社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展高血壓護(hù)理的效果評(píng)估

王艷波

【摘要】目的 評(píng)估社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展高血壓護(hù)理的效果。方法 選取我院2015年2月～2016年2月收治的社區(qū)高血壓患者86例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各43例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組給予綜合護(hù)理方法，對(duì)比評(píng)估兩組護(hù)理效果。結(jié)果 在血壓水平下降幅度方面，觀察組明顯大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在護(hù)理滿意度方面，觀察組與對(duì)照組分別為95.35%、65.12%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)高血壓患者，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展綜合護(hù)理具備很好的效果，能夠使患者的血壓水平得到有效改善，進(jìn)一步使患者的生活質(zhì)量得到有效改善；因此，值推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；高血壓；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.29..02

高血壓是心血管內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病，引發(fā)高血壓的主要因素有：遺傳；環(huán)境、年齡以及肥胖等。近年來(lái)，經(jīng)社區(qū)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)社區(qū)高血壓病例呈逐年上升的趨勢(shì)[1]。因此，為了社區(qū)高血壓患者的健康，有必要積極開(kāi)展社區(qū)高血壓護(hù)理工作。本次將社區(qū)高血壓患者86例納入研究，其目的是評(píng)估社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取高血壓護(hù)理方法的成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2016年2月收治的社區(qū)高血壓患者86例作為研究對(duì)象，所有患者都符合1999年WHO制定的有關(guān)“高血壓”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并將嚴(yán)重肝、腎功能障礙及精神疾病者排除在外[2]。隨機(jī)分為兩組，各43例。觀察組年齡58～79歲，平均（65.8±1.1）歲；病程為6個(gè)月～11年，平均（4.6±0.2）年。對(duì)照組年齡59～78歲，平均（65.7±1.2）歲；病程為9個(gè)月～10年，平均（4.7±0.3）年。結(jié)合上述各項(xiàng)基礎(chǔ)資料可知對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法分析

此次納入研究的對(duì)照組患者給予常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員對(duì)患者的血壓情況進(jìn)行測(cè)量，然后指導(dǎo)患者在日常生活中需注意的一些基本事項(xiàng)，使患者按醫(yī)囑服藥。此次納入研究的觀察組患者給予綜合護(hù)理方法，主要涉及的護(hù)理內(nèi)容包括：

1.2.1 健康宣教

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理人員對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行家訪，對(duì)患者發(fā)放有關(guān)高血壓的健康知識(shí)手冊(cè)，然后由護(hù)理人員對(duì)有關(guān)高血壓的知識(shí)、日常生活需注意的基本事項(xiàng)進(jìn)行講解、指導(dǎo)；同時(shí)，耐心詢問(wèn)患者的用藥情況，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥，從而使患者用藥的依從性得到提高。

1.2.2 心理護(hù)理

在家訪過(guò)程中，需注意觀察患者的具體心理狀況，做好患者的積極溝通工作，對(duì)患者的心理狀況加以了解，針對(duì)患者的消極情緒進(jìn)行疏導(dǎo)；同時(shí)，加強(qiáng)與患者的家屬之間的交流和溝通，告之患者的家屬，基于日常生活過(guò)程中有必要對(duì)患者多加關(guān)心，使患者能夠感受到親情的可貴，從而提升對(duì)抗疾病的自信心。血壓測(cè)量方法指導(dǎo)。由護(hù)理人員指導(dǎo)患者掌握血壓的正確測(cè)量方法，同時(shí)還有必要指導(dǎo)患者家屬掌握血壓的正確測(cè)量方法；并叮囑患者進(jìn)行定期血壓測(cè)量，掌握血壓波動(dòng)情況；若波動(dòng)較大，需及時(shí)來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心復(fù)診。定期隨訪。需針對(duì)患者進(jìn)行定期隨，可1個(gè)月進(jìn)行1次隨訪，并每間隔2個(gè)星期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者的服藥情況、心理情況、飲食情況等；及時(shí)掌握患者血壓水平控制情況，若有異常情況，需對(duì)患者給予有針對(duì)性的指導(dǎo)及干預(yù)，從而使患者的血壓水平得到有效控制。

1.3 護(hù)理指標(biāo)評(píng)價(jià)

對(duì)比兩組患者護(hù)理后血壓水平下降幅度，同時(shí)通過(guò)自制的調(diào)查問(wèn)卷，把患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行分等級(jí)，主要分為滿意、較滿意以及不滿意3個(gè)等級(jí)，總滿意度為滿意、較滿意兩項(xiàng)滿意度總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血壓下降幅度比較

在血壓水平下降幅度方面，觀察組明顯大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者在護(hù)理滿意度方面的情況對(duì)比

在護(hù)理滿意度方面，觀察組與對(duì)照組分別為95.35%、65.12%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

本次針對(duì)社區(qū)高血壓患者主要采取的護(hù)理方法是綜合護(hù)理方法，在護(hù)理過(guò)程中，注重對(duì)患者采取健康宣教措施，基于護(hù)理滿意度來(lái)看，觀察組高達(dá)95.35%，明顯要比對(duì)照組的65.12%高。由此可得：針對(duì)高血壓患者，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展綜合護(hù)理具備很好的效果，能夠使患者的血壓水平得到有效改善，進(jìn)一步使患者的生活質(zhì)量得到有效改善；因此，值推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮瓊輝.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展高血壓護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2015，12（04）：1.

[2] 殷筱莉.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展高血壓護(hù)理的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，02（23）：4.

本文編輯：趙小龍