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    探討護(hù)理干預(yù)對雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療嬰幼兒腹瀉的療效

    2017-07-07 15:17:39王秋穎
    關(guān)鍵詞:活菌腸雙歧持續(xù)時間

    王秋穎

    探討護(hù)理干預(yù)對雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療嬰幼兒腹瀉的療效

    王秋穎

    目的 探討護(hù)理干預(yù)對雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療嬰幼兒腹瀉的臨床療效。方法 112例腹瀉患兒,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各56例。對照組采取雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊進(jìn)行治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)之上采取針對性護(hù)理干預(yù),比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果 觀察組的總有效率為94.64%,對照組的總有效率為82.14%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患兒的腹瀉持續(xù)時間為(2.85±0.97)d,住院時間為(7.35±2.75)d,對照組患兒的腹瀉持續(xù)時間為(3.95±1.02)d,住院時間為(11.14±3.87)d;觀察組患兒的腹瀉持續(xù)時間及住院時間明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療的腹瀉嬰幼兒給予相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù),可以使腹瀉持續(xù)時間及住院時間明顯縮短,明顯提高治療效果,在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。

    護(hù)理干預(yù);雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊;嬰幼兒腹瀉;療效

    嬰幼兒腹瀉在臨床當(dāng)中屬于一種常見的胃腸道功能紊亂,其癥狀主要包括腹瀉以及嘔吐等,其夏季和秋季為高發(fā)季節(jié)[1]。嬰幼兒腹瀉的發(fā)病因素分為身體素質(zhì)、感染以及消化功能紊亂[2]。若不能采取及時、有效的治療,則會引發(fā)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)功能紊亂,甚至危及患兒的生命,對患兒的生命帶來巨大威脅[3]。本文選取112例腹瀉的患兒進(jìn)行分組研究,比較護(hù)理干預(yù)對雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療嬰幼兒腹瀉的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2016年3~9月在本院接收治療的腹瀉患兒共112例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組56例。觀察組男34例,女22例;年齡5個月~3歲,平均年齡(1.5±0.4)歲;脫水癥狀32例,發(fā)熱30例,嘔吐52例。對照組男35例,女21例;年齡7個月~5歲,平均年齡(1.8±0.7)歲;脫水癥狀34例,發(fā)熱32例,嘔吐54例。兩組患兒一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組對患兒采取雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊進(jìn)行治療,1粒/次,2次/d,采取溫開水或者溫牛奶進(jìn)行沖服。

    1.2.2 觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取針對性的護(hù)理干預(yù),具體包括:①合理飲食:輕微腹瀉只需要停止服用輔助以及不容易消化的食物,繼續(xù)采取母乳進(jìn)行喂養(yǎng),可以根據(jù)具體情況減少哺乳次數(shù)以及時間;重度腹瀉則需要暫時禁止飲食6~12 h,可以首先喂米湯以及稀釋牛奶,從少到多,從稀到稠,逐漸過渡到正常飲食,待停止腹瀉后再恢復(fù)輔助食品[4-6];②糾正脫水:腹瀉時出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,患兒皮膚彈性明顯減退,尿量減少或者沒有尿液,此時先要補(bǔ)充“口服補(bǔ)充體液”,沖服500 ml,每次只喂服一匙,采取少量多次的方式,使胃易于吸收,明顯減少嘔吐以及脫水情況,而后采取靜脈輸液;③增強(qiáng)護(hù)理:做好患兒腹部保暖,避免腹部受涼,對胃腸蠕動起到良好的促進(jìn)作用,避免使腹瀉進(jìn)一步加重?;純好看未蟊愫?采取溫水洗凈臀部,涂抹爽身粉以及甘油,同時及時更換尿布,避免皮膚受到糞便侵蝕以及尿布摩擦,進(jìn)而引發(fā)“紅臀”,同時還能夠有效預(yù)防泌尿道感染[7,8]。

    1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患兒的治療效果、腹瀉持續(xù)時間及住院時間。

    1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[9]顯效:是指小兒糞便的性狀和次數(shù)在治療72 h以后完全恢復(fù)正常,其相關(guān)癥狀完全消失;有效:是指小兒糞便性狀和次數(shù)在治療72 h以后得到顯著改善,其相關(guān)癥狀有一定程度的改善;無效:沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)或者明顯加重??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒的治療效果比較 觀察組的總有效率為94.64%,對照組的總有效率為82.14%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患兒的治療效果情況比較(n,%)

    2.2 兩組患兒腹瀉持續(xù)時間以及住院時間比較 觀察組患兒的腹瀉持續(xù)時間為(2.85±0.97)d,住院時間為(7.35±2.75)d,對照組患兒的腹瀉持續(xù)時間為(3.95±1.02)d,住院時間為(11.14±3.87)d;觀察組患兒的腹瀉持續(xù)時間及住院時間明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    嬰幼兒腹瀉屬于一種常見的兒科疾病,其在各個年齡段均可發(fā)病,<12個月的嬰幼兒發(fā)病率更高,嬰幼兒均基本有過既往腹瀉史[10]。嬰幼兒腹瀉指的是因不同發(fā)病因素造成的一種綜合征,主要包括有輕微腹瀉以及重度腹瀉,癥狀主要包括有嘔吐、發(fā)熱以及水、電解質(zhì)功能紊亂[11]。根據(jù)研究表明,雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療嬰幼兒腹瀉的效果顯著,可以與其他厭氧菌共同作用在腸黏膜的表面,形成一個生物屏障,有效阻止病菌的定值以及入侵,進(jìn)而形成乳酸以及醋酸,使腸道當(dāng)中的pH值明顯降低,對致病菌的生長給予有效抑制[12-15]。雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊可以達(dá)到重建人體腸道當(dāng)中的正常微生態(tài)系統(tǒng),進(jìn)而給予有效止瀉,其主要治療便秘、腹瀉以及急性腸炎[16]。另外,根據(jù)研究表明,在雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療嬰幼兒腹瀉過程中采取針對性的護(hù)理干預(yù),可以使患兒癥狀緩解時間得到縮短,使治療效果明顯提高,對患兒預(yù)后起到良好的促進(jìn)作用。本文結(jié)果顯示,觀察組的總有效率為94.64%,對照組的總有效率為82.14%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患兒的腹瀉持續(xù)時間為(2.85±0.97)d,住院時間為(7.35±2.75)d,對照組患兒的腹瀉持續(xù)時間為(3.95±1.02)d,住院時間為(11.14±3.87)d;觀察組患兒的腹瀉持續(xù)時間及住院時間明顯短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與相關(guān)研究相符。

    綜上所述,采取雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療嬰幼兒腹瀉時給予針對性護(hù)理干預(yù),可以使腹瀉持續(xù)時間及住院時間明顯縮短,使治療效果明顯提高,在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。

    [1]張琳,喬木,梁慶紅,等.抗生素所致腹瀉大鼠腸屏障功能損傷及乳酸桿菌保護(hù)機(jī)制的研究.中國微生態(tài)學(xué)雜志,2013,23(1): 38-43,48.

    [2]鄭躍杰,黃志華,劉作義,等.微生態(tài)制劑兒科應(yīng)用專家共識(2010年10月).中國實(shí)用兒科雜志,2011(1):20-23.

    [3]盧麗莉.益生菌治療小兒抗生素相關(guān)性腹瀉隨機(jī)對照研究的metes分析.臨床兒科雜志,2014,28(11):1083-1085.

    [4]朱海娟,蔡燕.口服雙歧桿菌對極低出生體重兒免疫功能的影響.中國當(dāng)代兒科雜志,2014,13(12):944-946.

    [5]唐秋雨,陳素清,黃妙輝.雙歧桿菌對內(nèi)毒素血癥大鼠保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究.福建醫(yī)藥雜志,2015,32(2):42-44.

    [6]李雪梅,楊麗娟,張萍.引起抗生素相關(guān)性腸炎危險因素的臨床研究.中國藥房,2014,20(32):2532-2533.

    [7]賈小風(fēng),李風(fēng)金.雙歧治療嬰兒遷延性腹瀉療效觀察.河南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版),2013,22(3):157.

    [8]賈延貞.雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療小兒腹瀉的療效觀察.現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(1):94-96.

    [9]吳文,盧國良.藥膳結(jié)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療小兒腹瀉40例臨床觀察.河北中醫(yī),2012,34(12):1834.

    [10]梁秋葉.神闕灸聯(lián)合推拿、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療小兒腹瀉30例臨床觀察.河北中醫(yī),2015(8):1205-1207.

    [11]蘇慧,高卿,周樹玲.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效觀察.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015(27):95-96.

    [12]趙濤,曲峰,馮莉莎.藥膳結(jié)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊辨治老年腹瀉.實(shí)用醫(yī)藥雜志,2015(5):433-434.

    [13]陳柱榮.雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效探討.右江醫(yī)學(xué),2013,41(4):551-552.

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    [15]吳曉祥.蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒急性腹瀉的臨床分析.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014(8):140-141.

    [16]康靖.喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散治療小兒秋季腹瀉的臨床觀察.中國醫(yī)藥指南,2015(32):203-204.

    Exploration on curative effect of nursing intervention for infantile diarrhea treated with bifidobacterium triple viable enteric capsules

    WANG Qiu-ying.
    Department of Pediatrics,Dalian Medical University Affiliated Second Hospital,Dalian 116027,China

    Objective To explore the clinical curative effect of nursing intervention for infantile diarrhea treated with bifidobacterium triple viable enteric capsules.Methods A total of 112 diarrhea children were randomly divided into observation group and control group,with 56 cases in each group.The control group

    bifidobacterium triple viable enteric capsules for treatment,and the observation group received targeted nursing intervention on the basis of the control group.Treatment effect was compared in two groups.Results The observation group had total effective rate as 94.64%,while the control group had total effective rate as 82.14%,and the difference had statistical significance(P<0.05).The observation group had diarrhea duration as(2.85±0.97)d,hospital stay time as(7.35±2.75)d,while the control group had diarrhea duration as(3.95±1.02)d and hospital stay time as(11.14±3.87)d.The observation group had shorter diarrhea duration and hospital stay time than the control group,and their difference had statistical significance(P<0.05).Conclusion Corresponding nursing intervention for infantile diarrhea treated with bifidobacterium triple viable enteric capsules can shorten diarrhea duration and hospital stay time and obviously increase treatment effect,and it is worth wide application in clinic.

    Nursing intervention; Bifidobacterium triple viable enteric capsules; Infantile diarrhea; Curative effect

    10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.06.073

    2017-03-01]

    116027 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科新病房

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