培養(yǎng)高職護生基礎護理技術(shù)學習興趣的研究探討

孔麗萍

[摘 要] 由于護理工作的性質(zhì)、社會偏見及學生自身素質(zhì)等種種原因，護生對專業(yè)知識的學習興趣不高。針對這種狀況，就護生對基礎護理技術(shù)學習興趣的相關(guān)研究進行了綜述，指出了影響護生學習興趣的主要原因，概括了激發(fā)學習興趣的有效措施，表明對高職護生要注重引導，給予必要的職業(yè)定位和規(guī)劃，強調(diào)學習本課程的目的及重要性，建立互相尊重、平等和諧的師生關(guān)系，發(fā)揮教師的個人魅力，采用多樣化的教學手段，豐富課堂內(nèi)容、活躍課堂氣氛，充分激發(fā)護生的學習積極性和熱情。

[關(guān) 鍵 詞] 護生；學習興趣；高職；基礎護理技術(shù)

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）30-0088-02

興趣是學習的良好開端，有了興趣，學生才能把心理活動指向和集中在學習對象上，產(chǎn)生學習的積極性，提高教學效果[1]。基礎護理技術(shù)是五年制高職護生學習生涯中最基本、最核心的課程，為培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才打下堅實的基礎，但由于高職護生年齡小，文化基礎知識薄弱，接受能力較差，加之醫(yī)學知識復雜難懂，記憶內(nèi)容繁多，學生學習的動力和興趣不足[2]。護理教學中如何激發(fā)和培養(yǎng)學生的學習興趣，發(fā)揮學生在學習過程中的主觀能動性和積極性，一直是被研究的重點問題。本文通過基礎護理技術(shù)的教學活動，對如何激發(fā)護生學習興趣的相關(guān)研究進行探討并總結(jié)。

一、護生基礎護理技術(shù)學習興趣的調(diào)查分析——以本校為例

我校為中等衛(wèi)生類職業(yè)技術(shù)學校，招收的學生均為初中畢業(yè)參加中考者，年齡為14～16歲，多數(shù)未成年，未經(jīng)過高中階段的學習，選擇衛(wèi)校大多因中考落榜，部分因家庭原因，僅少數(shù)是個人志向。在平時的教學活動中，通過與學生交談了解到，多數(shù)學生對學習專業(yè)技能充滿好奇和期待，但由于操作步驟復雜，注意事項繁多，理論知識較難記憶，加之專業(yè)課程內(nèi)容枯燥、課外活動較少、課后需要花費大量的時間記憶操作流程和進入實訓室練習技能，并有監(jiān)控監(jiān)管，久而久之學生漸漸感到乏味、反感，對基護課程也逐漸失去興趣，對于課后技能練習也會產(chǎn)生敷衍心理和不認真練習的現(xiàn)象。錢玲等[3][4]通過調(diào)查高職護理專業(yè)103個學生也發(fā)現(xiàn)有90%的學生不是自己選擇護理專業(yè)，而是由他人代選；對護理專業(yè)的了解，只停留在護理專業(yè)的表面，感到穿護士服很漂亮、很瀟灑；不知道護理專業(yè)的工作性質(zhì)，在學習中缺乏積極性，更不想用很多的業(yè)余時間去實驗室練習護理學的基本技術(shù)。

二、護生缺乏學習興趣的原因分析

（一）學生自身因素

二年級高職護生多數(shù)未成年，學生在小學和初中時期便一直受到老師和家長的監(jiān)管，因此缺乏相應的自主學習的自覺性，加之基礎知識薄弱，學習能力參差不齊，對護理專業(yè)缺少深入了解，不知專業(yè)工作性質(zhì)，在錯誤的社會觀念導向下認為護士工作又累又沒地位，缺乏職業(yè)認同感，專業(yè)自我效能感較低。學習中缺乏積極性，這個年齡段又處于叛逆期，學生自由散漫，個性張揚，要讓其遵守規(guī)定每日按時進入實驗室進行操作練習易使其產(chǎn)生逆反心理，導致學習興趣更低。此外，很多學生基礎知識較薄弱，或由于方式方法的問題，導致學習效果欠佳，自信心進一步受到打擊，從而逐漸產(chǎn)生厭學情緒[5-6]。

（二）教師因素

有研究表明，授課者能否將課程的基本理論講解得引人入勝是影響護生學習興趣的關(guān)鍵[7]。教學是一門語言的藝術(shù)，在課堂教學中，教師的語言表達至關(guān)重要，教師傳授的知識能否被學生理解和接受，關(guān)鍵在于教師能否恰當?shù)氖褂谜Z言，把抽象枯燥的理論知識轉(zhuǎn)化為通俗易懂的知識要點[8]。而在現(xiàn)實教學中，正如部分研究指出，一些教師理念落后，不善于采納新的教學思想，肢體語言和課堂用語都枯燥乏味，課程定位不準確，在教學中易忽視對學生綜合能力的培養(yǎng)，授課還停留在傳統(tǒng)的教學模式。再加之部分教師親和力不足，不善于與學生建立起適當?shù)那楦谢蛉狈Ρ匾臏贤ń涣鳎箤W生感覺課程枯燥乏味，久而久之便產(chǎn)生排斥心理[9]。由此可見，教師是激發(fā)學生學習興趣的重要影響因素。

（三）教材和課程因素

教材理論難度較大，操作步驟繁多，教材內(nèi)容與實際護理操作存在差距，學生所學操作不能在課后立即得到實際發(fā)揮，課后練習時步驟已經(jīng)遺忘，且練習頻繁，容易疲倦。基礎護理技術(shù)在二年級第二學期開課，學生尚未學習臨床專業(yè)課程，對這門課程的意義和重要性不甚了解。王可為等[10]調(diào)查發(fā)現(xiàn)在未接觸護理專業(yè)前，有60.3%的護生認為當護士沒有前途，當護士就是打針發(fā)藥、端屎端尿伺候人，加之教材中“病人頭發(fā)護理、皮膚護理”“口腔護理”“床上擦浴”“鋪床”等基礎護理內(nèi)容易加深學生錯誤的理解，認為護理工作就是幫病人刷牙、洗臉、洗澡等伺候人的工作，從而導致學習時易產(chǎn)生消極、逆反甚至是厭惡心理，打擊學習積極性。

三、提高護生專業(yè)知識學習興趣的策略

（一）讓學生了解課程的重要性，激發(fā)學習動機

基礎護理技術(shù)是一門研究幫助護理對象滿足生理、心理、治療需求的護理基本理論、基本知識、基本技能的課程，是各專科護理的基礎，學好這門課，對以后臨床護理工作至關(guān)重要[11]。課程的第一節(jié)課應著重向?qū)W生介紹本課程的學習要求，告知學生學好這門課程、學好各項護理技術(shù)是評判是否勝任臨床工作的關(guān)鍵。在就業(yè)前，學生必須通過護士職業(yè)資格考試才可上崗，其中包括護理的基本理論和知識，醫(yī)院面試必考操作，只有操作過硬者才可獲得工作機會。讓學生了解學習基本護理技能的必要性和重要性，在一定壓力下激發(fā)其學習的動機和熱情。

（二）開展職業(yè)生涯指導，培養(yǎng)學生的職業(yè)認同感

有關(guān)研究資料表明，如果一個人對所從事的專業(yè)不感興趣，在學習中只能發(fā)揮其全部才能的20%～30%，很多護生不了解自己即將從事的職業(yè)，尤其剛?cè)胄５膶W生，存在著臨床工作辛苦且艱難這樣的思維定式，缺乏相應的引導，加之初接觸醫(yī)學課程，學生產(chǎn)生畏難情緒，從而導致學習積極性下降。研究表明，很多護生對所學專業(yè)的理性認識遠遠不夠，因此，在護生中開展職業(yè)生涯輔導是極為必要的[12]。周麗云等[13]也研究指出護生的學習倦怠與否與護生的專業(yè)認同、學業(yè)自我效能密切相關(guān)，專業(yè)認同度越高、學業(yè)自我效能越高的學生，學習倦怠的水平就會越低。因此在護理學習過程中，專業(yè)興趣的培養(yǎng)十分重要，學校應該始終注重培養(yǎng)護生對專業(yè)的了解及專業(yè)興趣，加強對其專業(yè)思想的滲透，重視入學教育和職業(yè)生涯指導，提高學生的職業(yè)認同感和自我效能感。尤其是男護生，要讓學生學會自我職業(yè)生涯規(guī)劃，明確職業(yè)發(fā)展方向，堅定目標，從內(nèi)心認同職業(yè)性質(zhì)并自覺維護職業(yè)形象。這就要求學校不僅要做好生涯規(guī)劃指導，更要教師在平時的教學中督促學生自覺維護職業(yè)形象，告知學生未來就業(yè)前景，了解護士社會地位、經(jīng)濟地位也在不斷提高，但只有學好基本技能方可勝任工作，讓學生有壓力、有動力，提高學習的興趣和信心。

（三）互相尊重，建立情感基礎

教師人格魅力是指教師高尚的品德、淵博的知識、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、良好的心理品質(zhì)、無私的奉獻精神和優(yōu)美的言行舉止的感召力、感染力綜合而成的人格力量。教師人格魅力是影響學生成長的要素，影響學生的觀念、行為，甚至是人生道路的選擇。有時候?qū)W生對學習內(nèi)容是否感興趣跟教師直接相關(guān)，要讓學生從內(nèi)心認同并喜愛教師，教師不僅需要有較高的文化層次，能充分發(fā)揮個人魅力，更要與學生建立互相尊重、和諧的師生關(guān)系，關(guān)心愛護學生，做到賞罰分明。對男護生，要加強教師與男生的溝通與交流，及時了解學習中存在的問題，恰當?shù)亟o予糾正或引導，避免過多嚴厲的批判和打擊，對學生多采用激勵教學法，最大限度地調(diào)動學生的積極性，營造良好的師生關(guān)系和課堂氛圍，循循善誘，獎罰分明，逐步激發(fā)并維持學生的學習興趣。

（四）采用靈活多樣的教學方法，激發(fā)學習興趣

由于高職護生的特殊性，對護生學習狀況的調(diào)查研究日益增多。關(guān)于有效激發(fā)護生學習興趣的教學方法的研究也隨之增多，目前行之有效的方法主要有情境創(chuàng)設角色扮演法、合作競賽式教學法、分解示范法、直觀教學法、臨床觀摩見習法等。通過設置恰當?shù)慕虒W情境，采用靈活多樣的教學方法，充分調(diào)動學生的學習積極性，增強課堂參與度，同時增進彼此間的合作與交流，這也是醫(yī)務人員所必備的素質(zhì)，提高合作學習的能力，從而進一步培養(yǎng)學習的興趣。采用圖文并茂、有視頻影像的多媒體課件展示教學內(nèi)容，直觀明了、易于理解和記憶，配合見習、實踐的做法，變抽象內(nèi)容為直觀感受，激發(fā)學習興趣。通過一系列教學方法的改革改進，讓學生可以感知學習過程中的樂趣，不斷增強對自身專業(yè)的認知和角色的定位。

四、小結(jié)

基礎護理技術(shù)是高職護生五年學習生涯中最基本最重要的課程之一，若學生對其缺乏學習興趣，則可能導致學習懈怠，基礎知識、基本技能掌握不扎實，不僅影響學校的整體教學質(zhì)量，甚至影響學生的就業(yè)，因此應重視護生專業(yè)知識和技能學習興趣的培養(yǎng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護生對專業(yè)知識的學習較缺乏興趣，原因主要包括學生自身、教師因素以及課程的難易度等多方面。就如何提高護生的學習興趣國內(nèi)外學者做了諸多研究。在教學過程中，首先要讓學生了解本課程的重要性，激發(fā)學習的動機；開展多種多樣的職業(yè)生涯指導，培養(yǎng)學生的職業(yè)認同感和提高職業(yè)自我效能感；教師要與學生建立和諧、相互尊重和關(guān)愛的師生關(guān)系，極力發(fā)揮教師的個人魅力；采用靈活多樣的教學方法，充分激發(fā)學生的學習興趣。護生的教育質(zhì)量直接影響著患者的護理質(zhì)量，因此對護生學習興趣的培養(yǎng)不容忽視，有待進一步的研究和探討。

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