淺析54例高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對比研究

段紅梅

摘要：目的：探究為高血壓性心臟病患者分別行心臟B超和心電圖檢查的有效率。方法：擇取我院于2014年7月至2016年7月期間收治的54例高血壓性心臟病患者參與研究，所有患者經(jīng)病理檢查證實，分別為本組患者進行心電圖檢查以及心臟B超檢查，對比兩種檢查方式的高血壓性心臟病檢出情況。結(jié)果：經(jīng)心臟B超檢查后發(fā)現(xiàn)左心室增大患者36例，占比（66.67%），左心室肥厚患者23例，占比（42.59%），左心房增大患者18例，占比（33.33%）；經(jīng)過心電圖檢查后結(jié)果顯示左心室增大患者20例，占比（37.04%），左心室肥厚患者12例，占比（22.22%），左心房增大患者9例，占比（16.67%），組間數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)中，該差異存在意義（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓性心臟病的早期診斷中，應(yīng)用心臟B超檢準確率顯著優(yōu)于心電圖檢查結(jié)果，并且不會對患者機體造成創(chuàng)傷，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高血壓性心臟?。恍呐KB超；心電圖；檢查效果

中圖分類號：R541.3；R445.1；R714.53；R540.4+1 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1001-0270.2017.03.06

Abstract： Objective： To explore respectively for the patients with hypertensive heart disease cardiac ultrasound and electrocardiogram examination efficiently. Methods： Pick our hospital from July 2014 to July 2016 admitted during the period of 54 cases of hypertensive heart disease patients participate in the study， all patients were confirmed by pathological examination， ecg examination for the patients and cardiac ultrasound examination， compare two inspection ways of hypertensive heart disease detection. Results： After cardiac ultrasound examination found that 36 patients with left ventricular enlargement， proportion （66.67%）， 23 patients with left ventricular hypertrophy， proportion （42.59%）， 18 patients with left atrial enlargement， proportion （33.33%）. After ecg examination according to the results of 20 patients with left ventricular enlargement， proportion （37.04%）， 12 patients with left ventricular hypertrophy， proportion （22.22%）， 9 patients with left atrial enlargement， proportion （16.67%）， and between groups data in statistics， the existing significance difference （P<0.05）. Conclusion： In the early diagnosis of hypertensive heart disease， application of heart B ultra inspection accuracy was significantly better than ecg examination results， and will not cause trauma to patients with the body， is worthy of application.

Key Words： Hypertensive Heart Disease； Cardiac Ultrasound； Electrocardiogram （Ecg）； Check the Effect

有相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)結(jié)果顯示約有70%的心力衰竭患者的病情是由高血壓發(fā)展而來，對患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成嚴重的不良影響，因此高血壓性心臟病的早期診斷在臨床中具有重要意義[1]。為探究該疾病的有效診斷方式，我院特進行了心臟B超以及心電圖檢驗結(jié)果對比研究，現(xiàn)將研究詳情進行下述匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院于2014年7月至2016年7月期間收治的54例高血壓性心臟病患者參與研究，所有患者經(jīng)病理檢查證實為高血壓性心臟病，其中包括男性患者36例，女性患者18例，年齡38-85歲，平均（55.4±2.5）歲，病程1-51年，平均（25.4±1.3）年，包括16例合并腦血管相關(guān)疾病患者，13例冠心病患者，25例合并糖尿病患者。

1.2 檢查方法

為本組患者分別進行心臟B超檢查和心電圖檢查，其中心臟B超檢查使用多普勒彩色超聲診斷設(shè)備，由專業(yè)超聲檢查醫(yī)師進行。將診斷設(shè)備的探頭頻率參數(shù)設(shè)置在2-3MHz范圍內(nèi)，接受檢查的患者取左側(cè)臥體位，并對其進行超聲常規(guī)檢查，與患者左心室的長軸切面進行“M”型取樣；檢測患者的心臟腔室、心室壁厚度以及左心室收縮功能；于患者心尖四腔心切面進行取樣，并置于患者二尖瓣口處，檢測心室舒張期的血流頻譜以及A、E峰最大值，檢測E波以及A/E加速、減速所需時間。心電圖檢測需要專業(yè)醫(yī)師描記同期12導(dǎo)聯(lián)心電圖，并進行分析。

1.3 臨床觀察指標

高血壓性心臟病診斷標準以《臨床心血管病學(xué)》中的規(guī)定為準，左心室肥厚診斷標準為心室間隔肥厚，且左心室后壁的厚度≥1.2cm；心臟增大診斷標準為左心室長軸切面中左心房≥3.6cm，左心室≥5.6cm，主動脈內(nèi)徑≥3.6cm。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組針對為高血壓性心臟病患者進行心電圖檢查以及心臟B超檢查的準確率對比研究使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析與處理，計數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，只有滿足P<0.05時，才可認為差異在統(tǒng)計學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

經(jīng)心臟B超檢查后發(fā)現(xiàn)左心室增大患者36例，占比（66.67%），左心室肥厚患者23例，占比（42.59%），左心房增大患者18例，占比（33.33%）；經(jīng)過心電圖檢查后結(jié)果顯示左心室增大患者20例，占比（37.04%），左心室肥厚患者12例，占比（22.22%），左心房增大患者9例，占比（16.67%），組間數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)中，該差異存在意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

血壓持續(xù)性升高且唱長期控制狀況不良可在患者心臟結(jié)構(gòu)以及功能等方面發(fā)生不良改變，即高血壓性心臟病，該疾病的臨床癥狀在早期時表現(xiàn)為左心室舒張功能退化、左心室肥厚以及擴大等，病情不進行控制任其發(fā)展會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌收縮功能減退，進而進展為心力衰竭[2]。

心臟是高血壓疾病的產(chǎn)生以及病情進展靶器官，血壓長期持續(xù)性升高，切控制方式不當(dāng)可會對患者的心臟功能以及心臟形態(tài)造成十分嚴重的影響，引發(fā)患者出現(xiàn)多種心臟疾病，危及生命安全[3]。

現(xiàn)階段高血壓性心臟病的診斷方式主要包括心臟B超以及心電圖兩種，心電圖對機體心肌的收縮情況可進行良好記錄，同時能夠比較準確的反應(yīng)出機體心肌收縮前期所產(chǎn)生的心電活動向量[4]。而心臟B超檢查的工作機制為，探頭能夠發(fā)射超聲波，以極快的速度透過患者體表直擊心臟組織，超聲波到達心臟組織后會發(fā)出回聲，超聲設(shè)備將回聲波形進行記錄即可獲得患者的心臟影像學(xué)信息。心臟B超技術(shù)在進行高血壓性心臟病診斷過程中不會損傷患者機體，并且能夠進行多次重復(fù)性檢查，對患者的臟腑器官呈現(xiàn)的影像相對清晰，與真實解剖結(jié)構(gòu)十分相近，在眾多疾病的早期診斷中具有重要的意義，也正因此該技術(shù)在臨床醫(yī)療屆的應(yīng)用愈加廣泛[5]。心電圖檢測的靈敏性相對較弱，一般情況下經(jīng)過心電圖檢測確認后，患者病情基本以及進展至中期或晚期階段，嚴重影響到患者的治療預(yù)后。

由此可見，應(yīng)用心臟B超診斷高血壓性心臟病的效果顯著，無創(chuàng)傷，速度快，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

4 結(jié)語

在高血壓性心臟病的早期診斷中，應(yīng)用心臟B超檢查準確率顯著優(yōu)于心電圖檢查，并且不會對患者機體造成創(chuàng)傷，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]覃艷笑.心臟B超和心電圖在高血壓性心臟病診斷中的應(yīng)[1]用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，02（03）：54-55.

[2]趙文科.高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對比分析[J].[1]現(xiàn)代診斷與治療，2013，02（14）：3125-3126.

[3]代惠英.高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對比研究[J].[1]大家健康（下旬版），2013，07（07）：38-38.

[4]湯文亮.心臟B超與心電圖在高血壓性心臟病診斷中的臨[1]床應(yīng)用價值分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，01（24）：473-474.

[5]李娟，陳新舂.基于50例基礎(chǔ)上的高血壓性心臟病心臟B[1]超與心電圖的對比觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，01（24）：207-[1]207.