全力打造“精品、人文、智慧”的兒童醫(yī)院

肇暉

1937年，抗日戰(zhàn)爭(zhēng)全面爆發(fā)的民族危難之際，富文壽教授和蘇祖斐教授在宋慶齡女士的支持下創(chuàng)立了中國(guó)第一所兒童醫(yī)院——上海難童醫(yī)院。從此，兒童醫(yī)院扛起了救助患病兒童的大旗，開(kāi)啟了中國(guó)兒科醫(yī)學(xué)的事業(yè)。80年來(lái)，兒童醫(yī)院秉承“為兒童服務(wù)就是幸?！钡淖谥季戎疾和嘤齼嚎迫瞬?，研究攻克醫(yī)學(xué)難題，造就了數(shù)位兒科名醫(yī)大家，創(chuàng)造了中國(guó)兒科醫(yī)學(xué)史上一個(gè)又一個(gè)奇跡。如今，兒童醫(yī)院已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、保健、教學(xué)科研、康復(fù)于一體，擁有兒科全部專業(yè)的三級(jí)甲等兒童醫(yī)院。

80年來(lái)，兒童醫(yī)院經(jīng)歷了4次搬遷，院區(qū)不斷改善。目前，上海市兒童醫(yī)院有兩個(gè)院區(qū)（瀘定路院區(qū)和北京西路院區(qū)）和一個(gè)康復(fù)中心（位于梅川路）。位于普陀區(qū)瀘定路的新院被定為醫(yī)院總部，它將優(yōu)質(zhì)的兒科醫(yī)療資源帶到了上海市西北部并成功輻射至長(zhǎng)三角地區(qū)。位于靜安區(qū)北京西路的院區(qū)主要滿足上海市中心兒童基本醫(yī)療服務(wù)需要，康復(fù)中心是為兒童提供康復(fù)訓(xùn)練的場(chǎng)所。

“一院兩區(qū)、協(xié)同發(fā)展”的戰(zhàn)略布局為上海市兒童醫(yī)院的發(fā)展奠定了更高的平臺(tái)。新院于2009年12月26日奠基至2014年6月1日全面運(yùn)營(yíng)，經(jīng)歷了3任院長(zhǎng)，承載了兒童醫(yī)院人多年的夢(mèng)想。2012年4月，走馬上任的于廣軍院長(zhǎng)歷經(jīng)了醫(yī)院主體結(jié)構(gòu)的完成與醫(yī)院開(kāi)辦，承擔(dān)起現(xiàn)代化兒童醫(yī)院的建設(shè)任務(wù)。

擁有兒科學(xué)研究生學(xué)位的于廣軍，對(duì)兒科事業(yè)充滿了熱愛(ài)和期待，“當(dāng)年畢業(yè)工作時(shí)考慮到做兒科醫(yī)生可能只能救治部分患兒，而參與衛(wèi)生政策的制定可以惠及更多病患，”本著這樣一個(gè)樸素的想法，于廣軍投身于政府部門參與工作。他曾擔(dān)任上海市醫(yī)療保險(xiǎn)局辦公室副主任、上海市衛(wèi)生局黨委辦公室副主任、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心醫(yī)療事業(yè)部主任和醫(yī)聯(lián)中心主任。1997—2005年，他參與上海重要醫(yī)保政策和衛(wèi)生改革政策的研究與設(shè)計(jì)；2006—2011年，具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施上海醫(yī)聯(lián)工程，實(shí)現(xiàn)上海34所三級(jí)醫(yī)院臨床信息共享，建設(shè)了國(guó)內(nèi)最大的臨床數(shù)據(jù)中心。2012年，懷揣服務(wù)兒童的初心，于廣軍又回到自己理想的起點(diǎn)，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，堅(jiān)持“做強(qiáng)內(nèi)科、做大外科、做出特色、做優(yōu)品牌”的學(xué)科發(fā)展戰(zhàn)略，全力打造“精品、人文、智慧”的兒童醫(yī)院。

精品醫(yī)院

“打造兒科專業(yè)的精品醫(yī)院是我們不懈的追求和美好愿景。所謂精品醫(yī)院，體現(xiàn)為精致的環(huán)境、精湛的技術(shù)、精良的設(shè)備、精心的服務(wù)和精細(xì)的管理，”于廣軍告訴筆者。

在創(chuàng)建精致環(huán)境方面，兒童醫(yī)院新院建設(shè)中堅(jiān)持博采眾長(zhǎng)、內(nèi)外兼修、以人為本、體現(xiàn)特色。新院竭力打造綠色生態(tài)的環(huán)境，在建筑設(shè)計(jì)上將歷史的沉淀與現(xiàn)代的繽紛融合一體。建筑外部紅棕色的主基調(diào)、簡(jiǎn)潔的豎向線條輔之以經(jīng)典的長(zhǎng)窗元素，烘托出兒童醫(yī)院80年發(fā)展的歷史厚重感，內(nèi)部的設(shè)計(jì)則以“希望、夢(mèng)想、未來(lái)”為主題，突出多元化的特色。在全院各診區(qū)配備兒童專用設(shè)施，根據(jù)兒童身高需求，打造“1米世界”的兒童視覺(jué)識(shí)別系統(tǒng)。充分考慮到兒童活潑好動(dòng)、富于探索的特點(diǎn)，用生動(dòng)活潑的卡通形象、高低交錯(cuò)的圖案模型、流轉(zhuǎn)的線條盡可能地挖掘空間，勾勒出“兒童樂(lè)園”般的就診環(huán)境，可以有效地緩解兒童就診時(shí)的恐懼心理和家長(zhǎng)們的焦慮情緒。

為更好服務(wù)于廣大兒童，醫(yī)院引進(jìn)了世界一流的精良設(shè)備：引入3.0T磁共振斷層掃描儀，成為國(guó)內(nèi)擁有這套設(shè)備的屈指可數(shù)的兒童?？漆t(yī)院；創(chuàng)建一體化的手術(shù)室，集空間吊懸系統(tǒng)、開(kāi)放式影像管理平臺(tái)、高清影像記錄及設(shè)備控制整合系統(tǒng)、轉(zhuǎn)播示教系統(tǒng)于一體，可實(shí)現(xiàn)手術(shù)、觀摩、教學(xué)、遠(yuǎn)程會(huì)診等多種功能；在藥房使用全自動(dòng)藥劑調(diào)配系統(tǒng)，解放了藥劑師們繁復(fù)的體力工作，提高了配藥的安全性、準(zhǔn)確性。精良的設(shè)備，不僅服務(wù)了患兒，也成為助力醫(yī)務(wù)人員在技術(shù)上精益求精的支撐。

先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備效果的完美展現(xiàn)離不開(kāi)掌握精湛醫(yī)術(shù)的醫(yī)生們。兒童醫(yī)院建院伊始，以富文壽教授、蘇祖斐教授為首的第一代杰出醫(yī)學(xué)專家，奠定了兒童醫(yī)院在小兒醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)地位，以及兒醫(yī)人不懈奮斗、開(kāi)拓創(chuàng)新的精神基石。隨后，曾溢滔院士、黃淑幀、何威遜、陸權(quán)、張宇鳴等一批知名專家在全國(guó)兒科醫(yī)學(xué)界續(xù)寫(xiě)華章。今日，危重醫(yī)學(xué)、泌尿外科、普外科、腎臟科、呼吸科等一大批中青年專家作為醫(yī)院醫(yī)療、科研的中堅(jiān)力量，引領(lǐng)著兒童醫(yī)院新時(shí)期的快速發(fā)展。

精心的服務(wù)和精細(xì)的管理是軟實(shí)力的體現(xiàn)。新院區(qū)域性?？撇季忠桓膫鹘y(tǒng)的布局模式，以病人為中心，加強(qiáng)專病中心和門診?？苹ㄔO(shè)。實(shí)現(xiàn)三個(gè)“一站式”服務(wù)：一站式付費(fèi)、一站式靜脈輸液和一站式檢查預(yù)約。優(yōu)化傳統(tǒng)就醫(yī)流程，努力緩解老百姓看病“三長(zhǎng)一短”的難題（掛號(hào)、候診、收費(fèi)隊(duì)伍長(zhǎng)，看病時(shí)間短）。

人文醫(yī)院

創(chuàng)建溫馨的人文醫(yī)院是兒醫(yī)人始終如一的愿景。新院的建設(shè)和發(fā)展處處體現(xiàn)著人文關(guān)懷的理念。上海的城市精神、兒童服務(wù)的公益慈愛(ài)，專業(yè)的卓越追求是醫(yī)院文化的核心。新院建設(shè)的“三面墻”全面展示著醫(yī)院人文發(fā)展的蓬勃朝氣；“院史文化墻”描述了兒童醫(yī)院各個(gè)歷史時(shí)期的發(fā)展歷程、名醫(yī)大家及院址院貌，講述的是榮耀與夢(mèng)想；“慈善感恩墻”以樹(shù)木為原型，用每一片樹(shù)葉記述著每一個(gè)慈善機(jī)構(gòu)或慈善人士對(duì)醫(yī)院及病患的關(guān)愛(ài)，諸多的葉片讓慈善之樹(shù)呈現(xiàn)出繁榮發(fā)展、欣欣向榮的旺盛勢(shì)頭；“兒童畫(huà)展示墻”集中展示了“我心中的兒童醫(yī)院”兒童畫(huà)集體創(chuàng)作的作品，孩子們通過(guò)各自獨(dú)具想象的視角和獨(dú)具匠心的思考，描繪出一幅幅天真、純粹、陽(yáng)光的作品，描繪著廣大兒童對(duì)醫(yī)院的夢(mèng)想與期許。

簡(jiǎn)單而又純真的設(shè)想激起每個(gè)人內(nèi)心最真摯的溫暖和最赤誠(chéng)的感動(dòng)。在醫(yī)護(hù)工作中體現(xiàn)人文精神，在人文的氛圍里開(kāi)展醫(yī)護(hù)工作，兒童醫(yī)院用全新的人文理念全心全意為可愛(ài)的孩子們服務(wù)。除“三面墻”之外，內(nèi)庭院的三座銅雕塑展示著海派文化的傳承。無(wú)論是小伙伴之間的跳方格、甩香煙盒，還是母子之間的翻花繩，老上海里弄生活的細(xì)節(jié)活靈活現(xiàn)地展示在眾人面前。雕塑中兒童的活潑形象備受來(lái)院小患者們的喜愛(ài)，而年輕一代的家長(zhǎng)們似乎回歸到當(dāng)年的孩童時(shí)代，時(shí)間和空間的交錯(cuò)，給人一種倍感溫暖的親切感。

智慧醫(yī)院

“智慧醫(yī)療（Smart Healthcare）”源自IBM于2008年11月提出的“智慧地球（Smart Planet）”概念，旨在利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)?！?015年中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)·互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥健康論壇”上，智慧醫(yī)療被認(rèn)為是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的“最后一座金礦”。

智慧醫(yī)療由3部分組成——智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)和家庭健康系統(tǒng)。作為醫(yī)療行業(yè)的重要組成部分，智慧醫(yī)院將是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式的顛覆性創(chuàng)新。智慧醫(yī)院是數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展的新階段。傳統(tǒng)的數(shù)字化醫(yī)院的技術(shù)基礎(chǔ)是計(jì)算機(jī)和數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化、無(wú)膠片化和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)化。而智慧醫(yī)院是基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展，應(yīng)用計(jì)算機(jī)、通訊、多媒體、網(wǎng)絡(luò)等其他信息技術(shù)，在全部醫(yī)療流程中實(shí)現(xiàn)全面的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化。作為中國(guó)第一所兒童醫(yī)院，上海市兒童醫(yī)院率先引入了先進(jìn)的醫(yī)院管理理念，開(kāi)始了對(duì)智慧醫(yī)療的探索。

兒童醫(yī)院在全市率先開(kāi)展了智能床旁互動(dòng)、微信在線、掌上兒童醫(yī)院等項(xiàng)目。智能床旁互動(dòng)系統(tǒng)是借助手持PAD將健康教育、一日清費(fèi)用查詢、診療計(jì)劃跟蹤、住院緊急呼叫、門診預(yù)約和影視娛樂(lè)融于一體，幫助住院小患者豐富住院生活，改善住院體驗(yàn)。自2014年4月醫(yī)院官方微信公眾號(hào)開(kāi)通后，不斷拓展功能性服務(wù)，一站式自助服務(wù)平臺(tái)的開(kāi)通，實(shí)現(xiàn)了專家預(yù)約、在線掛號(hào)、自助收費(fèi)、在線候診、報(bào)告查詢、藥師在線、三維導(dǎo)診等全方位的信息化服務(wù)。兒童醫(yī)院APP則是將智能分診、預(yù)約掛號(hào)、取報(bào)告單、醫(yī)院導(dǎo)航等功能整合，為患兒就醫(yī)提供更多便利選擇。2014年，“掌上兒童醫(yī)院”獲得上海智慧城市十大創(chuàng)新應(yīng)用獎(jiǎng)。

2015年，上海市兒童醫(yī)院信息平臺(tái)架構(gòu)的完整性得到了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織的測(cè)評(píng)專家們的肯定，最終成為滬上首家國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)“四甲”醫(yī)院。按照衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案，國(guó)家醫(yī)院互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)分為五個(gè)等級(jí)，每級(jí)細(xì)分甲、乙兩個(gè)等次，因五級(jí)測(cè)評(píng)細(xì)則國(guó)家尚在完善和修訂中，暫未出臺(tái)，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院評(píng)測(cè)最高等級(jí)為四級(jí)甲等，包括北京大學(xué)人民醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)院、吉林中心醫(yī)院等5家醫(yī)院。

在于廣軍看來(lái)，智慧醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)有的信息化建設(shè)為核心，以人為本，圍繞“人”來(lái)進(jìn)行。于廣軍認(rèn)為：“對(duì)于先進(jìn)技術(shù)的使用，我們不能為用而用，而是要找到一個(gè)適合的場(chǎng)景，能夠及時(shí)地與醫(yī)院的實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來(lái)，能夠?qū)崿F(xiàn)成本效益，能夠?qū)崿F(xiàn)供給與需求的融合?！?