微波治療在慢性宮頸炎患者中的治療效果探究

【摘 要】 目的 探討微波治療慢性宮頸炎的臨床效果。方法選擇醫(yī)院收治的慢性宮頸炎患者68例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組（34例）和觀察組（34例），兩組分別給予藥物治療和微波治療，比較兩組治療效果。結(jié)果 對(duì)照組和觀察組治療有效率分別為76.47%和94.12%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性宮頸炎患者采用微波治療效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 微波治療 慢性宮頸炎 療效

慢性宮頸炎在臨床中較為常見，是一種多發(fā)的婦科疾病，對(duì)女性健康以及日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。慢性宮頸炎多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)化而來，患者的主要臨床表現(xiàn)為下腹疼痛、分泌物增多等，部分患者會(huì)出現(xiàn)不孕癥狀[1]。臨床治療慢性宮頸炎有多種方法，包括藥物保守治療、手術(shù)治療、物理治療等。本次研究旨在探討微波治療慢性宮頸炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院收治的慢性宮頸炎患者68例，患者均于2016年2月到2017年2月間入院接受治療。所有患者入院后經(jīng)診斷均符合第六版《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所選患者中已排除妊娠期和哺乳期患者、不能配合治療患者、精神異?；颊?。68例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組34例，患者年齡區(qū)間為23～47歲，平均（38.32±2.16）歲；觀察組34例，患者年齡區(qū)間為22～49歲，平均（39.34±2.56）歲。患者入院之初均有下腹疼痛、白帶增多等臨床癥狀。兩組患者一般資料比較具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均于月經(jīng)結(jié)束后3～7d開始治療。對(duì)照組給予常規(guī)外用消糜栓治療，患者于每晚睡覺前將栓劑放入陰道最深處，每天1次。觀察組接受微波治療?；颊呓邮苤委熐搬t(yī)護(hù)人員囑咐患者排空膀胱，患者取截石位。實(shí)施治療前對(duì)患者外陰和陰道進(jìn)行消毒，采用棉球?qū)㈥幍纼?nèi)分泌物吸干。將微波功率設(shè)置為40～45W，雙極探頭與宮頸口的距離保持為0.5cm為佳，對(duì)糜爛面進(jìn)行治療。治療時(shí)從宮頸下唇始，逐漸向上移至宮頸上唇，治療深度應(yīng)以病變程度為依據(jù)，所選取的治療點(diǎn)操作時(shí)間控制在2～3s為宜。 患者中如有宮頸息肉患者可采用卵圓鉗將息肉直接去下，然后用單極探頭對(duì)息肉處進(jìn)行治療，確?；夭课煌耆?。對(duì)病變部位進(jìn)行灼燒時(shí)病變處出現(xiàn)白色即可。治療后醫(yī)護(hù)人員告知患者應(yīng)注意的事項(xiàng)，保持良好的陰部衛(wèi)生，出現(xiàn)異常情況需及時(shí)告知醫(yī)生。

1.3 療效判定

完全緩解：治療后宮頸面光滑，臨床癥狀和體征均徹底消失；好轉(zhuǎn)：宮頸光滑度有所改善，宮頸糜爛程度顯著好轉(zhuǎn)，臨床癥狀得到控制；無效：宮頸糜爛未見改善，臨床癥狀和體征未得到有效控制。有效率=（完全緩解+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組和觀察組治療有效率分別為76.47%和94.12%，組間比較差異顯著（χ2=4.221，P=0.040）。見表1.

3 討論

慢性宮頸炎在女性中具有較高的發(fā)病率，流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)致宮頸損傷等均是導(dǎo)致慢性宮頸炎發(fā)生的原因。慢性宮頸炎患者的臨床表現(xiàn)主要包括下腹部疼痛、白帶增多等，其在發(fā)病初期與其他婦科疾病的臨床癥狀具有一定相似性，容易出現(xiàn)誤診情況，從而耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn)形式是宮頸糜爛，病理活檢一般顯示為宮頸口表皮柱狀上皮增生，大體上呈糜爛狀。慢性宮頸炎在久治不愈的情況下容易發(fā)生陰道感染、不孕，甚至發(fā)展為宮頸癌，對(duì)患者健康產(chǎn)生更嚴(yán)重的影響。

慢性宮頸炎一旦確診需及時(shí)采取積極有效的措施進(jìn)行治療。臨床治療慢性宮頸炎有多種方法，包括藥物治療、手術(shù)治療等。本次研究中對(duì)照組患者采用藥物治療。藥物治療慢性宮頸炎有一定療效，但總體效果欠佳。本次研究中觀察組患者采用微波治療，微波療法是臨床中一種常見的物理療法，該治療方法所依據(jù)的原理是利用高頻電磁波燒灼病患處，從而達(dá)到殺死致病菌的目的[3]。通過微波治療可以破壞宮頸病變區(qū)域增生柱狀上皮細(xì)胞，其可從宮頸糜爛區(qū)域脫落，有助于正常鱗狀上皮細(xì)胞重新覆蓋在病變宮頸的表面。微波療法輻射面積較小，能夠有效起到凝固、止血、、修復(fù)的功效。微波還可通過共熱作用使宮頸局部微循環(huán)得到改善，子宮周圍組織的代謝可得到加強(qiáng)，，炎癥能夠在更短時(shí)間內(nèi)被吸收，促進(jìn)黏膜的修復(fù)[4]。此外，微波療法治療周期較短，治療創(chuàng)傷較小，患者承受的痛苦更輕，治療后不容易復(fù)發(fā)。給予慢性宮頸炎患者微波治療時(shí)需嚴(yán)格掌握治療的適應(yīng)證，治療期間嚴(yán)密觀察患者的病情?；颊呓邮苤委熐埃t(yī)護(hù)人員需關(guān)注患者情緒的變化，部分患者由于對(duì)微波療法缺乏足夠的認(rèn)知，治療前會(huì)存在一定的負(fù)性情緒，這對(duì)治療會(huì)產(chǎn)生不良影響，治療效果會(huì)降低，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，使患者以正常的心態(tài)接受治療。對(duì)患者進(jìn)行微波治療時(shí)需避免對(duì)組織造成拉扯，避免出現(xiàn)炭化情況。慢性宮頸炎患者接受微波治療后，病灶處不會(huì)留下瘢痕，患者不容易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，治療的安全性得到充分保障?；颊呓邮芪⒉ㄖ委熀?，一如人員需告知患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰的清潔?；颊呓邮苤委熀?～2月內(nèi)禁房事，忌盆浴。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組，這充分表明微波療法治療慢性宮頸炎的有效性。因此，微波療法治療慢性宮頸炎效果顯著，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]郭春霞. LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎的臨床比較研究[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2013，11（15）：538-539.

[2]張蕊， 吳成. 微波治療慢性宮頸炎的效果研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2016， 1（16）：93-93.

[3]鄧倩倩. 奧平栓聯(lián)合阿奇霉素及微波治療慢性宮頸炎臨床效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2016， 29（11）：1483-1485.

[4]李麗. 基于微波治療慢性宮頸炎的療效觀察及護(hù)理研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2014，20（24）：112-113.

作者簡介：韓丹丹（1984-6）女，漢族，貴州省遵義市人，高校教師，大學(xué)本科，主要從事婦產(chǎn)科臨床及教學(xué)工作。