公立醫(yī)院特異性會計事項賬務處理工作研究

劉福財

[摘 要]根據(jù)會計基本理論以及復雜經(jīng)濟事項的分析，為了對財務事項進行有效處理，需要為其提出有效的實施方法，解決公立醫(yī)院中會計人員處理特異性問題面對的困難。保證財務處理工作的優(yōu)化實施，促進會計信息使用的真實性，這樣才能在實踐中，對存在的特異性會計事項賬務進行合理處理。

[關鍵詞]公立醫(yī)院；特異性；會計處理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.15.147

根據(jù)會計準則中的相關規(guī)定，公立醫(yī)院需要針對普遍產(chǎn)生的經(jīng)濟事項為其設計會計核算工作，但特異性會計事項無法滲透。隨著醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的進步發(fā)展和深化改革，公立醫(yī)院中也會產(chǎn)生一些特異性會計事務，所以，為了對該事件進行有效解決，要保證醫(yī)院賬務工作的規(guī)范化實施，實現(xiàn)科學、合理的核算工作。

1 特異性會計事項研究一

某醫(yī)院在前期工作中，實施日本政府貸款工作，期間，是由貸款方為公立醫(yī)院提供專業(yè)的醫(yī)療設備，并能夠按照醫(yī)院的會計制度，對賬務工作進行處理，執(zhí)行固定資產(chǎn)的借記、固定基金貸記工作。直到2014年，才開始將外國政府貸款本金、利息歸還，在該情況下，公立醫(yī)院是如何對賬務進行處理的呢？例如當公立醫(yī)院取得的貸款數(shù)額以及收到專業(yè)的醫(yī)療設備后，在賬務處理工作中出現(xiàn)了一些錯誤，針對這種情況，需要對固定資產(chǎn)進行借記、長期應付款貸記，以促進執(zhí)行工作的正確性。在新時期發(fā)展下，公立醫(yī)院實施了新的會計制度，將固定基金進行取消，同時將原有的固定基金轉化為事業(yè)基金。所以，在執(zhí)行條件下，要先恢復長期應付款，在對賬務進行處理期間，按照貸款期間的產(chǎn)生額度，應計利息借記事業(yè)基金，實現(xiàn)長期應付款貸記。針對公立醫(yī)院償還的貸款利息，需要對長期應付款科目實施借記，對銀行存款科目進行貸記。

2 特異性會計事項研究二

公立醫(yī)院的事業(yè)基金，在年初期，為借方的余額，在末期，實現(xiàn)的結余分配，需要將事業(yè)基金進行沖減，再按照一定的比例為員工提取福利，促進事業(yè)基金的正確結轉。對于事業(yè)基金來說，公立醫(yī)院需要按照自身發(fā)展中的凈資產(chǎn)來確定。事業(yè)基金為結余分配，按照相關規(guī)定，將其轉入資金、科教項目結余，保證在限制下，將其轉入資金。對于結余分配，公立醫(yī)院將財政最基本的補助進行結轉，并實現(xiàn)本期結余，從而表現(xiàn)出公立醫(yī)院的利潤。按照公立醫(yī)院中的結賬要求，無論是事業(yè)基金，還是借方、貸方的科目余額，形成的結余分配都是資金的有效分配形成的，保證能夠按照一定比例，將員工的福利基金提取出來，將剩余的部分轉入到事業(yè)基金。[1]

3 特異性會計事項研究三

公立醫(yī)院將管理、技術、人才以及信息等要素實行全面管理，并為醫(yī)院提供大量資金。根據(jù)雙方簽訂的協(xié)議，需要向托管醫(yī)院支付18%的效益，所以，需要對賬務進行有效處理。投資方投入的資金為醫(yī)院發(fā)展資金，是受相關權益獲取的，在收入科目內(nèi)進行有效反映。但是，投入方投入的為醫(yī)療服務的資金以及其他活動獲得的資金，無法在一定程度上將醫(yī)療收入、財政補助收入、科教收入等進行核算。根據(jù)對資金性質(zhì)的劃分，其形成醫(yī)院資本金，并在凈資產(chǎn)事業(yè)科目中進行反映，在賬務處理工作中，對銀行存款借記，對事業(yè)基金進行貸記。對于被托管醫(yī)院獲得的效益，無法將支出類科目進行表示，在支出計入后，無法促進其配比，無法對醫(yī)院的結余分配進行核算。因此，在賬務處理工作中，執(zhí)行結余分配借記、銀行存款貸記。[2]

4 特異性會計事項研究四

環(huán)保部門對公立醫(yī)院煤改氣工作進行了撥款，使其能夠購買新式鍋爐，針對收到的撥款，新形式的鍋爐賬務進行有效處理。對于該會計處理工作，一定要對其準確分析，促進賬務處理程序的規(guī)范性。期間，環(huán)保部門將撥付的款項不能在其他應付款進行核算，是依法使用的補償資金。也不能在其他收入中將其反映，以免造成醫(yī)院業(yè)務增加現(xiàn)象或者收支不夠合理。該執(zhí)行方式下的賬務處理工作是對固定資金借記，對銀行存款實現(xiàn)貸記。[3]

5 特異性會計事項研究五

對于公立醫(yī)院無償收到的一些檢驗設備，事后，需要對供應商的衛(wèi)生檢驗材料進行購買，研究其合格性以及賬務處理工作的合理性。對于醫(yī)院無償接受的檢驗設備，由于其不是一種社會捐助行為，是采用高價購買檢驗材料，實現(xiàn)的是經(jīng)濟目的，該行為需要對其嚴格限制。傳統(tǒng)行為方式下，對這種產(chǎn)生的行為以及簽訂的協(xié)議需要按照合同上的使用時間進行有效處理，保證時間在供應商能夠檢驗的范圍內(nèi)。如果合同的時間在檢驗設備的折舊年限以上，需要將到期的權利歸為公立醫(yī)院，保證能夠按照固定資產(chǎn)，實現(xiàn)正確的處理工作。這種財務處理方式為固定資產(chǎn)借記，其他收入貸記工作。[4]

6 特異性會計事項研究六

某省市執(zhí)行的醫(yī)藥費是按照定額支付的，對于一些超支部分，是在相關單位審核完成后，實施的撥款核銷工作。針對其產(chǎn)生的費用，對會計核算程序進行分析。

首先，核算領導干部產(chǎn)生的支付定額醫(yī)藥費，在對其處理期間，需要按照超支科目借記，按照醫(yī)療收入科目貸記。其次，當公立醫(yī)院收到相關部門超支款后，對賬務進行處理，主要是對零余額賬戶用款額度進行借記，對財政的補助收入實現(xiàn)貸記。最后，沖減應該收到的醫(yī)療款項，對醫(yī)療衛(wèi)生項目的補助支出進行借記，對應收到的財政醫(yī)藥補助費用貸記。[5]

7 特異性會計事項研究七

在目前發(fā)展趨勢下，各個地區(qū)都在執(zhí)行社會醫(yī)療保險基金異地結算，該結算的賬務處理工作主要表現(xiàn)在：實現(xiàn)社會保險費用異地結算工作中，相關的醫(yī)療部門要對各個地區(qū)的資金管理方法、網(wǎng)上結算工作進行分析，以免產(chǎn)生資金的結算問題。隨著醫(yī)療保險制度的完善性，醫(yī)院的會計設置工作已存在較大變化，所以，可以在應收的醫(yī)療款項中，增加保險機構的醫(yī)療款。外地的醫(yī)療機構在網(wǎng)上撥付保險費用期間，需要實現(xiàn)銀行存款借記以及應收醫(yī)療款貸記工作。[6]

8 特異性會計事項研究八

在某醫(yī)院新建的住院大樓，基本實現(xiàn)了交付投入工作。但該工程沒有實現(xiàn)結算，還處于在建工作中。針對這種情況，無論是工程竣工使用的費用，工程核算是否結束，都為固定資產(chǎn)。因此，要實現(xiàn)估價執(zhí)行方式，對在建工程中產(chǎn)生的全部成本進行估價。在工程結算工作完成后，產(chǎn)生的基本建設成本、固有資產(chǎn)的價值、估價入賬后產(chǎn)生的資產(chǎn)價值以及工程完成后體現(xiàn)的實際成本差異進行分析，不實現(xiàn)補提固定資產(chǎn)折舊。

9 結 論

基于以上的分析和研究，在公立醫(yī)院逐漸發(fā)展下，存在的一些特異性會計事項導致會計人員的財務工作在處理期間面對較大問題。保證對公立醫(yī)院中的特異性會計事件進行有效處理，實現(xiàn)財務管理工作的優(yōu)化實施，不僅能維護公立醫(yī)院的可持續(xù)建設，還能為會計工作提供有利的實施條件。

參考文獻：

[1]孫遠鈴，于潤吉.公立醫(yī)院特異性會計事項賬務處理的探討[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2015，34（8）：95-96.

[2]劉興旺.論公立醫(yī)院基建會計的賬務處理[J].卷宗，2014（9）：156.

[3]王琨，張清芝，鄭二維，等.基于主成分分析法構建公立醫(yī)院財務風險預警模型的研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2011，30（11）：80-83.

[4]徐桂春，于潤吉.公立醫(yī)院復雜和特殊會計事項賬務處理方法解析[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2014（9）：60-61.

[5]霍丁一.公立醫(yī)院會計與審計的相互關系探討[J].中國外資：上半月，2012（10）：190-191.

[6]安楠，孟憲敏，姜晨，等.淺談新制度下公立醫(yī)院科研資金的核算方法[J].會計之友，2012（3）：73-74.