妊娠合并糖尿病孕婦的臨床治療體會

郭榮華

【摘要】目的 探討妊娠合并糖尿病孕婦的臨床診治措施及治療體會。方法 選取2015年6月～2016年5月我院收治的妊娠合并糖尿病孕婦84例作為研究對象，將其分為研究1組和研究2組，各42例。研究1組采取傳統(tǒng)降血糖措施，研究2組給予小劑量注射胰島素的藥物治療，對比兩組血糖控制的最終效果。結果 研究1組的治療總有效率為78.57%（33/42），而研究2組的總有效率為97.62%（41/42），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；其研究1組發(fā)生并發(fā)癥情況少于研究2組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對妊娠合并糖尿病孕婦的治療應采取早期發(fā)現(xiàn)、早期采取有效控制血糖的治療原則，以有效減少孕婦在妊娠過程中并發(fā)各種合并癥的危險幾率，進而提高其臨床病癥療效及改善其妊娠質量及結局。

【關鍵詞】妊娠期；合并；糖尿?。慌R床治療

【中圖分類號】R714.25 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.28..01

現(xiàn)今，隨人們日常生活及工作模式的跨越式變改，而且隨經(jīng)濟物資水平的提高改善，女性在妊娠過程中出現(xiàn)妊娠糖尿病幾率也愈來愈大。有調查分析，妊娠合并糖尿病在臨床上的實際發(fā)生率呈延續(xù)遞增的攀升趨勢[1]。對此，臨床醫(yī)學界要盡其所能地研究出有效控制血糖的藥物以及尋找各種非藥物性的輔助處理措施，給予早期診治此病的最佳方式，其對臨床的作用意義及影響效果也尤為重要。筆者特選取我院門診診治的妊娠合并糖尿病孕婦84例，對其采取對比性治療研究，以總結治療體會，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年5月我院收治的妊娠合并糖尿病孕婦84例作為研究對象，將其分為研究1組和研究2組，各42例。對其采取對比性治療研究，所有孕婦均確診患有原發(fā)性妊娠合并糖尿病。其中，研究1組內初次妊娠22例，經(jīng)產婦20例；孕婦妊娠期年齡23～40周歲，平均年齡（31.06±2.27）歲；孕周24～38周，平均孕周（25.83±1.63）周；而研究2組內初次妊娠有21例，經(jīng)產婦21例；孕婦妊娠期年齡23～39周歲，平均年齡（31.11±2.21）歲；孕周24～37周，平均孕周（25.67±1.76）周。兩組孕婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究1組孕婦均行傳統(tǒng)非藥物降血糖療法降血糖，具體措施為：干預其飲食情況和干預其運動情況[2]。通過控制飲食以改善孕婦血糖水平，進而保證妊娠期胎兒的營養(yǎng)充足且在供給正常的狀況下，采取控制母體熱量及血糖的有效措施；同時指導孕婦積極采取日常慢走、餐后散步等運動方式，以促進血糖代謝。研究2組孕婦給予胰島素藥物治療，嚴格采取小劑量注射方法，同時結合研究1組的上述相關傳統(tǒng)降血糖方法，以實現(xiàn)妊娠期血糖干預治療目的。

1.3 效果評定標準

①顯效治愈：孕婦的體征均恢復正常，已無異常饑餓感[3]，且血糖恢復至正常范圍；②有效好轉：妊娠高血糖危象有所消除，血糖可達及正常標準高值左右；③無效：妊娠高血糖的危象仍無明顯改善，血糖也無明顯減低，甚至發(fā)生升高情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，以x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果比較

比較兩組孕婦的血糖控制效果，對比于研究2組，研究1組的血糖控制的更為理想，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥結果

對比兩組孕婦發(fā)生并發(fā)癥的情況：研究1組中剖宮產21例、胎內窘迫6例、產后出血5例、產后感染6例；研究2組中剖宮產11例、胎內窘迫0例、產后出血1例、產后感染0例。各項并發(fā)癥的發(fā)生情況比較，研究2組明顯好于研究1組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床妊娠合并糖尿病的孕婦主要表現(xiàn)為飲食頻率高、食量大及多尿，外陰或陰道內出現(xiàn)感染癥狀，并且可為反復發(fā)作情況；體重偏高，且在妊娠過程中及產后均易并發(fā)諸多并發(fā)癥。因此，臨床可通過給予孕婦病情監(jiān)測，飲食、運動及藥物等干預方法，合理控制血糖水平，減少出現(xiàn)新生兒不良情況，保證母嬰平安。

綜上所述，對妊娠合并糖尿病孕婦的治療應采取早期發(fā)現(xiàn)、早期采取有效控制血糖的治療原則，以有效減少孕婦在妊娠過程中并發(fā)各種合并癥的危險幾率，進而提高其臨床病癥療效及改善其妊娠質量及結局。

參考文獻

[1] 王 茹.妊娠期合并糖尿病42例的臨床治療體會[J].《心理醫(yī)生》，2016，22（5）：66-67.

[2] 李悅森.妊娠期糖尿病72例臨床診治體會[J].《世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊》，2015（20）：60-61.

本文編輯：王 琦