優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析

劉運(yùn)紅

[摘要] 目的 觀察分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者健康教育管理的臨床效果。方法 隨機(jī)抽取該院2014年9月—2016年9月間接收的妊娠期糖尿病患者108例進(jìn)行研究，分成觀察組和對(duì)照組各54例，觀察組患者采取常規(guī)護(hù)理并進(jìn)行健康教育，對(duì)照組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施并強(qiáng)化健康教育管理，將患者的健康知識(shí)知曉率和血糖情況相對(duì)比，并記錄妊娠和分娩的結(jié)果。結(jié)果 觀察組患者健康知識(shí)知曉率為70.4%，明顯低于對(duì)照組92.6%的知曉率；對(duì)照組的血糖控制情況優(yōu)于觀察組。對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎兒窒息等情況的概率要低于觀察組，整體療效更為顯著（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)妊娠期糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，不僅可以改善孕婦血糖情況，還能提升胎兒的出生質(zhì)量，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 妊娠期糖尿??； 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 健康教育管理

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）03（b）-0148-02

[Abstract] Objective To observe and analyze the effect of excellent nursing on the health education and management of patients with gestational diabetes mellitus. Methods 108 cases of patients with gestational diabetes mellitus admitted and treated in our hospital from September 2014 to September 2016 were randomly selected and divided into two groups with 54 cases in each， the observation group adopted the routine nursing and health education， while the control group adopted the excellent nursing measures and enhanced the health education management， and the awareness rate of health knowledge and blood glucose situation were compared between the two groups， and the gestational and delivery results were recorded. Results The awareness rate of health knowledge in the observation group was obviously lower than that in the control group， （70.4% vs 92.6%）， and the blood glucose control situation in the control group was better than that in the observation group， and the probability of postpartum hemorrhage and fetal asphyxia was lower than that in the observation group， and the holistic curative effect was more obvious（P<0.05）. Conclusion The excellent nursing measures for patients with gestational diabetes mellitus can not only improve the blood glucose situation of delivery women but also improve the birth quality of fetuses， which is worth promotion.

[Key words] Gestational diabetes mellitus； Excellent nursing； Health education management

妊娠期糖尿病是女性在懷孕期間的病癥，是指孕婦在懷孕前沒(méi)有糖尿不能，但在懷孕約24周后的糖耐測(cè)試中卻出現(xiàn)了高血糖的現(xiàn)象[1]。妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中期至晚期，如不對(duì)血糖加以控制，對(duì)胎兒的影響極大，比如先天性畸形、巨大兒甚至導(dǎo)致胎兒死亡。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)降低孕婦血糖提升胎兒出生治療有良好的促進(jìn)作用，該研究主要選擇108例患娠期糖尿病的孕婦，為其中54例采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理并強(qiáng)化健康教育，下文是研究的結(jié)果和詳細(xì)說(shuō)明，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2014年9月—2016年9月該院接收的妊娠期糖尿病孕婦108例，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組各54例，觀察組孕婦年齡在23～38歲之間，年齡中位數(shù)（27.3±3.5）歲，孕周24～38周，平均孕周（32.3±3.2）周，初次受孕29例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。對(duì)照組孕婦年齡在24～39歲之間，年齡中位數(shù)（29.4±2.6）歲，孕周24～39周，平均孕周（33.7±3.1）周，初次受孕23例，經(jīng)產(chǎn)婦31例。將患者的年齡、孕周和癥狀等各項(xiàng)基本資料相對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可對(duì)比性。

1.2 教育方法

為觀察組患者給予行常規(guī)的護(hù)理，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，包括講解妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)、常見(jiàn)病癥以及治療注意事項(xiàng)。對(duì)照組在觀察組的患者的基礎(chǔ)上加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理并進(jìn)行更深入的健康教育。具體方法如下。

1.2.1 常規(guī)健康護(hù)理 孕婦入院后，安排主治醫(yī)師成立健康教育小組，包括護(hù)理人員和營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師，仔細(xì)檢查孕婦的身體狀況和病情發(fā)展程度，指定健康教育方案[2]。根據(jù)患者的實(shí)際需求制定科學(xué)合理的教育流程，建立患者健康檔案實(shí)施健康教育方案。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，提升護(hù)理人員的責(zé)任感。

1.2.2 對(duì)孕婦的心理護(hù)理和飲食指導(dǎo) 妊娠期糖尿病會(huì)給孕婦帶來(lái)一定的心理壓力，造成妊娠期過(guò)度緊張、焦慮。護(hù)理人員需和孕婦保持良好的溝通，耐心為孕婦講解妊娠期糖尿病的治療過(guò)程，安撫孕婦心理提升其對(duì)治愈的信心[3]。妊娠期糖尿病孕婦需要合理控制飲食，護(hù)理人員要制定合理的飲食方案，多選粗糧、控制甜食，促進(jìn)血糖正常。

1.2.3 定期檢查和健康評(píng)估 妊娠期糖尿病孕婦要經(jīng)常進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，護(hù)理人員可以為孕婦及家人講解測(cè)試血糖的方法，加強(qiáng)孕婦的自我健康管理，有助于孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制病情。護(hù)理人員還要對(duì)孕婦的身體情況進(jìn)行嚴(yán)密的管擦，定期評(píng)估，保證一旦孕婦出現(xiàn)異常能夠及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄孕婦的血糖情況，以及進(jìn)行護(hù)理和強(qiáng)化健康教育管理后孕婦對(duì)健康知識(shí)的知曉率。觀察并記錄孕婦的妊娠和分娩情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以[n（%）]，χ2表示檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦血糖控制情況和健康知識(shí)知曉率情況

觀察組孕婦的血糖控制合格率和健康知識(shí)知曉率為別為61.1%、70.4%，對(duì)照組分別為87.0%、92.6%，對(duì)照組的改善情況明顯優(yōu)于觀察組，組間差異顯著有可對(duì)比性（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組孕婦的妊娠和分娩情況

觀察組孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎兒窒息以及巨大兒等情況的概率為58.0%，對(duì)照組的出現(xiàn)概率為12.0%，對(duì)照組孕婦的妊娠和分娩情況優(yōu)于觀察組（χ2=4.365 2，P=0.032 4）。

3 討論

妊娠期糖尿病是臨床常見(jiàn)病癥，如不及早進(jìn)行控制對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的影響。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)對(duì)孕婦的健康教育管理，是控制孕婦血糖促進(jìn)孕婦康復(fù)的有效方法[5]。在孕婦入院之后立即成立健康教育小組，根據(jù)孕婦的身體情況和個(gè)人需求制定科學(xué)合理的個(gè)性化護(hù)理措施，與孕婦及家人進(jìn)行良好溝通，緩解孕婦的心理壓力。同時(shí)，為孕婦講解病癥的有關(guān)知識(shí)及大概的治療流程，耐心回答孕婦的問(wèn)題，對(duì)孕婦進(jìn)行全程全面的健康指導(dǎo)。運(yùn)用這種方式能夠、有效控制孕婦血糖情況，提高胎兒的出生質(zhì)量，讓護(hù)理效果大大提升。該研究結(jié)果顯示，觀察組患者健康知識(shí)知曉率為70.4%，明顯低于對(duì)照組92.6%的知曉率；對(duì)照組的血糖控制情況優(yōu)于觀察組。對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎兒窒息以及窘迫等情況的概率要低于觀察組，整體療效更為顯著（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)妊娠期糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，不僅可以改善孕婦血糖情況，還能提升胎兒的出生質(zhì)量，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 蘭廣珠. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（77）：339，342.

[2] 李志云，李正梅，胡桂芳，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期糖尿病患者中的效果觀察[J].中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志，2015， 15（5）：40-43.

[3] 馬冬霞，季秋梅，孫玉紅. 健康教育在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用探討[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（10）：288-289.

[4] 婁希云，王迪. 妊娠期糖尿病孕婦健康教育方式及效果初步分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（22）：203-205.

[5] 曾憲莉. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理預(yù)防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的效果評(píng)價(jià)[J]. 糖尿病新世界，2016，19（22）：187-188.

（收稿日期：2016-12-28）