地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展路徑探析

周曉椏

[摘要]促進(jìn)地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展，必須堅(jiān)持誠(chéng)實(shí)守信為本，維護(hù)衛(wèi)生醫(yī)療法律權(quán)威，樹(shù)立法治意識(shí)，堅(jiān)持以人為本，以高度責(zé)任心不斷優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。文章基于此進(jìn)行簡(jiǎn)要探索和分析。

[關(guān)鍵詞]地方；醫(yī)療經(jīng)濟(jì)；發(fā)展路徑；探析

[DOI]1013939/jcnkizgsc201719037

地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的健康有序發(fā)展，直接關(guān)系到本區(qū)域醫(yī)療水平與質(zhì)量的提高，影響著居民的幸福感，在維護(hù)地方發(fā)展穩(wěn)定等方面發(fā)揮著極其重要的作用。因此，應(yīng)當(dāng)關(guān)注和探討地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展問(wèn)題，積極探索和優(yōu)化地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展路徑，提高人民群眾幸福感，促進(jìn)地方穩(wěn)定發(fā)展。

1誠(chéng)實(shí)守信是根本

誠(chéng)實(shí)守信是發(fā)展地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的根本。誠(chéng)實(shí)守信是中華傳統(tǒng)美德，千百年來(lái)為人們廣泛遵從，深深地影響著人們的行為，影響著各行各業(yè)的發(fā)展?？梢哉f(shuō)，沒(méi)有誠(chéng)實(shí)守信就沒(méi)有經(jīng)濟(jì)社會(huì)的大發(fā)展，也不會(huì)有市場(chǎng)的大繁榮。對(duì)發(fā)展地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)而言，更是應(yīng)當(dāng)誠(chéng)實(shí)守信。

首先，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)本著對(duì)病人高度負(fù)責(zé)、精心服務(wù)的態(tài)度，不坑蒙拐騙，不與“醫(yī)托”勾結(jié)，不造假醫(yī)生簡(jiǎn)歷、病歷、治愈率、死亡率等數(shù)據(jù)，不做虛假宣傳、夸大宣傳，應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，不斷完善內(nèi)部制度，倡導(dǎo)以人為本理念，嚴(yán)格醫(yī)療完全衛(wèi)生制度，引導(dǎo)醫(yī)生廉潔從醫(yī)、誠(chéng)信從醫(yī)。而對(duì)那些缺乏誠(chéng)信，缺乏優(yōu)質(zhì)服務(wù)的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)給予嚴(yán)肅處理。其次，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)積極踐行人性化理念，以高度的工作責(zé)任心、奉獻(xiàn)自己，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，規(guī)范自己的職業(yè)行為，堅(jiān)決抵制“醫(yī)托”，抵制不良誘惑，對(duì)癥下藥，不胡亂開(kāi)藥方。對(duì)那些缺乏誠(chéng)實(shí)守信品質(zhì)，勾結(jié)“醫(yī)托”，收受“紅包”、坑騙患者錢(qián)財(cái)?shù)尼t(yī)生，應(yīng)當(dāng)加大處罰力度，提高這些不良行為的成本。最后，護(hù)士也應(yīng)當(dāng)誠(chéng)實(shí)守信，熱情服務(wù)、真心服務(wù)，關(guān)注病人病情的變化、了解病人的需求，聽(tīng)取病人的意見(jiàn)建議。如果護(hù)士缺乏誠(chéng)實(shí)守信，病人就得不到高質(zhì)量的服務(wù)，如果醫(yī)生缺乏誠(chéng)實(shí)守信，病人就可能耽誤治療時(shí)機(jī)使病情惡化，而醫(yī)院缺乏誠(chéng)實(shí)守信，則醫(yī)療經(jīng)濟(jì)就失去了靈魂，失去了應(yīng)有的價(jià)值。

2法治是保障

法治是地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展的保障。法治是現(xiàn)代社會(huì)的突出特征，也是社會(huì)文明與否的重要指標(biāo)。發(fā)展地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)，必須堅(jiān)持走法治之路，使依法治國(guó)、法治中國(guó)等理念貫穿醫(yī)療經(jīng)濟(jì)各個(gè)領(lǐng)域和各個(gè)方面。

首先，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生法律權(quán)威。依法治國(guó)是國(guó)家的大政方針，是國(guó)家當(dāng)下和未來(lái)發(fā)展的重要依托。發(fā)展地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)，提高地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)具有強(qiáng)烈的法治觀念，以法治約束自身而不因上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的更換而發(fā)生動(dòng)搖。醫(yī)院具備法治觀念，絕非一朝一日之功，而是需要長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。離開(kāi)了法治觀念，醫(yī)院就無(wú)法正常運(yùn)行，不僅難以取得醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效益，反而會(huì)大大降低醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)的權(quán)威。其次，醫(yī)生需不斷提高法制素質(zhì)。一方面，醫(yī)生要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)法律知識(shí)，熟悉工作制度、工作規(guī)范、崗位規(guī)范，形成良好的法治意識(shí)；另一方面，地方醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)力度，定期開(kāi)展醫(yī)療法律、法規(guī)、條例、規(guī)章、制度等的講座，使醫(yī)生在法律專(zhuān)家的引導(dǎo)下，掌握醫(yī)療法律知識(shí)，了解醫(yī)療法律常識(shí)，把握醫(yī)療維權(quán)相關(guān)重點(diǎn)問(wèn)題。再次，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)樹(shù)立尊重患者的意識(shí)，包括尊重患者的知情權(quán)、賠償請(qǐng)求權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督、安全保障等方面的民事權(quán)利意識(shí)、舉證責(zé)任意識(shí)。最后，醫(yī)生需依法行醫(yī)。目前，我國(guó)關(guān)于醫(yī)療方面的法律主要包括醫(yī)療事故、診療護(hù)理規(guī)范與常規(guī)、醫(yī)療藥品使用與管理、醫(yī)療血液制品使用與管理等方面，對(duì)醫(yī)療事故及其鑒定、責(zé)任主體、醫(yī)療護(hù)理、藥品和血液使用等方面做出了明確規(guī)定，對(duì)醫(yī)生的行為有著明顯的約束力，在調(diào)整醫(yī)患關(guān)系、化解醫(yī)患糾紛、構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系等方面有著重要影響。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依法行醫(yī)，盡可能減少人為的各類(lèi)醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)療成本，使地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)在良好的醫(yī)患關(guān)系中得到發(fā)展。

3優(yōu)化服務(wù)是重要措施

良好的醫(yī)療服務(wù)，既是醫(yī)院的名片，也是地方醫(yī)療得以發(fā)展的重要基礎(chǔ)。缺乏優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不能及時(shí)滿(mǎn)足患者的診療、救治需求，就會(huì)使醫(yī)院失去信譽(yù)，使地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)滯后于社會(huì)發(fā)展，降低地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量。

首先，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)樹(shù)立以人為本的理念，優(yōu)化服務(wù)。醫(yī)院是醫(yī)生、護(hù)士、患者共同活動(dòng)的場(chǎng)所，是推動(dòng)地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主體，應(yīng)當(dāng)樹(shù)立以人為本的理念，本著“救死扶傷”的行業(yè)操守，優(yōu)化服務(wù)。一方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療設(shè)備、改善住院就診環(huán)境，為提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)建立良好的基礎(chǔ)；另一方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)軟件建設(shè)，打造優(yōu)秀的醫(yī)療文化，以規(guī)范的日常管理推出優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。其次，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)提高業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化服務(wù)。醫(yī)生是醫(yī)院得以正常運(yùn)行的關(guān)鍵力量，醫(yī)生業(yè)務(wù)水平的高低直接決定著醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，影響著醫(yī)院的信譽(yù)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)通過(guò)自學(xué)、在職學(xué)習(xí)、參加培訓(xùn)、同行交流等方式，不斷提高業(yè)務(wù)水平，以精湛的醫(yī)術(shù)服務(wù)患者。同時(shí)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)圍繞日常工作注意總結(jié)反思，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，反思自己在工作中的行為，在總結(jié)中提高，在反思中提高，從而不斷提升業(yè)務(wù)水平，為提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件。最后，通過(guò)多元平臺(tái)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)代社會(huì)在發(fā)展，生活節(jié)奏在加快，生活水平和健康理念等發(fā)生了很大的變化，個(gè)性化的醫(yī)療需求日益突出，因而，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院的統(tǒng)籌下，通過(guò)多元平臺(tái)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。具體地說(shuō)，在掛號(hào)方面，應(yīng)當(dāng)開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、手機(jī)預(yù)約、電話預(yù)約等方式，提高掛號(hào)效率，降低掛號(hào)成本。在就診方面，可以開(kāi)展面對(duì)面診治、網(wǎng)絡(luò)答疑、熱線電話等方式，回應(yīng)不同的患者、不同的醫(yī)療需求，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近患者需要。

4完善醫(yī)療保障制度是途徑

為了促進(jìn)地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)之效益，控制不合理的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，緩解廣大人民群眾的“看病難、看病貴”問(wèn)題，應(yīng)該堅(jiān)持以人為本的原則，對(duì)醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行科學(xué)又合理的配置，完善醫(yī)療保障制度，合理調(diào)節(jié)醫(yī)療市場(chǎng)的控制與供給。

在完善醫(yī)療保障制度方面，需要科學(xué)配置醫(yī)療資源，滿(mǎn)足廣大患者的生理需要。為此，可以借就醫(yī)技術(shù)、環(huán)境、布局這三方面，推動(dòng)廣大基層的醫(yī)療服務(wù)體系之完善。同時(shí)，在配置醫(yī)療資源的時(shí)候，應(yīng)合理確定醫(yī)院的規(guī)模與數(shù)量，開(kāi)展大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)的發(fā)展規(guī)劃，開(kāi)展不同醫(yī)療結(jié)構(gòu)之間的分工合作，從而提高醫(yī)療資源的合理利用率。作為政府部門(mén)，應(yīng)該對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行優(yōu)化、整合與盤(pán)活。鼓勵(lì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)合并與合作的方式，組建各種醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)、疾病檢驗(yàn)診斷中心、醫(yī)療聯(lián)盟等，打破各自為政的分裂形勢(shì)，以便聯(lián)盟、集團(tuán)、中心內(nèi)醫(yī)療人才能夠進(jìn)行合理的流動(dòng)，推動(dòng)信息、技術(shù)、設(shè)備的共享與雙向轉(zhuǎn)診，緩解廣大群眾看病難的問(wèn)題。

完善醫(yī)療保障制度，還應(yīng)該加大建設(shè)醫(yī)療保障制度之步伐，提高廣大患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的支付能力，逐漸擴(kuò)大醫(yī)療保障的覆蓋面和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的范圍。這就需要發(fā)展多種形式的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)，提高農(nóng)村參合率，完善管理、籌資、監(jiān)督、運(yùn)行等機(jī)制，使醫(yī)療保證制度成為能為廣大農(nóng)村人所享受，健全城鄉(xiāng)貧困人群的醫(yī)療救助制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)貧困人群醫(yī)療救助制度的互相對(duì)接，從而促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的普及性與公平性。

5結(jié)論

現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，為促進(jìn)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了重要基礎(chǔ)。在構(gòu)建和諧社會(huì)、全面建成小康社會(huì)、促進(jìn)本區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展過(guò)程中，以醫(yī)院為核心的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)揮著越來(lái)越大的作用。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)生誠(chéng)實(shí)守信教育、加強(qiáng)法制教育，以社會(huì)道德規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、行業(yè)規(guī)章和各種法律法規(guī)約束醫(yī)生、護(hù)士，引導(dǎo)他們依法從醫(yī)，提高服務(wù)質(zhì)量，真正促進(jìn)地方醫(yī)療經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

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