“健康中國”生態(tài)圈養(yǎng)成進行時

呂天驕

按照世界衛(wèi)生組織對健康作出的新定義，“健康不僅是沒有疾病，而是包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康”。

2017年4月7日世界衛(wèi)生日，國家衛(wèi)計委將中國區(qū)主題確定為“共同面對抑郁，共促心理健康”，呼吁全社會廣泛關注抑郁癥等相關心理健康的問題。

隨著人們生活水平的全面提高，在豐富的物質資源提供給人們美味食物和舒適生活的背后，人口健康問題也在逐漸凸顯。慢性病人群增多、保健養(yǎng)生觀念混淆、人口老齡化問題等等，是一系列新的挑戰(zhàn)?！按蠼】怠边@一健康理念從醫(yī)療改革中提出，逐漸滲透到全民健康的方方面面，小到人們生活中的養(yǎng)生護理知識，大到健康相關新型產業(yè)的出現，“大健康”正一步步引領人們走向更為優(yōu)質的健康生活。

“健康中國2030”的健康觀

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》是首次在國家層面提出的健康領域中長期戰(zhàn)略規(guī)劃，為中國居民醫(yī)療健康指出了明確的戰(zhàn)略性目標。以往分布在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、養(yǎng)生、保健等多個領域的健康問題，做出來國家高度的統(tǒng)領性指導規(guī)劃。

在2017年兩會期間，談到健康中國的推進歷程，全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計委主任方來英表示，從2014年的“推動醫(yī)改向縱深發(fā)展”、2015年的“加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”、2016年的“協(xié)調推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革”，再到2017年的“推進健康中國建設”，每年的核心內容都不一樣。

相較以往繁復的各項健康醫(yī)療問題，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》確立了“以促進健康為中心”的“大健康觀”“大衛(wèi)生觀”，提出將這一理念融入公共政策制定實施的全過程，統(tǒng)籌應對廣泛的健康影響因素，全方位、全生命周期維護人民群眾健康。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出了三個目標，即“2020年，主要健康指標居于中高收入國家前列”“2030年，主要健康指標進入高收入國家行列”“2050年建成與社會主義現代化國家相適應的健康國家”。

根據世界衛(wèi)生組織研究，人的行為方式和環(huán)境因素對健康的影響越來越突出，“以疾病治療為中心”難以解決人的健康問題，也不可持續(xù)。未來，如何讓國民“讓人們“生得優(yōu)、活得長、不得病、少得病、病得晚、提高生命質量、走得安”，這樣的一個合理健康的全生命周期，將成為大健康生態(tài)圈中人們最為理想的生命結構。

中外健康觀念日漸融合

2016年11月，國家衛(wèi)生計生委聯合九部委發(fā)布《關于加強健康促進與教育的指導意見》，明確到2020年，全國居民健康素養(yǎng)水平將達20%，重大慢性病過早死亡率比2015年降低10%，以“把健康融入所有政策”的策略推動構建大健康格局。

“身體感覺不舒服，才去醫(yī)院看病，平時加班熬夜飲食不忌諱、胡吃海塞，這些都是大多數中國年輕人生活習慣的日常寫照?！北本┲嗅t(yī)醫(yī)院院長劉清泉告訴記者，建立健全的健康教育體系，普及健康科學知識，教育引導群眾樹立正確健康觀，對于中國人的健康觀念改進是至關重要的。

在美國，越來越多的人們養(yǎng)成了健康規(guī)律的生活習慣，最明顯的表現是癌癥患病率正在逐步下降。在美國癌癥學會的學術期刊《CA： A Cancer Journal for Clinicians》上，發(fā)表的最新“2017癌癥統(tǒng)計”年度報告中指出，過去的25年里，美國的癌癥總體死亡率下降了25%。對此，美國癌癥學會首席醫(yī)務主任Otis Brawley解釋，美國的癌癥死亡率曾在1991年達到最高峰值，但得益于廣泛的戒煙運動和癌癥早診早治方面的進步，此后每年以1%-2%的速度下降，相當于癌癥死亡人數減少了210萬。

隨著中國改革開放和留學移民等人口遷移，越來越多的西化生活方式進入中國，健康的生活方式也逐漸被越來越多的傳統(tǒng)中國人所接受。據《2016上海白領健康指數白皮書》數據顯示，2015年上海白領亞健康指數高達86.2（指數范圍在0—100，分值越高亞健康的程度越嚴重），比上一年增加2.3；健康意識指數為81.7，與上一年基本持平；健康行為指數為65.4，比上一年提高17.2%。

調查中81%的受訪者表示關注自己的身體情況，77%的受訪者表示已經開始自我健康管理，比上一年增加了13%。數據背后，不難看出中國人的健康意識在逐漸增強，定期的健康體檢將有助于人們掌握自身的健康狀況，同時制定系統(tǒng)而科學的健康管理計劃，將有助于個人健康的改善。

身心雙重的健康保護

營養(yǎng)保健食品、醫(yī)療保健器械、休閑保健服務可以給人們的健康提供保障，但在城市化日益加快發(fā)展的今天，人們物質極大豐富的同時，心理健康更為人們所關注。在第九次全國心理衛(wèi)生學術大會上，中國心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長兼秘書長、首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院副院長王剛曾對中國職業(yè)人群的心理健康風險進行分析。在中國，抑郁癥的平均發(fā)病年齡在30歲左右，以抑郁癥為主的情感障礙的患病率3.59%，且還在持續(xù)增長。

而患病人群的抑郁情緒更為嚴重，晚期胃癌患者的心理問題一直受到腫瘤專家的關注，將心理治療納入癌癥治療中是必不可少的，整體的健康治療觀念也將被社會所接受。北京大學腫瘤醫(yī)院的唐麗麗教授在第十二屆世界胃癌大會上表示，心理社會腫瘤學的治療指南已經出臺，晚期癌癥治療中加入姑息治療和心理治療很有必要，未來的整體醫(yī)療，先看到的是“人”，而不再僅僅是一個病，一個腫瘤那么簡單。

記者了解到，2017年5月2日國家衛(wèi)生計生委、體育總局、全國總工會、共青團中央和全國婦聯共同制定的《全民健康生活方式行動方案（2017-2025年）》公布，全國開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）、適量運動、控煙限酒和心理健康等4個專項行動，預計覆蓋率到2025年達到95%，積極推廣健康生活方式，實現到2025年全國居民健康素養(yǎng)水平（即指個人獲取和理解健康信息，并運用這些信息維護和促進自身健康的能力）達到25%，形成全社會健康生活方式的良好氛圍。