)采集和處理分析

一是應(yīng)該實(shí)現(xiàn)將醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的相關(guān)檔案數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)電子化和信息化處理，經(jīng)過(guò)整理之后，統(tǒng)一提交醫(yī)院檔案館進(jìn)行保存。二是醫(yī)院檔案館進(jìn)行大數(shù)據(jù)清洗，剔除錯(cuò)誤數(shù)據(jù)和不規(guī)范數(shù)據(jù)（如有必要，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行二次原始數(shù)據(jù)采集），去粗存精、去偽存真。三是使用專(zhuān)業(yè)的數(shù)據(jù)軟件，對(duì)于檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，如采用聚類(lèi)分析等處理方法。

（四）數(shù)據(jù)歸檔與保存

檔案數(shù)據(jù)的歸檔，應(yīng)注重檔案數(shù)據(jù)的分類(lèi)和期限。首先要對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)保存，并在保存數(shù)據(jù)之初就設(shè)定保存的期限。同時(shí)，在數(shù)據(jù)的保存方式上可以使用電子存儲(chǔ)介質(zhì)，也可以在確保安全的基礎(chǔ)上使用云存儲(chǔ)等大數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方式。

3 大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院檔案管理工作的優(yōu)化建議

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，我們應(yīng)該根據(jù)時(shí)代要求，對(duì)醫(yī)院檔案的傳統(tǒng)管理模式進(jìn)行改革，并采取一定的工作措施以配合和實(shí)施醫(yī)院檔案管理工作改革。

（一）建立現(xiàn)代化的檔案管理理念

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，檔案管理的模式已經(jīng)發(fā)生了較大的變革，為了適應(yīng)這種變化趨勢(shì)，更好地讓檔案管理工作為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)，我們需要建立現(xiàn)代化的檔案管理理念。

1.做好檔案管理的宣傳工作

要大力宣傳大數(shù)據(jù)時(shí)代下的現(xiàn)代化檔案管理工作，重點(diǎn)是宣傳大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)檔案管理工作的影響，和檔案管理在新時(shí)期所發(fā)生的變化，以及新時(shí)期檔案管理功能的轉(zhuǎn)變。

2.宣傳和普及現(xiàn)代化的檔案管理理念現(xiàn)代化的

檔案管理理念主要是實(shí)現(xiàn)兩個(gè)功能的轉(zhuǎn)變，即由檔案保存功能向?yàn)獒t(yī)院發(fā)展服務(wù)功能轉(zhuǎn)變，由檔案保存和使用查詢(xún)功能向檔案數(shù)據(jù)服務(wù)和二次加工功能轉(zhuǎn)變。

（二）推進(jìn)檔案管理信息化建設(shè)

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，也對(duì)醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)提出了新的要求。為了適應(yīng)這種趨勢(shì)，也需不斷推進(jìn)檔案管理的信息化建設(shè)水平。

1.應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施的投入

由于電子設(shè)備和技術(shù)更新?lián)Q代非常迅速，因此醫(yī)院應(yīng)每年安排一定的預(yù)算對(duì)檔案管理的相關(guān)設(shè)備進(jìn)行更新、維護(hù)和升級(jí)等建設(shè)。

2.加大對(duì)檔案信息源的信息化建設(shè)

檔案館的檔案來(lái)源于醫(yī)院相關(guān)部門(mén)，因此也應(yīng)安排一定的資金加大對(duì)檔案信息源的信息化建設(shè)，通過(guò)微量而持續(xù)的投入不斷提高檔案信息源的信息化水平。

3.加大對(duì)檔案服務(wù)端的信息化建設(shè)

現(xiàn)代化檔案管理重要的特征就是強(qiáng)化檔案資料的服務(wù)和二次加工，因此應(yīng)加大對(duì)檔案服務(wù)端的信息化建設(shè)，如檔案查詢(xún)的相關(guān)電子設(shè)備、檔案專(zhuān)業(yè)管理軟件及相關(guān)的搜索引擎軟件等。

（三）建立現(xiàn)代化的檔案安全保障系統(tǒng)

1.加強(qiáng)檔案管理的網(wǎng)絡(luò)安全保障

醫(yī)院的檔案管理實(shí)現(xiàn)電子化之后，很多電子檔案的傳輸和管理都實(shí)現(xiàn)了電子化和網(wǎng)絡(luò)化。因此，醫(yī)院檔案管理部門(mén)應(yīng)購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò)安全軟件，對(duì)檔案的網(wǎng)絡(luò)管理提供保障，同時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行安全軟件的維護(hù)和升級(jí)。

2.加強(qiáng)檔案服務(wù)端的網(wǎng)絡(luò)安全

在提供檔案查詢(xún)和檔案服務(wù)的客戶(hù)端，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全保障，應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò)安全軟件并確保有專(zhuān)門(mén)的人員進(jìn)行管理和維護(hù)。

（四）加強(qiáng)檔案人才隊(duì)伍建設(shè)

大數(shù)據(jù)時(shí)代的現(xiàn)代化檔案管理，對(duì)檔案管理的人才隊(duì)伍建設(shè)提出了新的挑戰(zhàn)，一方面原有的檔案管理人員面臨知識(shí)結(jié)構(gòu)急需更新的挑戰(zhàn)；另一方面檔案管理部門(mén)面臨急缺網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等方面的專(zhuān)業(yè)人才。

1.建議醫(yī)院為檔案管理部門(mén)引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等方面的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)說(shuō)，在傳統(tǒng)的檔案管理向現(xiàn)代化檔案管理轉(zhuǎn)變中，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人才的短缺是我國(guó)醫(yī)院檔案管理部門(mén)所面臨的普遍問(wèn)題。因此，醫(yī)院在人才招聘和引進(jìn)中應(yīng)重點(diǎn)為檔案管理部門(mén)配備專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)等方面的專(zhuān)業(yè)人才。

2.加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員的知識(shí)培訓(xùn)

在現(xiàn)代化的檔案管理中，需要較為專(zhuān)業(yè)的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)方面的知識(shí)、需要檔案數(shù)據(jù)的挖掘和二次處理等技術(shù)、需要更新的檔案管理知識(shí)。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有檔案管理人員的知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容的主要側(cè)重點(diǎn)是上述的兩個(gè)方面的知識(shí)。

4 結(jié)語(yǔ)

在數(shù)據(jù)時(shí)代下，只有將大數(shù)據(jù)檔案管理應(yīng)用落到實(shí)際工作中，才能支撐其他業(yè)務(wù)工作、提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。因此，發(fā)揮大數(shù)據(jù)檔案平臺(tái)效能、將其落至實(shí)處至關(guān)重要。

參考文獻(xiàn)

[1]陳如明.大數(shù)據(jù)時(shí)代的挑戰(zhàn)：價(jià)值與應(yīng)對(duì)策略[J].移動(dòng)通信，2014（17）：14

[2]張建銘.大數(shù)據(jù)時(shí)代下的檔案管理方式變革分析[J].蘭臺(tái)世界，2015（6）：150-151

[3]蘭祝剛，惠英，李剛.大數(shù)據(jù)時(shí)代下的醫(yī)院檔案工作[J].中國(guó)檔案，2013（9）：74-75

[4]陳蘆燕.大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)院檔案信息服務(wù)研究[J].蘭臺(tái)世界，2014（3）：29-30

[5]王運(yùn)玲，溫波.大數(shù)據(jù)時(shí)代下檔案信息資源的知識(shí)服務(wù)[M].《建設(shè)與文化強(qiáng)國(guó)相匹配的“檔案強(qiáng)國(guó)”論文集》，2014-09-18：359-364