高校醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗課程設(shè)置及考核評估的探索

楊澤宏， 劉 戟， 楊魯川， 魏 玲， 干 蓉

(四川大學 華西基礎(chǔ)醫(yī)學與法醫(yī)學院，生物分子實驗室，成都 610041)

高校醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗課程設(shè)置及考核評估的探索

楊澤宏， 劉 戟， 楊魯川， 魏 玲， 干 蓉

(四川大學 華西基礎(chǔ)醫(yī)學與法醫(yī)學院，生物分子實驗室，成都 610041)

通過近10年醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗室建設(shè)和實踐教學探索，四川大學華西基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學中心不斷實施醫(yī)學基礎(chǔ)課程實踐教學改革，改進和完善實踐教學考核評價體系。闡述了“醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗”的課程設(shè)置和其實踐教學改革實踐與探索及取得的成效，分析了該實踐教學課程設(shè)置與考核評估體系的內(nèi)容和相互關(guān)系，從學科特征和教學任務(wù)上，說明了這門實踐教學課程的基本特點和教學意義，為轉(zhuǎn)變實踐教學觀念，改進實踐教學考核評估體系，適應(yīng)當前醫(yī)學基礎(chǔ)課程實踐教學要求，發(fā)揮更好輔助和促進作用。

實踐教學； 生物分子實驗； 課程設(shè)置； 考核體系

0 引 言

四川大學與華西醫(yī)科大學合校后，以“高起點、高水平、高效益”標準建設(shè)了醫(yī)學基礎(chǔ)實驗教學中心，全面推進醫(yī)學基礎(chǔ)課程的實踐教學改革，并將醫(yī)學基礎(chǔ)課程的實踐教學進行重組、整合與提高，?？罱ㄔO(shè)了各實踐教學實驗室，實現(xiàn)了教學資源整合，提高了教學儀器設(shè)備使用效益和實驗室綜合利用效率，對培養(yǎng)醫(yī)學生綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力發(fā)揮了基礎(chǔ)支撐作用，并逐步實現(xiàn)了國家級醫(yī)學基礎(chǔ)實驗教學示范中心的建設(shè)目標，為四川大學培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學人才提供了良好基礎(chǔ)課程教學環(huán)境[1-5]?！搬t(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗”課程經(jīng)過10多年實驗教學的實踐與探索，為醫(yī)學生提供較為充分的基本實踐動手能力訓練，認識和掌握生物大分子有關(guān)的基本實驗技術(shù)與操作技能，從而為培養(yǎng)醫(yī)學生創(chuàng)新思維能力奠定基礎(chǔ)。本文僅以“醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗”的實驗教學內(nèi)容為例，淺談其課程設(shè)置及其考核體系的實踐與探索，使我們認識到完善和改進醫(yī)學基礎(chǔ)實踐教學課程設(shè)置和考核評估體系的必要性和重要性。

1 醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗實踐教學課程設(shè)置

在我國傳統(tǒng)醫(yī)學教育中，醫(yī)學生物化學與分子生物學及醫(yī)學免疫學實驗教學都是附屬于理論課程教學，以教研室為單元開展課程實踐教學，并主要以簡單的驗證性實驗項目為教學內(nèi)容，學生以觀察到試驗結(jié)果為目標，忽視了各實驗教學內(nèi)容的銜接和內(nèi)在聯(lián)系，無法將實踐教學內(nèi)容與實際動手能力和客觀考評體系相結(jié)合[6-9]。如有關(guān)“電泳技術(shù)”的實驗，在我們的實踐教學中，主要設(shè)置了如下3項實驗：① 在醋酸纖維薄膜電泳和聚丙烯酰胺凝膠電泳中，學生掌握了電泳技術(shù)和血清蛋白電泳特征；② DNA酶切及電泳實驗，學生掌握了瓊脂糖凝膠電泳及DNA片段電泳特性；③ 醫(yī)學免疫學的對流免疫電泳實驗，學生掌握抗原抗體復(fù)合物形成，并觀察到抗原與抗體分子相向遷移和電滲現(xiàn)象。以教研室為單元開展實踐教學，教師和學生均以單獨實驗項目完成，學生觀察單一實驗現(xiàn)象，并完成實驗報告撰寫，不能將3項實驗內(nèi)容以“電泳技術(shù)”為基礎(chǔ)，系統(tǒng)掌握實驗內(nèi)容，并綜合分析與比較實驗操作細節(jié)，從而全面掌握電泳技術(shù)在生物醫(yī)學中的實際應(yīng)用。近年來，我們將這些實驗項目形成一門獨立實踐教學課程開展實驗教學(見表1)，教師在授課教學時，能夠?qū)⑦@些實驗教學內(nèi)容綜合性地展示給學生，有意識地提高學生學習興趣和全面掌握基本實驗操作技能，從而將系統(tǒng)的完整的實踐教學內(nèi)容展示給學生，學生從整體上掌握實驗操作細節(jié)，并提高實際動手能力，提高了學生綜合素質(zhì)和學習興趣，也能夠取得較好教學效果。另外，本課程還在設(shè)計性實驗教學中設(shè)置4～6項綜合性實驗教學內(nèi)容，增強醫(yī)學生對實驗原理與實驗方法的理解和認識，不但增強了對實踐教學的客觀認識，而且從理性上增強與理論課程教學內(nèi)容的聯(lián)系?！搬t(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗”課程即是在醫(yī)學生物化學與分子生物學和醫(yī)學免疫學兩門理論課程的實驗教學基礎(chǔ)上形成的一門獨立實踐教學課程，在10多年實踐教學中，逐步形成了以綜合性實驗為主，以驗證性、設(shè)計性實驗和實踐考核為輔的課程設(shè)置，在實際教學過程中，取得了較好教學效果，廣大醫(yī)學生的實踐動手能力得到明顯提高。

表1 基礎(chǔ)醫(yī)學生物分子實驗課程設(shè)置及其考核體系

作為一門單獨實踐教學課程，除了將各實驗項目的教學內(nèi)容聯(lián)系起來外，還特別強調(diào)實驗報告的書寫規(guī)范，如實驗內(nèi)容是否簡潔完整，實驗原理闡述是否清晰，實驗步驟描述是否恰當準確，實驗結(jié)果與分析是否切題與合理，實驗討論是否中肯。對于實驗報告的書寫規(guī)范，在我們10多年實踐教學工作中，均認真督促，嚴格要求。學生每完成一次實踐教學，即書寫一份實驗報告，可以很好考察學生綜合素質(zhì)和表達能力，不斷提高學習興趣和潛能。當前社會，在電腦普及和手機上網(wǎng)影響下，很多學生書寫和表述不規(guī)范且不能得到學生充分重視，在每次實驗項目的實踐教學中，嚴格規(guī)定實驗報告只包括實驗原理、實驗材料與方法、實驗結(jié)果與分析、實驗討論等幾部分內(nèi)容，大大簡化了很多庸繁的抄寫和贅述，切實增強了學生對實踐動手能力和實踐教學環(huán)節(jié)的重視程度，能夠在實踐教學中取得更好的教學成效。

2 正確處理好驗證性實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗的實踐教學關(guān)系

在10多年實踐教學工作中，我們逐步減少驗證性實驗，增加綜合性實驗，改進和完善設(shè)計性實驗與實驗考核，根據(jù)醫(yī)學8年制、5年制和醫(yī)學留學生等不同學制或臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、法醫(yī)學與基礎(chǔ)醫(yī)學等不同專業(yè)差別，形成了較為完整的分層次醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實踐教學課程設(shè)置。在表1中，驗證性實驗要求學生掌握實驗儀器使用方法，理解實驗基本原理與操作技能，并完成一份書寫規(guī)范的實驗報告。在實際教學過程中，在教師演示和講述實驗原理和方法過程中,啟發(fā)學生科學思維和注重實際操作細節(jié)，提高學生獨立動手能力和分析解決實際問題能力?！搬t(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗”課程的綜合性實驗來自于將兩個或多個試驗項目整合在一起而開設(shè)的系列實驗，如堿性磷酸酶AKP的分離純化、比活性及蛋白質(zhì)含量測定實驗為一個綜合性實驗項目；在醫(yī)學基礎(chǔ)實驗教學中，把質(zhì)粒提取和重組質(zhì)粒構(gòu)建及目的基因表達與PCR擴增也組合成一系列綜合性實驗項目。這些綜合性實驗還可以與理論課程教學內(nèi)容緊密結(jié)合，在實驗教學內(nèi)容和教學方法上具有完整性、連續(xù)性、探索性和趣味性，體現(xiàn)了實踐教學課程與理論教學課程之間的交叉和融合，既有一定深度和廣度，能夠培養(yǎng)學生學習興趣，又能培養(yǎng)學生注意實驗操作細節(jié)、綜合分析問題能力以及同學間團結(jié)協(xié)作能力，訓練綜合思維能力和嚴謹而科學的學習習慣。同時，這些實驗又有一定技術(shù)含量和不可預(yù)知性，能夠有效提高學生綜合素質(zhì)和實驗操作技能，讓醫(yī)學生在實踐教學中充分重視基礎(chǔ)實驗環(huán)節(jié)，這是在醫(yī)學基礎(chǔ)課程實踐教學中必須要經(jīng)?？紤]的因素。設(shè)計性實驗由學生到圖書館查閱文獻和書籍，寫出試驗設(shè)計報告，提交給指導教師審閱并在班上交流討論，評選出優(yōu)秀和切實可行的試驗設(shè)計方案，由設(shè)計小組全體同學完成實驗項目。整個過程時間較長，重在引導學生相對獨立科研工作能力和自發(fā)創(chuàng)新能力，在醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗教學中，對8年制、5年制醫(yī)學生均開設(shè)了設(shè)計性實驗課程，每個教學班級30人組成，分為4個討論小組，每個小組選擇一項實驗項目進行討論和演示。學生均具有很高學習興趣和自主學習動機，把課堂教學和課外學習與創(chuàng)新思維緊密結(jié)合起來，取得了與單純做實驗不同的教學效果。經(jīng)過近5年教學實踐，目前已經(jīng)發(fā)展到與教師的科研實際相結(jié)合，并與近年來我校開設(shè)的大學生科研訓練計劃相結(jié)合，充分說明增強實踐教學手段和方法對于當前大學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的重要意義，學生在思想和認識上也不再認為做實驗是完成任務(wù)或僅觀察結(jié)果的傳統(tǒng)想法?？傊?，我們認為，良好的實踐教學課程設(shè)置能夠使廣大醫(yī)學生受到良好的操作技能、團結(jié)協(xié)作能力和創(chuàng)新思維能力訓練，能夠在基礎(chǔ)課程的實踐教學環(huán)節(jié)，取得較好教學效果并達到預(yù)期教學目標。

3 建立靈活有效的實踐教學考核體系和方式

與理論課程考試不同，實驗教學考核更重視學生實踐動手能力考察，著重強調(diào)實驗結(jié)果分析、計算與表述規(guī)范等，非常有必要建立靈活有效的醫(yī)學基礎(chǔ)課程實踐教學考核體系。由于醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗課程學習內(nèi)容廣泛，包括醫(yī)學生物化學與分子生物學和醫(yī)學免疫學兩門理論課程的實踐教學內(nèi)容，不僅要考察學生對驗證性實驗基本知識的掌握，還要考察學生對綜合性實驗或設(shè)計性實驗綜合理解和實際應(yīng)用的能力，從每個實踐教學環(huán)節(jié)上，注重學生綜合素質(zhì)和實踐動手能力的考察[10-15]。所以，在醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗教學中，建立了一套靈活有效的考核評價體系。對于8年制醫(yī)學生，更注重綜合性實驗教學環(huán)節(jié)，以每次實驗報告成績占學生期末成績70%，設(shè)計性實驗成績占學生期末成績30%，作為本課程的考核內(nèi)容；對于5年制醫(yī)學生，以驗證性實驗和綜合性實驗各占一半比例設(shè)置教學內(nèi)容，每次實驗報告成績與設(shè)計性實驗成績合計占學生總成績70%，設(shè)置一次單一實驗考試，即血清無機磷測定，考察學生對移液管或移液槍的使用，過濾裝置及其操作，分光光度計比色操作等基本技能，還涉及實驗數(shù)據(jù)處理與計算和實驗結(jié)果規(guī)范表述等有關(guān)實驗報告撰寫的內(nèi)容，考察學生實際動手能力，教師可以現(xiàn)場實際考察和評分，占學生總成績30%。建立實踐教學課程的考核評估體系，能夠充分調(diào)動學生學習積極性并有意識注意實驗操作細節(jié)，讓學生確切知道或發(fā)現(xiàn)自己實驗操作或?qū)嶒瀳蟾孀珜懮洗嬖诘膯栴}和不足，避免了實際教學過程中出現(xiàn)隨意性和教學管理缺陷。在每屆醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗教學考核中，均體現(xiàn)了該考核評估體系靈活有效的特點，在考核內(nèi)容和方式上既反映學生實際操作技能、獨立思考能力與分析解決實際問題能力，又考察了學生綜合素質(zhì)，比較客觀地反映了醫(yī)學生在基礎(chǔ)實踐教學課程中的學習情況。

4 醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗的實踐教學成效

經(jīng)過10多年實踐教學改革和探索，醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗實踐教學課程取得了如下4方面教學成效：① “醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗”課程作為一門獨立實踐教學課程，從學校、學院、教研室和實驗室縱向管理上，能夠得到更多重視、管理和監(jiān)督；從帶習教師和學生等橫向方面，能夠更加系統(tǒng)、全面教授和學習本門課程教學內(nèi)容；② 本課程能夠充分適應(yīng)醫(yī)學8年制、醫(yī)學5年制和醫(yī)學留學生等不同學制或?qū)I(yè)學生的實踐教學要求，能夠根據(jù)教學要求，選擇合適實踐教學項目，實現(xiàn)精細化教學管理；③ 本實踐教學課程建立靈活有效的實踐教學考核評估體系，這是我校近年來提倡的“非標準答案”考試的體現(xiàn)，切實貫徹培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)、創(chuàng)新思維與實際動手能力的教學理念；④ 本課程還便于與教師科研項目相結(jié)合，也便于與學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)科研訓練計劃相融合，既堅持基礎(chǔ)課程實踐教學目標，又能夠提升醫(yī)學生學習興趣和自發(fā)學習動機。

5 結(jié) 語

醫(yī)學基礎(chǔ)課程實踐教學改革任重而道遠，近年來，隨著國家級實驗教學示范中心軟硬件建設(shè)逐漸加強和對實踐教學經(jīng)驗的交流和重視，我國高校對本科教學質(zhì)量也日益重視和加強[16-17]。醫(yī)學基礎(chǔ)生物分子實驗課程的實踐教學課程設(shè)置和課程考核評估，對于培養(yǎng)醫(yī)學生獨立分析和解決實際問題的能力，開闊學術(shù)視野，激發(fā)學習興趣，提高實踐教學效果，對于培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學應(yīng)用技術(shù)人才，具有基礎(chǔ)支撐作用。在今后實驗教學改革和實踐中，將繼續(xù)完善實踐教學內(nèi)容，改進實踐教學授課、報告書寫等環(huán)節(jié)，更好服務(wù)于研究型綜合性大學醫(yī)學人才培養(yǎng)和一流學科建設(shè)，提高醫(yī)學生的創(chuàng)新能力、實踐動手能力和綜合素質(zhì)。

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A Design of Curriculum Arrangement in Preclinical Biomolecular Experiments in Universities and Exploration for the Final Test and Evaluation

YANGZehong,LIUJi,YANGLuchuang,WEILing,GANRong

(Bio-Mol Medical Laboratory, West China School of Preclinical and Forensic Medicine, Sichuan University, Chengdu 610041, China)

With the exploration of practice teaching and the laboratory construction of Bio-Mol medical laboratory in Sichuan University, the preclinical experiment curriculum reformation was performed in the National Preclinical Medical Experimental Teaching Center of Sichuan University. The final test and evaluation of the practice training education was improved and useful to implement in universities. These points involved in “preclinical biomolecular experiments” were discussed to improve the teaching effects in education, as well. The major curriculum arrangement and some correlation were analyzed in details. The basic properties and teaching implications of this practice curriculum were clarified according to the scientific features and teaching subjects in order to transform the previous opinions of practical teaching and enhance the final test and evaluation system of the practice training education. It is a current beneficial improvement and effective assistance for the exploration of the practical teaching of the preclinical practical curriculum in universities.

practice teaching; biomolecular experiments; curriculum arrangement; test and evaluation system

2016-06-15

四川大學實驗設(shè)備與管理處實驗技術(shù)項目(1083304121001)

楊澤宏(1972-)，男，重慶人，博士，副教授，從事醫(yī)學基礎(chǔ)實驗教學及科研工作,實驗室建設(shè)及實踐教學改革和實踐。

Tel.:18981746766; E-mail:yangzehong@scu.edu.cn

劉 戟(1968-)，男，四川成都人，博士，教授，博士生導師，教研室主任,從事生物化學與分子生物學教學與科研工作。

Tel.:028-85501255；E-mail:liuji6103@163.com

G 420

A

1006-7167(2017)06-0156-04