抽絲剝繭看一單醫(yī)閙事件

有病要去求醫(yī)，身體健康和命仔是自己的，澳門居民的醫(yī)療選擇很多也很便利。澳門人過往最常見的，不外乎小病本地醫(yī)療體系搞掂，大病就一定得向外求醫(yī)，比如中國內(nèi)地城市，尤以廣東省廣州、深圳、中山等地三甲醫(yī)院，或者向香港公立或私立醫(yī)院求醫(yī)，當然，赴香港的醫(yī)療費會比內(nèi)地和澳門貴很多，然而即便如此，澳門人在本地也好在外地也好，甚少捲入公開的醫(yī)閙糾紛事件，這是勿庸置疑的。

不過，最近發(fā)生在澳門一起閙得街知巷聞的，值得拿出來一說的醫(yī)閙糾紛事件，當屬一單內(nèi)地醫(yī)生轉(zhuǎn)介內(nèi)地病人來澳門鏡湖醫(yī)院借用醫(yī)療手術(shù)室但不幸手術(shù)失敗的個案。據(jù)報，內(nèi)地居民陳家雄經(jīng)北京天壇醫(yī)院一名呂姓醫(yī)生介紹，5月6日安排其55歲母親在澳門鏡湖醫(yī)院進行一項治療顱內(nèi)動脈瘤的微創(chuàng)手術(shù)，但母親在手術(shù)數(shù)小時後被宣佈“腦死亡”。陳家雄及親屬翌日在鏡湖急診中心拉起橫幅抗議，要求院方給家屬一個合理交代，驚動醫(yī)院內(nèi)外。當日，直選議員陳明金、施家倫、宋碧琪協(xié)助其召開記者會，而令這一醫(yī)閙事件曝光。三位議員一致質(zhì)疑院方在治療過程中存在耽誤病情、誤診情況，並稱涉事廖姓醫(yī)生收受1.8萬元現(xiàn)金以及禮品，希望當局啟動醫(yī)療事故調(diào)查。病人家屬更透露，術(shù)前三日才被告知手術(shù)費用由之前說好的10萬大增至約22萬至25萬，懷疑鏡湖醫(yī)院存在故意報低價、臨時加價的預謀行為。冀有關(guān)方面能盡快啟動醫(yī)療事故調(diào)查，還家屬一個公道，掦言稍後不排除起訴。衛(wèi)生局當晚發(fā)出新聞稿回應：就一名患顱內(nèi)動脈瘤的內(nèi)地居民來澳於前日在鏡湖醫(yī)院進行微創(chuàng)手術(shù)後，因腦出血情況危殆的事件，表示十分關(guān)注。要求院方於兩日內(nèi)提交詳細報告。

筆者瞭解事件的最後動態(tài)是，曾成功在鏡湖獲得悉心治療的內(nèi)地病患康復者及家屬登報感謝鏡湖醫(yī)院的報導，估計是醫(yī)院方欲借此新聞挽回近日跌入低谷的形象，這是可理解的。而據(jù)悉，事件中病人家屬向醫(yī)院方提出了六百至八百萬的賠償額，不過， 坊間盛傳醫(yī)閙事件解決不妥的話，恐怕日後類似的賠錢了結(jié)事件陸續(xù)有來，這種說法也非杞人憂天?？纯唇陜?nèi)地，在金錢萬能的社會發(fā)展旋律下，千奇百怪的醫(yī)閙事件每日每刻都有發(fā)生，手法可謂五花八門：擺設靈堂、抬屍大鬧、軟禁院長、逼醫(yī)生遊街、毆打殺害醫(yī)護人員，甚至出現(xiàn)職業(yè)醫(yī)閙……林林總總，後果是不僅醫(yī)院無奈，醫(yī)護人員也人人自危。

所有事件都有兩面。對本地醫(yī)療機構(gòu)而言，內(nèi)地醫(yī)閙文化移植澳門固然不亞於計時炸彈，因為不知何時會中彩發(fā)生在自己的領(lǐng)域。尤其是澳門的醫(yī)療設備比內(nèi)地更先進的優(yōu)勢之下，吸引內(nèi)地醫(yī)生帶病人來澳門醫(yī)院進行手術(shù)日增，也令病人成功續(xù)命的機率大增，為內(nèi)地病人造福的同時，也給內(nèi)地醫(yī)生一個內(nèi)地不可能實施的重大手術(shù)的機會，其實是多贏的好事。當然，不排除有手術(shù)失敗的風險。鏡湖醫(yī)院所發(fā)生的該起醫(yī)閙事件己告一段落，或者說已順利解決了。但我們不得不反思，如何杜絕防範日後類似的醫(yī)閙再發(fā)生，儘管醫(yī)閙在內(nèi)地醫(yī)院是常態(tài)，但在澳門這座小城，一單小醫(yī)閙已閙得滿城風雨，醫(yī)院連政府官員都不能置身事外。要知道，醫(yī)閙事件不僅影響的是醫(yī)院的面子，對整個醫(yī)療界以及社會都會帶來負能量的影響，更甚至污名化本地長期以來健康發(fā)展的醫(yī)療系統(tǒng)，這些代價絶非由醫(yī)療機構(gòu)支付數(shù)百萬賠償費就可一筆勾銷掉。

我們在批評外地臭名遠昭的醫(yī)閙文化的同時，也要反思造成醫(yī)閙背後的源頭，為什麼在內(nèi)地醫(yī)閙成為常態(tài)，卻鮮見香港有醫(yī)閙，一說法是，內(nèi)地醫(yī)務人員的收入除了基本工資之外，還要與其向病人提供的醫(yī)療服務和藥物掛鉤，而據(jù)悉香港醫(yī)生是固定年薪，醫(yī)生很難有紅包、藥品回扣等灰色收入，基本杜絶開大處方、大檢驗單的現(xiàn)象；其次，香港醫(yī)療界的行業(yè)操守非常嚴格，出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)生分分鐘被吊銷牌照，得不償失。對於本地醫(yī)療業(yè)界來說，適時反思自身醫(yī)療體系有哪些不足？有哪些可做得更好？以及探討建立一些防範機制是很有必要的。此外，要加強提升醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)術(shù)的氛圍，堅拒內(nèi)地醫(yī)療機構(gòu)以金錢掛帥的企業(yè)文化，這樣從源頭去掉了賺取病人金錢為目的的醫(yī)療宗旨，自自然然最終贏得社會的信任和信心。畢竟，而今的病人不再是單一的服務接收者，在和服務提供者一醫(yī)院的治療關(guān)係中，病人除了重視醫(yī)治的結(jié)果，同時也重視治療的體驗過程，以至爭取同等的回報——優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。同理，回到醫(yī)院和醫(yī)生層面，一家醫(yī)院的口碑如何，決定於醫(yī)院的醫(yī)療品質(zhì)。不用諱言，應對未來病人對醫(yī)療服務的需求及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的要求，醫(yī)德、醫(yī)術(shù)何等重要。但處理好醫(yī)患關(guān)係同樣也是要非常重視的，不愉快的醫(yī)閙頻發(fā)，說穿了就是醫(yī)患的不信任演進為矛盾和衝突，當中，不排除病人家屬得不到公平對待，惟有以另類途徑解決問題，也不排除有人抱著閙事就能獲得賠償?shù)男膽B(tài)，歸根究底，要杜絕大小的醫(yī)療糾紛，如何正本清源，才是首要的工作。 （澳門/ 陳慧怡）