文/河南省淮陽縣人民醫(yī)院副主任藥師 馬亞平
糾正安眠藥認(rèn)識誤解
文/河南省淮陽縣人民醫(yī)院副主任藥師 馬亞平
安眠藥是老年人常用的藥物,一定要使用得當(dāng),才能最大限度地發(fā)揮其效用,減少其副作用。這里,有些誤解要糾正。
用藥指導(dǎo):安眠藥是一類治療某些疾病需要的藥物,雖然有成癮性,但只要正確地使用,一般不會上癮。個別患者犯有頑固性失眠,用藥的時間可能要長一些,但只要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用,一般也不會上癮的。正常人在一些應(yīng)激狀態(tài)下會出現(xiàn)失眠,如到外地出差或某一階段遇到重大事情,都可能睡不著,這類人服用的安眠藥也就是時間短、見效快的藥物,根本不會上癮。不過,需要提醒的是,服用安眠藥的患者,每半個月到20天,就要去醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)查,根據(jù)近期睡眠情況,看是否需要調(diào)整安眠藥用量和種類,千萬不要自己“悶著頭”吃,以免造成藥物其他副作用。
用藥指導(dǎo):有些安眠藥確實可能帶來認(rèn)知功能障礙,精神顯得迷迷糊糊,自覺渾身發(fā)軟無力。但是臨床研究表明,暫時尚未發(fā)現(xiàn)服用安眠藥與智力衰退之間有直接的關(guān)系。至于安眠藥對性功能的影響,專家認(rèn)為幾乎可以忽略不計,而有的安眠藥甚至有增進性功能的作用。安眠藥如果服用不當(dāng)可能帶來呼吸功能障礙,這就是人們?yōu)槭裁闯3ε隆胺裁咚帟凰恍选钡木壒省5灰瓶剡m量,遵照醫(yī)囑,是幾乎不會出現(xiàn)此類情況的。不過,患有支氣管炎、哮喘、心臟病等疾病的人必須慎用。有人質(zhì)疑長期服用是否會對免疫功能和記憶力有影響,目前還不能做出肯定回答,但是人如果長期處在失眠狀態(tài)下,肯定會極大破壞免疫力和記憶力。因此,權(quán)衡利弊,還是應(yīng)該考慮服用安眠藥對提高生活質(zhì)量更有好處。
用藥指導(dǎo):對于長期服用安眠藥的病人,常有可能遇到安眠藥服用久了突然“失效”的問題。這是因為人體產(chǎn)生了耐受性,即當(dāng)人體接受一種嶄新的藥物刺激時,肌體非常容易產(chǎn)生反應(yīng),但日子久了身體已經(jīng)習(xí)慣了該種藥物,就會出現(xiàn)“反應(yīng)疲勞”,所以有時醫(yī)生會選擇兩種藥物交替服用,保持身體對藥物刺激的“新鮮感”。還有的醫(yī)生會根據(jù)需要給患者增加劑量,但是患者一定不能自己隨意增加劑量。有的醫(yī)生會告訴患者“你有增加半片或一片藥的權(quán)利”,如半夜醒來不能入睡,可以嘗試再吃一片安眠藥,如果這種情況不再出現(xiàn),就不要加量。而一旦頻頻出現(xiàn)半夜醒來,就得向醫(yī)生咨詢是否要換藥物。有些患者不管那么多,醒來就抓著藥片吃下去,極有可能帶來抑止呼吸和抑止大腦神經(jīng)等嚴(yán)重后果。失眠癥狀不是很嚴(yán)重的人,吃安眠藥最好采取間隔服用法,也就是吃一個星期后停藥兩天;如果還是睡不著,還可以采取中草藥配合治療,盡量把安眠藥用量和副作用減到最低。