圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的效果分析

張先菊

貴州省甕安縣人民醫(yī)院 貴州省甕安縣 550400

圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的效果分析

張先菊

貴州省甕安縣人民醫(yī)院 貴州省甕安縣 550400

目的:分析圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果。方法:選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術(shù)患者，按照隨機(jī)分組的方式將其劃分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，研究組患者在接受常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，還需實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。對(duì)比分析研究組與對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，同時(shí)了解兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果:研究組患者在接受闌尾炎手術(shù)后有2例患者發(fā)生了切口感染，有2例患者發(fā)生了糞瘺，沒有發(fā)生其他并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)生率為9%，護(hù)理滿意率為91.3%；對(duì)照組患者在接受闌尾炎手術(shù)后有2例患者發(fā)生了切口感染，腹腔膿腫患者有3例，盲腸壁膿腫患者有2例，糞瘺患者有4例，并發(fā)癥發(fā)生率為24%，護(hù)理滿意率為76.1%。研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率，兩組之間的差異顯著且體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論:圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果顯著，能夠有效降低患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者的護(hù)理滿意率，幫助患者盡快康復(fù)。

圍手術(shù)期；護(hù)理干預(yù)；闌尾炎手術(shù)；臨床效果

闌尾炎發(fā)病急，患者會(huì)感到腹部劇烈疼痛，一旦患上此類病癥，患者將必須接受手術(shù)治療。闌尾炎患者在接受手術(shù)治療的過程中，對(duì)于醫(yī)師的技術(shù)水平要求較高，同時(shí)對(duì)于預(yù)后的康復(fù)護(hù)理也提出了更高標(biāo)準(zhǔn)。此次研究選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術(shù)患者，按照隨機(jī)分組的方式將其劃分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，研究組患者在接受常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，還需實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。對(duì)比分析研究組與對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，同時(shí)了解兩組患者的護(hù)理滿意度?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術(shù)患者，按照隨機(jī)分組的方式將其劃分為對(duì)照組與研究組。所有的患者均有不同程度的腹部不適和腹痛癥狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。在所有患者中，有右下腹痛的患者共52例，也存在轉(zhuǎn)移性右下腹痛和臍周痛。研究組與對(duì)照組患者各46例，研究組中男性患者有26例，女性患者有20例，平均年齡為57.1歲。闌尾炎病理類型包括化膿性闌尾炎24例，單純性闌尾炎14例，壞疽穿孔性闌尾炎8例。對(duì)照組患者共46例，男性患者有25例，女性患者有21例，平均年齡為58.2歲。闌尾炎病理類型包括化膿性闌尾炎25例，單純性闌尾炎12例，壞疽穿孔性闌尾炎9例。研究組與對(duì)照組患者在一般資料對(duì)比上并無明顯差異，因此無法體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，研究組患者在此基礎(chǔ)上接受圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。具體的流程：在手術(shù)之前，需要準(zhǔn)備好相關(guān)的器械和物品，根據(jù)患者的年齡及病情，糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂并維持酸堿平衡。在接受手術(shù)時(shí)，應(yīng)該鼓勵(lì)患者積極下床活動(dòng)，避免出現(xiàn)腸粘連的發(fā)生，及時(shí)排氣，減輕患者的痛苦。對(duì)患者給予腹部按摩，促進(jìn)其盡早排氣。在手術(shù)之后，應(yīng)該采用過氧化氫溶液沖洗切口，及時(shí)降低切口的感染率。在術(shù)后的24-48小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該及時(shí)拔除引流管，密切關(guān)注切口的情況，觀察切口處是否具有紅腫現(xiàn)象，依照實(shí)際情況及時(shí)換藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析研究組與對(duì)照組患者的術(shù)后切口感染情況和腹腔膿腫等一系列的并發(fā)癥發(fā)生率情況，結(jié)合自主護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，分析患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料主要以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用%表示，分別采用t值和X2值進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率（P<0.05），兩組之間的差異顯著且體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

表1：研究組與對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況及護(hù)理滿意率對(duì)比

3 討論

闌尾屬于多種因素共同作用導(dǎo)致的炎性改變，是一種較為常見的疾病，預(yù)后主要取決于是否采取了及時(shí)的診斷和治療。在臨床表現(xiàn)上，患者常感右下腹部疼痛，體溫有所升高，出現(xiàn)嘔吐癥狀。絕大多數(shù)的闌尾炎一旦確診，將必須采取闌尾切除術(shù)治療，如果患者在接受手術(shù)后，沒有及時(shí)處理切口，將會(huì)發(fā)生腸粘連及糞瘺等并發(fā)癥，因此需要嚴(yán)格落實(shí)圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)。

此次研究選取我院在2015年7月-2016年12月間收治的92例闌尾炎手術(shù)患者，在具體的研究過程中，發(fā)現(xiàn)研究組患者在接受闌尾炎手術(shù)后有2例患者發(fā)生了切口感染，有2例患者發(fā)生了糞瘺，沒有發(fā)生其他并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)生率為9%，護(hù)理滿意率為91.3%；對(duì)照組患者在接受闌尾炎手術(shù)后有2例患者發(fā)生了切口感染，腹腔膿腫患者有3例，盲腸壁膿腫患者有2例，糞瘺患者有4例，并發(fā)癥發(fā)生率為24%，護(hù)理滿意率為76.1%。研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率，兩組之間的差異顯著且體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果顯著，能夠有效降低患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者的護(hù)理滿意率，幫助患者盡快康復(fù)。

[1]陸美華.65例急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014(07)：197-198.

[2]曾瑞琳.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的療效觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010(10)：74-76.

[3]張潔靖.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2011(11)：59+61.

[4]鄧婉文.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016(14)：241-243.

[5]曲慧珠.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016(19)：236-237.