小柴胡湯對功能性消化不良的臨床價值研究

王文軍+王瑞

【摘要】目的 研究小柴胡湯對功能性消化不良的臨床價值。方法 選取我院2016年1月～2016年7月收治的功能性消化不良患者65例作為研究樣本，采用小柴胡湯進行治療。治療后對比患者治療前后胃動素（MTL）和P物質(zhì)（SP）改變情況以及患者臨床癥狀改變情況。結(jié)果 治療后，患者胃動素（MYL）和P物質(zhì)（SP）均高于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；患者治療后臨床癥狀脹氣、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振情況改善明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小柴胡湯對功能性消化不良的臨床價值作用顯著，值得在臨床工作中大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小柴胡湯；功能性消化不良；臨床價值

【中圖分類號】R259 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29.0.01

功能性消化不良：主要是伴上腹飽脹、噯氣、惡心嘔吐的一組臨床癥狀，主要的發(fā)病原因是飲食不規(guī)律導(dǎo)致的，有一部分因素是外界環(huán)境因素導(dǎo)致的。所有人群和時間都有發(fā)病的可能[1]。功能性消化不良是一種極為常見的消化道疾病。本文就究小柴胡湯對功能性消化不良的臨床價值作了進一步研究分析?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年7月收治的功能性消化不良患者65例作為研究樣本，其中男32例，女33例，年齡20～75歲，平均（47.5±1.1）歲，病程7～21天，平均（14±0.6）天，所有患者均符合臨床對于功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除患有嚴重精神疾病患者以及嚴重意識障礙和溝通障礙患者，其余患者均符合研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 治療方法

樣本中患者均采用基本處方治療。處方：柴胡12 g，半夏12 g，黨參15 g，雞內(nèi)金15 g，木香9 g，砂仁9 g，黃芪6 g，生姜6 g，甘草6 g，黃芩6 g，大棗5顆。1劑/d，水煎3次/d。一周為一個療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比患者治療前后胃動素（MTL）和P物質(zhì)（SP）改變情況以及患者臨床癥狀改變情況（脹氣、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振情況）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者治療前后胃動素和P物質(zhì)改變情況比較

治療前患者MTL和SP分別為（125.6±14.7）、（6.4±2.3），治療后分別為（213.5±19.8）、（9.6±3.7），治療前后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 患者臨床癥狀改變情況比較

患者治療前臨床癥狀脹氣、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振例數(shù)分別為38、42、39、43，治療后分別為18、19、18、21，比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

小柴胡湯是一種和解少陽的方劑，取自《傷寒雜病論》[3]，基礎(chǔ)方為：柴胡12 g，半夏12 g，黨參15 g，雞內(nèi)金15 g，木香9 g，砂仁9 g，黃芪6 g，生姜6 g，甘草6 g，黃芩6 g，大棗5顆[4]?？筛鶕?jù)患者病情辯證輔助不同的藥物進行治療，例如患者如果心煩卻無嘔吐癥狀，將方劑中的半夏、人參去除，增加瓜蔞進行治療，幫助患者清熱理氣；若患者時?？诳嗜グ胂脑黾犹旎ǚ?，以助于解渴生津[5]。其他癥狀根據(jù)具體情況進行加減。小柴胡湯有助于緩解患者功能性消化不良癥狀，但是陰虛血少者不宜使用。功能性消化不良比較容易醫(yī)治，及時處理都會使病情得到緩解治療的主要目標(biāo)是緩解或者解除癥狀，患者在日常生活中要注意飲食問題，良好的飲食習(xí)慣會有效降低功能性消化不良的發(fā)病率，對于提高患者生活質(zhì)量也有所幫助[6-7]。

本文研究顯示，治療后患者胃動素（MYL）和P物質(zhì)（SP）均高于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；患者治療后臨床癥狀脹氣、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振情況改善明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，小柴胡湯對功能性消化不良的臨床價值作用顯著，值得在臨床工作中大力推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 郁保生，石曉理，張國山，等.小柴胡湯對消化不良模型大鼠胃動素和胃泌素的影響[J].世界華人消化雜志，2013，21（05）：440-444.

[2] 郁保生，張國山，石曉理，等.小柴胡湯對功能性消化不良大鼠血管活性腸肽、胃排空及小腸推進率的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2013，19（08）：251-254.

[3] 張鳳玉.砂仁治療功能性消化不良的臨床價值探討[J].臨床合理用藥雜志，2014，07（12）：124-125.

[4] 郁保生，張國山，石曉理，等.小柴胡湯對功能性消化不良大鼠血管活性腸肽、胃排空及小腸推進率的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2013，19（08）：251-254.

[5] 呂 瑤，郁保生，常 小，等.中醫(yī)藥治療功能性消化不良的研究進展[J].中國中醫(yī)急癥，2012，03（01）：94-96.

[6] 劉培鳳，凌江紅，Pichamon Akarayosapong.從疏肝論治功能性消化不良的研究進展[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015，42（08）：1584-1586.

[7] 聶瓊芳.小柴胡湯加減治療功能性消化不良38例臨床觀察[J].時珍國醫(yī)國藥，2005，16（05）：410.

本文編輯：趙小龍