優(yōu)質(zhì)護理在減少神經(jīng)內(nèi)科護患糾紛中的應(yīng)用效果

宋 琪 王莉娟

（西安市東方醫(yī)院，陜西 西安 710043）

優(yōu)質(zhì)護理在減少神經(jīng)內(nèi)科護患糾紛中的應(yīng)用效果

宋 琪 王莉娟

（西安市東方醫(yī)院，陜西 西安 710043）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在減少神經(jīng)內(nèi)科護患糾紛中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年10月至2016年10月我院收治的84例神經(jīng)內(nèi)科患者為研究對象，將2015年10月之前收治的41例患者作為對照組，實施基礎(chǔ)的神經(jīng)內(nèi)科護理，將2015年10月之后收治的43例患者作為研究組，實施優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患者護患糾紛發(fā)生情況及患者滿意度。結(jié)果 干預(yù)后研究組護患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組護理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能有效較少神經(jīng)內(nèi)科護患糾紛發(fā)生率，提高患者滿意度，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

優(yōu)質(zhì)護理；神經(jīng)內(nèi)科；護患糾紛；患者滿意度

優(yōu)質(zhì)護理是在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上以患者為中心，最大限度的滿足患者心理、生理以及精神上對護理服務(wù)的需求，落實護理責(zé)任制，不斷提高整體護理水平的一種護理模式。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展及患者維權(quán)意識的提高，越來越多的患者對護理服務(wù)質(zhì)量提出更高的要求，因此不斷降低護患糾紛及護理風(fēng)險，提高患者滿意度已成為各醫(yī)療機構(gòu)護理管理中的重要部分[1]。神經(jīng)內(nèi)科患者大多存在精神異常、行動不便等狀況，護理難度大，護患糾紛發(fā)生率高，因此本研究選取84例神經(jīng)內(nèi)科患者為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年10月至2016年10月我院收治的84例神經(jīng)內(nèi)科患者為研究對象，其中男45例，女44例，年齡41～78歲，平均年齡（61.23±3.58）歲，住院時間8～32 d，平均（19.32±1.76）d；將2015年10月之前收治的41例患者作為對照組，將2015年10月之后收治的43例患者作為研究組，兩組患者的一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組患者實施基礎(chǔ)的神經(jīng)內(nèi)科護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理，具體為：

1.2.1 成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)小組：由護士長及2名高年資護士成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合科室實際情況，總結(jié)可能出現(xiàn)的問題，制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體措施及相關(guān)規(guī)定，并定期對執(zhí)行情況進行檢查，反饋、整改，體現(xiàn)PDCA循環(huán)。

1.2.2 提高護理人員責(zé)任意識：在優(yōu)質(zhì)護理實施過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題，并對操作流程及相關(guān)規(guī)定進行完善，實施崗位責(zé)任制，將日常護理工作落到實處，提高護理人員的主觀能動性及責(zé)任意識[2]。

1.2.3 適當(dāng)?shù)馗纳谱o理服務(wù)工作，制定護理記錄表格，縮短護士書寫時間，護理工作前沿化，留給患者最大化的護理時間，做到第一時間回應(yīng)家屬以及患者的要求。

1.2.4 強化基礎(chǔ)護理工作，調(diào)整查房的時間，在換班前15 min左右進行查房，這樣可以避免以往晨會后查房而耽誤對患者的治療，保證基礎(chǔ)護理的扎實性；

1.2.5 提高護理質(zhì)量，護理人員及時地巡查病房，發(fā)現(xiàn)可能存在的問題和護理隱患，把患者以及家屬的相關(guān)需求放在首位，及時處理相關(guān)問題，樹立“我要做”的護理理念；要保證護理工作的及時性和連續(xù)性。

1.2.6 規(guī)范出入院流程：護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及其家屬辦理相關(guān)的出、入院手續(xù)，緩解家屬的消極情緒，合理控制以往在入院接待過程中可能出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的環(huán)節(jié)，減少患者及其家屬的糾紛投訴次數(shù)，盡早處理病重患者，爭取最佳搶救時間。

1.2.7 加強培訓(xùn)與考核機制：定期舉辦優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識講座，加強護理人員專業(yè)技能培訓(xùn)，并定期進行考核與績效掛鉤，促進其加強學(xué)習(xí)。

1.2.8 臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，依照科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，提供人性化服務(wù)，傾聽患者訴求，提出的問題積極解答，消除患者的疑慮，取得患者的信任，建立良好的護患關(guān)系[3]。

1.2.9 健康宣教：護理人員根據(jù)患者自身病情實施一對一的健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)知度，并發(fā)放健康手冊，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合護理。適時電話回訪，了解患者健康問題，并給予護理知識干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評價標(biāo)準(zhǔn)[4]：對比兩組患者護患糾紛發(fā)生情況及患者滿意度。分別從服務(wù)態(tài)度、溝通交流、護理管理、違反規(guī)章等方面評價護患糾紛發(fā)生情況，并采用調(diào)查問卷形式評價護理滿意度，共分為滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異性顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護患糾紛發(fā)生情況比較：干預(yù)后研究組護患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護患糾紛發(fā)生情況比較[n（%）]

2.2 兩組護理滿意度比較：研究組患者護理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)科疾病病情復(fù)雜多樣，易發(fā)生護理差錯及糾紛，從而降低護理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心，全面落實護理責(zé)任制，以提高患者滿意度為服務(wù)目的，減少護理風(fēng)險的發(fā)生[3]。在優(yōu)質(zhì)護理實施過程中，護理人員切實貫徹科室優(yōu)質(zhì)護理的相關(guān)措施及規(guī)定，加強自身專業(yè)技能學(xué)習(xí)，與患者健康良好的護患關(guān)系，并針對不同的患者進行健康宣教，使患者積極配合，減少護患糾紛。本研究結(jié)果表明，干預(yù)后研究組護患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組護理滿意度顯著高于對照組，兩組比較差異性顯著（P＜0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能有效較少神經(jīng)內(nèi)科護患糾紛發(fā)生率，提高患者滿意度，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

[1] 金飛飛.優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志, 2015,23(4):143-144.

[2] 游玲玲.為神經(jīng)內(nèi)科患者施行優(yōu)質(zhì)護理在改善其對護理服務(wù)滿意度方面的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(7):77-78.

[3] 張玲玲,黃玉萍,韓莉,等.優(yōu)質(zhì)護理措施對減少神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護患糾紛的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(18):64-65.

[4] 婁青,劉淑玲.軟技能在神經(jīng)內(nèi)科病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2013(1):82-83.

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1671-8194（2017）10-0257-02