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    郝大夫信箱

    2017-06-30 20:37郝大夫
    醫(yī)食參考 2017年5期
    關(guān)鍵詞:羥色胺抗抑郁前列腺炎

    1

    嗜 酒

    Q

    郝大夫,您好!我今年62歲,男性,平時(shí)喜歡喝酒,幾乎每頓飯都得喝點(diǎn),喝的量也越來(lái)越多。家里人都勸我戒酒,說(shuō)喝酒會(huì)引起脂肪肝。請(qǐng)問(wèn)是這樣嗎?要“滴酒不沾”才好嗎?

    郝大夫:有研究表明,飲酒的酒精量小于20克/天,一般不會(huì)引起酒精性脂肪肝,而且飲酒要盡可能飲用低度酒,并控制在適當(dāng)?shù)南蘖恳韵隆?/p>

    建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)25克,成年女性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)15克。孕婦、兒童及青少年應(yīng)忌酒。小酌怡情,大飲傷身,飲酒必須有節(jié)制,切忌長(zhǎng)期大量酗酒,否則“有百害而無(wú)一利”。

    一旦感覺(jué)不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。如查出患有脂肪肝,即應(yīng)引起足夠的重視,首先就是要限酒或者干脆戒酒。對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),要合理膳食,戒煙限酒,規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉。只要生活方式健康,脂肪肝自然遠(yuǎn)離。

    2

    產(chǎn)后腰痛

    Q

    郝大夫,您好!我女兒生小孩時(shí)做了剖腹產(chǎn)手術(shù),恢復(fù)得還不錯(cuò),可就是腰部打麻醉針的地方總是痛,特別是遇到天氣變化時(shí)。請(qǐng)問(wèn)這是麻醉引起的嗎?

    郝大夫:有很多女性認(rèn)為剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)在腰部打麻醉針(醫(yī)學(xué)上稱為椎管內(nèi)麻醉,也就是人們通常所說(shuō)的半身麻醉)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后腰痛,這其實(shí)是錯(cuò)誤的。

    一是臨床上發(fā)現(xiàn)有些做全身麻醉的患者或是孕產(chǎn)婦也會(huì)出現(xiàn)腰背痛的情況;二是順產(chǎn)的婦女也有相當(dāng)?shù)谋壤霈F(xiàn)腰痛?,F(xiàn)在國(guó)際上對(duì)這個(gè)問(wèn)題公認(rèn)的答案就是手術(shù)后腰背痛與規(guī)范的椎管內(nèi)麻醉無(wú)關(guān)。

    3

    前列腺炎

    Q

    郝大夫,您好!久坐、憋尿會(huì)引發(fā)前列腺炎嗎?為什么?

    郝大夫:首先,長(zhǎng)時(shí)間坐著,前列腺會(huì)受到壓迫,會(huì)陰部、盆腔臟器過(guò)度充血,血液瘀積的同時(shí),身體新陳代謝的產(chǎn)物也會(huì)在這里堆積,導(dǎo)致前列腺腺管阻塞,前列腺液排出不暢,就可能引發(fā)前列腺炎。

    其次,久坐的同時(shí)可能還會(huì)憋尿,憋尿就會(huì)使膀胱內(nèi)的壓力越來(lái)越高,當(dāng)尿道的括約肌控制不住尿液時(shí),在膀胱壓力的作用下,部分尿液會(huì)進(jìn)入尿道,但此時(shí)尿道括約肌并沒(méi)有松弛,尿液不能順利排出,尿道的高壓就可能促使尿液逆流入前列腺,誘發(fā)或加重前列腺炎。

    4

    抑郁癥

    Q

    郝大夫,您好!請(qǐng)問(wèn)治療抑郁癥的藥物都有哪些?抑郁癥藥物治療效果如何?

    郝大夫:抗抑郁藥是一類治療各種抑郁狀態(tài)的藥物,能提高情緒低落者的情感水平,但不會(huì)提高健康人的情緒。

    目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西?。⑷ゼ啄I上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。

    傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。在抑郁癥的治療中,藥物治療力量大、起效快,但治標(biāo)不治本,心理治療雖是治本之策,但力量小、起效慢,二者需要互相配合。

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