優(yōu)質(zhì)護理干預在300例脊柱骨折合并脊髓損傷的護理分析

黃秀英

優(yōu)質(zhì)護理干預在300例脊柱骨折合并脊髓損傷的護理分析

黃秀英

目的研究分析對脊柱骨折合并脊髓損傷患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預的臨床療效。方法選取我院自2016年3月—2017年3月共收治的300例脊柱骨折合并脊髓損傷患者為研究對象，隨機分成實驗組（150例）與對照組（150例）。對照組采用常規(guī)護理，實驗組則在常規(guī)護理的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理，分析比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及對護理服務的滿意度。結果通過對比分析，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為3．33%，低于對照組的12．67%；實驗組患者的護理滿意度為88．67%，高于對照組的73．33%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P0．05）。結論對脊柱骨折合并脊髓損傷患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預可以顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，且大大提升了患者對護理服務的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護理干預；脊柱骨折合并脊髓損傷；護理分析

骨折合并脊髓損傷一般病情嚴重，死亡率和致殘率均較高，要提供患者優(yōu)質(zhì)科學的護理方式，這對于改善患者的預后意義重大[1]。回顧性分析了我院脊柱骨折合并脊髓損傷患者的臨床資料，現(xiàn)就優(yōu)質(zhì)護理在脊柱骨折合并脊髓損傷患者中的應用效果作出如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年3月—2017年3月共收治的300例脊柱骨折合并脊髓損傷患者作為研究對象，隨機分成實驗組和對照組兩組，其中，實驗組中，男71例、女79例；年齡21～58歲，平均年齡（32.5±2.5）歲；對照組中，男76例、女74例；年齡23～60歲，平均年齡（31.2±1.9）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理；實驗組則在常規(guī)護理的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理，包括心理護理、生活護理及術后護理。

1.2.1 心理護理 患者因受到病痛的折磨，極易產(chǎn)生憂郁、煩躁和焦慮等消極情緒，故護理時可通過合理飲食和適當運動幫助患者保持輕松愉悅的心情與積極的心態(tài)面對治療，從而幫助患者早日恢復身體健康并改善其生活質(zhì)量[2]。還應與患者多交流多溝通，掌握患者的個人生活習性和生活環(huán)境等，時刻了解患者的心理動態(tài)[3]。

1.2.2 生活護理 醫(yī)護人員還應根據(jù)患者的實際情況將疾病相關知識以通俗易懂、平易近人的方式向患者進行宣教，還可以通過相關的海報、疾病知識讀本以及宣傳板報等形式提高患者對疾病的認知情況，以提高治療效果[4]。

1.2.3 術后護理 術后醫(yī)護人員要嚴密檢測患者的各項生命體征，若出現(xiàn)異常，要及時上報醫(yī)生并進行相應處理。加強護理切口的引流管，保證其處于負壓狀態(tài)，從而有利于液體引流，避免引流管發(fā)生扭曲或堵塞等[5]。醫(yī)護人員應根據(jù)患者的工作性質(zhì)和興趣愛好，協(xié)助他們制定針對性的康復計劃，通過運動促進患者的新陳代謝，緩解憂郁、煩躁、焦慮等不良情緒，以愉悅的心情和積極的心態(tài)應對治療，從而促進患者早日恢復健康[6]。

1.3 觀察指標

分析比較兩組患者的并發(fā)癥如（傷口開裂、腦脊液漏或傷口感染等）發(fā)生情況以及對護理服務的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對比分析，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%，低于對照組的12.67%；實驗組患者的護理滿意度為88.67%，高于對照組的73.33%。兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。具體見表1。

3 討論

目前，臨床上對脊柱骨折合并脊髓損傷患者多行手術治療，不僅可以解除神經(jīng)壓迫癥狀，糾正患者畸形，還可以幫助恢復脊柱的穩(wěn)定性[7]。但是任何手術都會有一定風險，多數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，嚴重的影響了患者的生活質(zhì)量，故給予此類患者以積極有效的護理干預能夠顯著提高臨床康復效果，有助于患者健康的恢復[8-9]。

本文通過給予對照組患者以常規(guī)護理，而給予實驗組患者常規(guī)護理的基礎上實施優(yōu)質(zhì)護理，分析比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及對護理服務的滿意度后可知：實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%，低于對照組的12.67%；實驗組患者的護理滿意度為88.67%，高于對照組的73.33%。兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。

綜上所述，對脊柱骨折合并脊髓損傷患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預可以顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，且大大提升了患者對護理服務的滿意度。

表1 兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況及護理滿意度比較

[1]張潔靖．優(yōu)質(zhì)護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷手術中的護理效果[J]．中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（13）：134．

[2]崔菊，劉俊．76例脊柱骨折脊髓損傷術后并發(fā)癥的護理干預[J]．中國老年保健醫(yī)學，2012，10（5）：62-63．

[3]張芳，趙禎，鄭曉靜，等．脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的優(yōu)質(zhì)護理[J]．中醫(yī)正骨，2014，26（7）：77-78．

[4]梁春燕．淺析脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷實施優(yōu)質(zhì)護理的有效性[J]．醫(yī)藥前沿，2015，5（9）：246-247．

[5]張芳，趙禎，馬夢暉，等．中西醫(yī)結合優(yōu)質(zhì)護理在脊柱骨折合并脊髓損傷內(nèi)固定術的應用[J]．中醫(yī)臨床研究，2014，6（9）：90-91．

[6]李淑杰．脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的優(yōu)質(zhì)護理[J]．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（30）：166-167

[7]江小好，李小青，劉立梅．46例胸腰椎骨折并脊髓損傷患者圍手術期護理[J]．嶺南現(xiàn)代臨床外科，2013，8（10）：223-224．

[8]楊娟．彩色多普勒超聲在診斷糖尿病下肢血管病變中的價值[J]．中國醫(yī)藥指南，2013，11（23）：524-525．

[9]張素紅．腎結石圍手術期應用優(yōu)質(zhì)護理干預的可行性研究[J]．中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（5）：215-216．

Nursing Analysis of High Quality Nursing Intervention in 300 Cases of Spinal Fracture Complicated With Spinal Cord Injury

HUANG Xiuying Department of Spine Surgery, The Aff i liated Hospital of Jining Medical College, Jining Shandong 272029, China

ObjectiveTo study the clinical effect of high quality nursing intervention in patients with spinal fractures complicated with spinal cord injury.Methods From March 2016 to March 2017, 300 patients with spinal fractures and spinal cord injury were randomly divided into experimental group (n=150) and control group (n = 150). The control group was treated with routine nursing and experimental group on the basis of routine care on the implementation of targeted care, analysis and comparison of the two groups of patients with complications and the satisfaction of nursing services.ResultsThe incidence of complications in the experimental group was 3.33%, which was significantly lower than that in the control group (12.67%). The satisfaction rate of the patients in the experimental group was 88.67%, which was signif i cantly higher than that of the control group (73.33%). There was signif i cant difference between two groups (P ＜ 0.05).ConclusionThe implementation of quality nursing intervention in patients with spinal fractures combined with spinal cord injury can significantly reduce the incidence of complications, and greatly enhance the patient's satisfaction with nursing services.

high quality nursing intervention; spinal fracture and spinal cord injury; nursing analysis

R473< class="emphasis_bold">【文獻標識碼】A

A

1674-9308（2017）13-0219-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．122

濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院脊柱外科，山東 濟寧 272029