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    在新起點(diǎn)上,規(guī)劃未來(lái)兒童醫(yī)院

    2017-06-16 23:20:25于廣軍
    新民周刊 2017年23期
    關(guān)鍵詞:學(xué)科群兒童醫(yī)院一流

    上海市兒童醫(yī)院的發(fā)展愿景必須與上海的城市定位相符,應(yīng)該成為亞洲一流的兒童醫(yī)院,為兒童健康保駕護(hù)航。

    上海市兒童醫(yī)院走過(guò)80載春秋,已經(jīng)從一家只有30余位醫(yī)務(wù)人員、90張床位的難童醫(yī)院發(fā)展到擁有1500余位員工、開(kāi)放床位800余張,年門(mén)診量220萬(wàn)人次,住院量4萬(wàn)人次、手術(shù)量2.5萬(wàn)人次的集醫(yī)療、教育、科研與預(yù)防于一體的現(xiàn)代化三級(jí)甲等綜合性兒童??漆t(yī)院,尤其是新院區(qū)運(yùn)行三年之后兒童醫(yī)療服務(wù)的規(guī)模已經(jīng)躍上一個(gè)新臺(tái)階。面向未來(lái),需要站在新的起點(diǎn)上規(guī)劃未來(lái)兒童醫(yī)院的發(fā)展。

    未來(lái)的上海要建成“令人向往的卓越全球城市”,著力打造創(chuàng)新之城、人文之城、生態(tài)之城;要建成科創(chuàng)中心和亞洲一流醫(yī)學(xué)中心城市;要建成一座健康城市,從以治病為中心向以市民健康為中心轉(zhuǎn)變,從注重“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變。作為上海市的兒童醫(yī)院必須與上海的城市定位相符,應(yīng)該成為亞洲一流的兒童醫(yī)院,為兒童健康保駕護(hù)航。

    上海市兒童醫(yī)院院長(zhǎng)于廣軍。

    規(guī)劃未來(lái)兒童醫(yī)院必須從實(shí)際出發(fā),以問(wèn)題為導(dǎo)向,以需求為導(dǎo)向,把握兒童醫(yī)療與健康需求的變化趨勢(shì),尤其是二孩政策帶來(lái)的重要影響。規(guī)劃未來(lái)兒童醫(yī)院必須順應(yīng)醫(yī)改要求,積極響應(yīng)分級(jí)診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的要求,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)。規(guī)劃未來(lái)兒童醫(yī)院必須把創(chuàng)新作為一個(gè)重要的核心,尤其是要把握移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能、3D打印、組學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞、VR/AR(虛擬現(xiàn)實(shí)與增強(qiáng)現(xiàn)實(shí))等新技術(shù)與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),積極推進(jìn)在兒童健康領(lǐng)域的應(yīng)用。規(guī)劃未來(lái)兒童醫(yī)院必須對(duì)標(biāo)國(guó)際一流兒童醫(yī)院,明確在醫(yī)療、科研、教育、預(yù)防和管理方面的差距,制定切實(shí)的發(fā)展戰(zhàn)略與具體舉措。

    發(fā)展愿景:成為亞洲一流的兒童醫(yī)院

    未來(lái)的上海市兒童醫(yī)院建設(shè)愿景,是成為臨床醫(yī)療水平一流、學(xué)科水平領(lǐng)先,管理先進(jìn)的卓越兒童醫(yī)院。臨床醫(yī)療水平一流體現(xiàn)在要建成國(guó)內(nèi)兒童危重疾病的救治中心、疑難罕見(jiàn)病的診治中心和多個(gè)特色專病診治中心。在學(xué)科建設(shè)方面,醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)科保持國(guó)際領(lǐng)先,危重醫(yī)學(xué)、泌尿外科、普外科、內(nèi)分泌代謝、腎臟、兒保、呼吸等學(xué)科達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先有1-2個(gè)學(xué)科居于國(guó)際前列,3-5個(gè)學(xué)科在國(guó)內(nèi)居于前列。管理方面,形成以戰(zhàn)略規(guī)劃為統(tǒng)領(lǐng),綜合績(jī)效管理為核心,質(zhì)量安全管理為基礎(chǔ),信息化為支撐,文化為依托的精細(xì)化、科學(xué)化、專業(yè)化的現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。

    實(shí)現(xiàn)建設(shè)卓越兒童醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),要繼續(xù)堅(jiān)定實(shí)施“精品醫(yī)院、人文醫(yī)院、智慧醫(yī)院”的發(fā)展戰(zhàn)略。同時(shí)順應(yīng)改革的要求和時(shí)代的趨勢(shì),打造“創(chuàng)新中心、兒科醫(yī)聯(lián)體和兒童健康聯(lián)盟”。秉承開(kāi)放發(fā)展的理念,拓展國(guó)內(nèi)兒科協(xié)作網(wǎng)與國(guó)際合作網(wǎng)絡(luò)。

    精品醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的核心是在醫(yī)改分級(jí)診療的發(fā)展要求下,兒童常見(jiàn)病將逐步由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),兒童醫(yī)院將集中于疑難重癥診治與專病特色治療。 MDT(多學(xué)科合作)、特色診治技術(shù)與臨床路徑的發(fā)展成為精品戰(zhàn)略的三個(gè)重要途徑。一方面,各學(xué)科發(fā)展的方向進(jìn)一步凝練與聚焦;另一方面,聚焦重大重點(diǎn)疾病,以重點(diǎn)學(xué)科為牽引,建設(shè)五大學(xué)科群:遺傳、內(nèi)分泌代謝學(xué)科群;危重醫(yī)學(xué)學(xué)科群;先天發(fā)育畸形診治學(xué)科群;感染過(guò)敏性疾病學(xué)科群;腫瘤與血液學(xué)科群和兒童早期發(fā)育與康復(fù)學(xué)科群。

    人文醫(yī)院要傳遞城市的溫度,更要體現(xiàn)為兒童健康服務(wù)的幸福。未來(lái)人文醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)是形成以“厚德、慈愛(ài)、敬業(yè)、創(chuàng)新”為核心價(jià)值觀的醫(yī)院文化體系?!皟和押?、安全”理念滲透到基礎(chǔ)設(shè)施、診療環(huán)境和服務(wù)流程的每一個(gè)細(xì)節(jié)。圍繞患兒的需求,要建立起全程關(guān)懷支持的社工服務(wù)體系。針對(duì)員工,搭建人人要成才、人人可成才、人人能成才的職業(yè)生涯發(fā)展平臺(tái),構(gòu)筑起暖心關(guān)愛(ài)的家。

    智慧醫(yī)院是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。未來(lái)智慧醫(yī)院的發(fā)展將突出體現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與人工智能的發(fā)展與應(yīng)用。O2O(線上與線下結(jié)合)將成為醫(yī)院運(yùn)行的常態(tài),遠(yuǎn)程在線醫(yī)療將成為醫(yī)院門(mén)診服務(wù)的重要組成部分,無(wú)邊界醫(yī)院成為現(xiàn)實(shí)。利用人工智能進(jìn)行預(yù)檢分診、影像篩查、輔助診斷將成為常態(tài),手術(shù)機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人將成為醫(yī)院的普遍現(xiàn)象。

    創(chuàng)新,是醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展的必由之路

    創(chuàng)新是實(shí)現(xiàn)兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展的必由之路。勇于創(chuàng)新、敢為人先是上海市兒童醫(yī)院的光榮傳統(tǒng),從第一套兒童手術(shù)器械到血紅蛋白病的基因診斷,在兒科學(xué)的發(fā)展史上書(shū)寫(xiě)了很多“第一”。在新的歷史起點(diǎn)上,上海市兒童醫(yī)院要成為兒童臨床科技創(chuàng)新中心和管理服務(wù)創(chuàng)新中心。以應(yīng)用為導(dǎo)向,以前沿新興技術(shù)為核心,成為產(chǎn)學(xué)研用對(duì)接的創(chuàng)新孵化平臺(tái)。依托交大醫(yī)學(xué)院生命科學(xué)與交大工科優(yōu)勢(shì),重點(diǎn)布局精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、干細(xì)胞、生物信息、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能的創(chuàng)新項(xiàng)目。以國(guó)際先進(jìn)管理理念為引領(lǐng),以信息化為支撐,推進(jìn)管理服務(wù)創(chuàng)新。

    兒科醫(yī)聯(lián)體是分級(jí)診療框架下兒科醫(yī)療資源綜合整合的有效實(shí)現(xiàn)形式。首先是以“統(tǒng)一診療規(guī)范、統(tǒng)一質(zhì)量管理”為要求,以標(biāo)準(zhǔn)化示范兒科門(mén)診為抓手,實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)兒科醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化。其次是以“統(tǒng)籌床位、統(tǒng)籌人力資源”為要求推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療資源的共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)大型檢驗(yàn)、影像檢查的資源共享與結(jié)果互認(rèn)。第三是以醫(yī)聯(lián)體為依托大力開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),建立兒聯(lián)體互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái),推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)檢分診、移動(dòng)支付、結(jié)果查詢和隨訪追蹤,開(kāi)展遠(yuǎn)程聯(lián)合門(mén)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)。通過(guò)醫(yī)聯(lián)體間信息資源共享,形成全程醫(yī)療服務(wù)鏈的業(yè)務(wù)協(xié)同系統(tǒng)。

    “健康中國(guó)”發(fā)展戰(zhàn)略的要求,兒童醫(yī)院不僅要專注于醫(yī)療,還要致力于兒童大健康事業(yè)的發(fā)展,要在兒童健康服務(wù)中擔(dān)當(dāng)引領(lǐng)的角色。兒童健康服務(wù)的要求不僅要關(guān)注疾病,也要關(guān)注環(huán)境與教育和生活方式對(duì)健康的影響,要在政府主導(dǎo)下,與學(xué)校、體育機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)等健康相關(guān)機(jī)構(gòu)建立兒童健康聯(lián)盟。聚焦重點(diǎn)兒童健康問(wèn)題,開(kāi)展健康教育、疾病篩查、早期干預(yù),形成醫(yī)教結(jié)合、醫(yī)體結(jié)合,預(yù)防、治療、康復(fù)有機(jī)銜接的一體化健康管理模式。

    開(kāi)放合作是醫(yī)院發(fā)展的重要途徑。在對(duì)口合作與國(guó)內(nèi)兒科技術(shù)指導(dǎo)合作單位的基礎(chǔ)上,適時(shí)組建兒童醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán),實(shí)施走出去戰(zhàn)略,探索集團(tuán)化管理模式,更好地服務(wù)長(zhǎng)三角,服務(wù)全國(guó)。在國(guó)際合作方面,按照合理布局,突出重點(diǎn)的思路,與國(guó)際一流兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立合作關(guān)系,以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)與醫(yī)學(xué)教育為切入點(diǎn),與部分國(guó)際醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)形成深度合作。

    人們對(duì)兒童醫(yī)院有更高的期許,更高的要求,面向未來(lái),我們和大家一樣,期待一個(gè)??漆t(yī)療水平一流、兒童人文關(guān)懷無(wú)處不在、創(chuàng)新智慧競(jìng)相迸發(fā)的卓越兒童醫(yī)院,能夠成為兒童健康夢(mèng)的重要組成部分。

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