中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎58例臨床效果觀察

杭國(guó)紅

[摘要]目的：探討對(duì)慢性盆腔炎患者施以中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察獲得的臨床效果。方法：選擇本院2016年2月至2017年1月收治的58例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象；依據(jù)數(shù)字奇偶法對(duì)本次研究收治的慢性盆腔炎患者分組；對(duì)照組：治療期間采用純西醫(yī)療法；觀察組：治療期間采用中西醫(yī)結(jié)合療法；最終對(duì)慢性盆腔炎病情治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率等差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：觀察組病情治療總有效率（96.55%）同對(duì)照組總有效率（75.86%）比較，獲得顯著性提高（P<0.05）。觀察組治療不良反應(yīng)發(fā)生率（1 0.34%）同對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率（37.93%）比較，獲得顯著性降低（P<0.05）。結(jié)論：慢性盆腔炎患者在施以治療期間，中西醫(yī)結(jié)合療法的充分應(yīng)用，對(duì)安全性做出保障下可使慢性盆腔炎系列疾病癥狀獲得顯著改善，從而優(yōu)化慢性盆腔炎患者的生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合；慢性盆腔炎；臨床效果

慢性盆腔炎是一種婦科的常見(jiàn)病癥，其臨床特征主要有下腹部疼痛、腰酸、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等。其病癥常反復(fù)發(fā)作，目前臨床上的一般治療很難將其根治。據(jù)調(diào)查慢性盆腔炎近幾年在中國(guó)的患病率有日漸增高的趨勢(shì)，盆腔炎患者存在月經(jīng)失調(diào)、不孕的可能，對(duì)患者身心健康造成較大程度的影響。本文將確定最為合理的方式對(duì)慢性盆腔炎疾病加以施治作為研究目的，以保證中西醫(yī)結(jié)合療法的順利應(yīng)用。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年2月至2017年1月收治的58例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象；依據(jù)數(shù)字奇偶法對(duì)本次研究收治的慢性盆腔炎患者分組；對(duì)照組（29例）：年齡為25～43歲，平均年齡為（28.39±1.25）歲，疾病病程為0.3～13年，平均病程為（4.79±3.15）年；觀察組（29例）：年齡為26～45歲，平均年齡為（28.42±1.29）歲，疾病病程為0.4～15年，平均病程為（4.82±3.11）年；對(duì)兩組慢性盆腔炎患者的年齡、病程施以對(duì)比，表現(xiàn)出無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

1）所有患者均表現(xiàn)出急性盆腔炎疾病史的情況。2）患者表現(xiàn)出下腹疼痛癥狀，并且病情反復(fù)，呈現(xiàn)出腰骶部酸脹痛癥狀，并且在性交、過(guò)于勞累以及處于經(jīng)期階段后表現(xiàn)出嚴(yán)重的現(xiàn)象。且往往合并呈現(xiàn)出月經(jīng)不調(diào)以及白帶增多現(xiàn)象。3）對(duì)患者施以婦科檢查，患者的子宮表現(xiàn)為后位，呈現(xiàn)出粘連固定以及活動(dòng)受限的現(xiàn)象。在出現(xiàn)子宮肌炎后，子宮表現(xiàn)出壓痛感；如果表現(xiàn)出輸卵管炎現(xiàn)象，則于患者子宮一側(cè)或者兩側(cè)能夠發(fā)現(xiàn)條索狀增粗輸卵管的現(xiàn)象，并且表現(xiàn)出壓痛感；如果患者屬于輸卵管積水或者表現(xiàn)出輸卵管卵巢囊腫的情況，則于盆腔一側(cè)或者兩側(cè)能夠發(fā)現(xiàn)囊腫腫物的情況，患者呈現(xiàn)出活動(dòng)受限的現(xiàn)象，并且可能表現(xiàn)出壓痛感。4）對(duì)患者實(shí)施檢查：①對(duì)患者實(shí)施婦科超聲檢查：能夠發(fā)現(xiàn)患者呈現(xiàn)出附件炎性包塊的現(xiàn)象或者表現(xiàn)出子宮直腸凹陷積液的情況；②對(duì)患者施以血沉檢查以及血常規(guī)檢查，能夠發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)呈現(xiàn)出一定程度的增高，或者表現(xiàn)出血沉加快的現(xiàn)象；③對(duì)患者施以陰道分泌物檢查，能夠發(fā)現(xiàn)陰道清潔度出現(xiàn)異常的情況；④對(duì)患者施以宮頸分泌物檢測(cè)，能夠發(fā)現(xiàn)支原體以及衣原體等系列病原菌，最終全部表現(xiàn)為陽(yáng)性。

1.3方法

對(duì)照組：對(duì)其施以西醫(yī)治療，具體為：左氧氟沙星注射液（劑量為200mL），靜脈滴注，滴注頻率為2次/天；聯(lián)合替硝唑注射液（劑量為200mL）施以治療，靜脈滴注，滴注頻率為1次/天。

觀察組：在對(duì)照組西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，配合施以中醫(yī)治療。采用本科室協(xié)定方（優(yōu)勢(shì)病種）紅藤湯（紅藤15g，敗醬草15g，紫花地丁15g，赤芍15g，蒲公英15g，當(dāng)歸15g）濃煎100mL，每日一劑，每晚保留灌腸；同時(shí)配以中藥定向透藥治療，1次/天。兩組慢性盆腔炎患者治療1個(gè)療程的時(shí)間均定為1周。

1.4判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：完成治療后，對(duì)應(yīng)的癥狀全部緩解，觀察B超檢查結(jié)果，未呈現(xiàn)出異常顯示；顯效：完成治療后，對(duì)應(yīng)的癥狀顯著緩解，觀察B超檢查結(jié)果，盆腔包塊及盆腔積液減少的程度超過(guò)三分之二；有效：完成治療后，對(duì)應(yīng)的癥狀緩解，觀察B超檢查結(jié)果，盆腔包塊及盆腔積液減少的程度超過(guò)三分之一；無(wú)效：完成治療后，對(duì)應(yīng)的癥狀未獲得緩解，觀察B超檢查結(jié)果，盆腔包塊及盆腔積液減少的程度小于三分之一。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

準(zhǔn)備統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)所有慢性盆腔炎患者的治療結(jié)果分析，計(jì)數(shù)資料（盆腔炎病情治療總有效率等）以%形式施以x²檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2結(jié)果

2.1慢性盆腔炎病情治療總有效率對(duì)比

觀察組患者病情治療總有效率（96.55%）同對(duì)照組患者治療總有效率（75.86%）比較，獲得顯著性提高（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率（10.34%）同對(duì)照組患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率（37.93%）比較，獲得顯著性降低（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

對(duì)慢性盆腔炎疾病誘因加以分析，主要體現(xiàn)為急性盆腔炎患者疾病未獲得全部治愈、患者自身體質(zhì)表現(xiàn)較差以及表現(xiàn)出病程遷延的情況導(dǎo)致。對(duì)于慢性盆腔炎患者在施以西醫(yī)治療期間，主要為了將患者生殖系統(tǒng)具有的防御功能加以有效平衡。臨床施以中醫(yī)治療，主要為了發(fā)揮清熱解毒以及化瘀活血的治療效果。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性盆腔炎主要于患者的盆腔位置發(fā)病，對(duì)其病因加以分析，主要因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了濕熱以及邪毒的情況導(dǎo)致。對(duì)于此種疾病在施以治療期間，主要為了發(fā)揮清熱利濕以及活血化瘀治療效果。通過(guò)清熱能夠獲得解毒效果，通過(guò)化瘀能夠獲得散瘀效果。將患者炎性組織毛細(xì)血管具有的通透性有效降低之后，對(duì)于炎癥的吸收可以發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用。用藥處方中的敗醬草以及紅藤在應(yīng)用后，可以發(fā)揮排膿祛毒以及清利濕熱的治療效果。針對(duì)現(xiàn)代藥理研究結(jié)果加以分析發(fā)現(xiàn)，敗醬草以及紅藤可以表現(xiàn)出廣譜抗菌的效果，可以將病原微生物有效殺滅；赤芍可以發(fā)揮活血化瘀的治療效果，除了發(fā)揮抗炎作用之外，對(duì)于吞噬細(xì)胞功能可以加以有效促進(jìn)，從而對(duì)免疫功能進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。當(dāng)歸可以發(fā)揮活血補(bǔ)血以及調(diào)經(jīng)的治療作用。將諸多處方聯(lián)合對(duì)患者施治后，可以確保祛邪止痛、清熱利濕以及活血化瘀療效獲得充分發(fā)揮，對(duì)于炎癥吸收加以充分促進(jìn)，將盆腔組織表現(xiàn)出的增生情況以及粘連情況有效解除，最終充分發(fā)揮消腫止痛以及抗炎效果。

選擇具有活血化瘀以及清熱利濕作用藥物對(duì)患者施以保留灌腸治療后，可以確保藥物通過(guò)結(jié)腸以及直腸有效吸收，通過(guò)滲透等最終直至附近盆腔組織，對(duì)于局部表現(xiàn)出的氣血運(yùn)化積消加以有效促進(jìn)，對(duì)于炎癥吸收加以有效促進(jìn)，并且通過(guò)局部給藥表現(xiàn)出吸收效果好以及濃度高的特點(diǎn)。同時(shí)加以中藥定向透藥治療，是通過(guò)獨(dú)創(chuàng)的非對(duì)稱中頻電流產(chǎn)生電場(chǎng)，促進(jìn)皮膚電阻下降，擴(kuò)張小動(dòng)脈和毛細(xì)血管，改善局部血液循環(huán)，使藥物中的有效成分更深入，更有效地透過(guò)皮膚黏膜快速進(jìn)入人體，作用于患部病灶，定向透藥，具有消炎、消腫、鎮(zhèn)痛、疏經(jīng)通路、松解粘連、調(diào)節(jié)和改善局部循環(huán)的作用。

本次研究中，施以中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者，同單純施以西醫(yī)治療的對(duì)照組患者比較，觀察組患者病情治療總有效率（96.55%）同對(duì)照組患者治療總有效率（75.86%）比較，獲得顯著性提高（P<0.05）。觀察組患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率（10.34%）同對(duì)照組患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率（37.93%）比較，獲得顯著性降低（P<0.05），從而證明中西醫(yī)結(jié)合療法的應(yīng)用，治療安全性及用藥療效均可做出保證。

綜上所述，對(duì)慢性盆腔炎患者利用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式優(yōu)于單純西醫(yī)治療。在施治期間，中西醫(yī)結(jié)合療法的順利應(yīng)用，可使惡心嘔吐、皮膚瘙癢及頭暈頭痛等并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，在保證用藥安全性下，顯著優(yōu)化慢性盆腔炎疾病療效及預(yù)后效果。