基因工程藥物引發(fā)的倫理問題研究

摘要：隨著基因的發(fā)展以及人們對高品質(zhì)生活的追求，基因工程在臨床上的表現(xiàn)越來越活躍，目前已經(jīng)形成100多個(gè)品種的產(chǎn)品，并且，其產(chǎn)業(yè)化速度還在不斷的加快。通過基因工程形成的藥物不僅提高了人們的診斷水平、改變了人們的健康觀念，并且提高了人們認(rèn)識世界、改造世界的能力，與此同時(shí)，促進(jìn)了我國社會經(jīng)濟(jì)的健康、全面發(fā)展。但是基因工程藥物的發(fā)展也給人們帶來了諸多的問題，基因工程藥物在發(fā)展的同時(shí)，也面臨著較多安全性問題以及存在著較多的隱性風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵字：基因工程藥物 安全性 倫理

我國有著五千多年的文化歷史與豐厚的歷史底蘊(yùn)，其中醫(yī)藥科技就是當(dāng)中較為精彩的一頁。我國的藥物發(fā)展史可以追溯到幾千年前，在遠(yuǎn)古時(shí)代，人們經(jīng)過不斷的總結(jié)、驗(yàn)證促進(jìn)了中藥的發(fā)展，并且這些藥物至今仍然被用來服務(wù)人類。并且，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們通過從化學(xué)工藝中提取自然界中不存在的藥物，提高制藥的技術(shù)水平，從而提高了人們的認(rèn)識能力與改造自然的能力，并且使得人們的健康狀況進(jìn)一步的提高。

一、基因工程的藥物價(jià)值

（1）提高了人類對疾病的診療水平。與傳統(tǒng)的基因工程相比，現(xiàn)在的基因工程藥物有著高療效、針對性的顯著特點(diǎn)，基因工程藥物主要是對疾病的防御，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)上的革命，提高了對遺傳性疾病、癌癥以及傳染性疾病治療效果，有利的提高了我國現(xiàn)有的醫(yī)療水平與人們的健康狀況。

（2）變革了人類健康觀念。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生物技術(shù)也在不斷的進(jìn)步，同時(shí)，醫(yī)學(xué)水平也在不斷的提高，人們對于疾病的認(rèn)識已經(jīng)逐步由感性向理性轉(zhuǎn)變，科學(xué)家也逐步認(rèn)識到疾病和基因之間多多少少的關(guān)系。我們從基因技術(shù)的角度來看，人類的病痛幾乎使用藥物都是可以治療的，之所以會出現(xiàn)現(xiàn)有的一些疑難病癥，主要是由于現(xiàn)有技術(shù)還沒有達(dá)到解決問題的高度，而現(xiàn)有的基因藥物對治療有些疾病已經(jīng)取得了良好的效果，有著較為光明的發(fā)展前景。人們對基因工程藥物的認(rèn)識已經(jīng)從觀念上發(fā)生了變化。

（3）提高了人類認(rèn)識世界的能力。我們?nèi)祟惖臍v史是由人類自己創(chuàng)造的，人是自然界中的成員，人類在認(rèn)識世界的同時(shí)也在不斷認(rèn)識自己。人們對自然界的認(rèn)識從恐懼自然、征服自然到目前的實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧相處，隨著人類認(rèn)識能力的提高，在與自然的相處中逐漸學(xué)會與自然的和諧共處，人類對自身健康的認(rèn)識也同樣如此。在古代，人們對疾病的認(rèn)識有限，當(dāng)時(shí)現(xiàn)有的技能不能與疾病相對抗，甚至認(rèn)為生老病死是上天的安排，無法改變，這也是古代人們的平均壽命低于現(xiàn)階段的主要原因。而現(xiàn)在，人們將疾病與先進(jìn)的技術(shù)聯(lián)系起來，對于疾病的認(rèn)識無論是在宏觀上，還是微觀上都有了進(jìn)一步的認(rèn)識與發(fā)展。

二、基因工程藥物的倫理問題

（1）人本層面?；蚬こ趟幬飶难兄啤⑸a(chǎn)以及使用都圍繞著人來進(jìn)行的，研制基因藥物工程的主體與受益者都是人，然而在其進(jìn)行研制的過程中也參與了很多人的意志，進(jìn)行基因藥物工程的研制是人有意識的能動(dòng)性的活動(dòng)，其結(jié)果也是符合人們的預(yù)期。在進(jìn)行研制的過程，可能會觸犯人的權(quán)益，主要表現(xiàn)為可能會對人的健康形成威脅、給人的財(cái)產(chǎn)以及精神等都會造成損害。

（2）生態(tài)層面?；蚬こ趟幬锏某霈F(xiàn)是現(xiàn)有基因技術(shù)發(fā)展的結(jié)果，主要是將現(xiàn)有的DNA進(jìn)行重組、刪減，逐步發(fā)現(xiàn)基因工程藥物可以促進(jìn)現(xiàn)有基因工程技術(shù)發(fā)展的因素。我們所講的基因技術(shù)打破了生物物種的屏障，擴(kuò)大了人類活動(dòng)的領(lǐng)域，但是其也破壞了現(xiàn)有生物的多樣性以及生態(tài)環(huán)境的平衡，所造成的自然風(fēng)險(xiǎn)逐步加大。經(jīng)過重組后的基因與原來的基因相互作用可能會給現(xiàn)有的自然環(huán)境系統(tǒng)帶來災(zāi)難性后果，再如那些轉(zhuǎn)基因技術(shù)可能會因?yàn)樘右菰斐赡撤N生物的過度繁殖，造成的結(jié)果就是與其具有競爭關(guān)系的物種快速滅絕，破壞生物的多樣性。

（3）社會層面。雖然基因工程藥物倡導(dǎo)以人為本的理念進(jìn)行研制，但是基因工程藥物的使用既不能因?yàn)橐晃兜膹?qiáng)調(diào)人的利益而損害了其他生物的利益也不能因?yàn)橐粋€(gè)人或一類人的利益而去損害其他人的利益。基因工程藥物在臨床上的使用越來越多，越來越廣泛，在我們看到基因工程藥物帶動(dòng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)還應(yīng)該注意到其帶來的一系列醫(yī)學(xué)精神問題。

三 基因工程藥物安全發(fā)展的倫理化途徑

（1）樹立以人為本的基因工程藥物倫理觀。人們研制基因工程藥物，最終的受益者還是人類，人是研制基因藥物的主體，研制基因藥物是為了解決人們的問題，總之，人是基因藥物的對象，是基因藥物研制的核心要素。因此，從長期來看，基因藥物的研制應(yīng)該符合以人為本的價(jià)值判斷，這就要求人們樹立以人為本的基因藥物的倫理價(jià)值觀。

（2）構(gòu)建完善的基因工程藥物法律法規(guī)和行為規(guī)范。對于基因制藥工程的制度建設(shè)，應(yīng)該具有前瞻性與引導(dǎo)性，我們所講的制度規(guī)范不僅僅起到引導(dǎo)性的作用，就是告訴人們什么該做，什么不該做，用制度性因素去引導(dǎo)人們的某種行為，以減少錯(cuò)誤行為的發(fā)生的概率。對于我國的制度性建設(shè)應(yīng)該具有針對性。當(dāng)前，我國根據(jù)當(dāng)前的基因工程現(xiàn)狀制定了一些有關(guān)基因工程藥物的管理制度與管理規(guī)范。另一方面，在制度建設(shè)方面應(yīng)該做到細(xì)化，例如，規(guī)定實(shí)驗(yàn)室人員的行為規(guī)范，其法律義務(wù)與法律權(quán)利，生產(chǎn)者的權(quán)利與義務(wù)等。特別是對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的各種行為做出具體的規(guī)定，規(guī)定其權(quán)利與義務(wù)，例如，某種藥物在什么情況下使用，如何使用，使用的標(biāo)準(zhǔn)與原則是什么，以及如果錯(cuò)用藥物應(yīng)該承擔(dān)什么樣的法律責(zé)任，都應(yīng)該予以一一說明。

（3）營造基因工程藥物功效的正確氛圍。首先，對于媒體而言，基因工程應(yīng)該客觀、公正以及全面的進(jìn)行報(bào)道，在進(jìn)行報(bào)道是既不夸大實(shí)際情況誤導(dǎo)消費(fèi)者，也不進(jìn)行虛假宣傳，努力讓消費(fèi)者對基因工程的認(rèn)識從感性到理性轉(zhuǎn)變。其次，對那些不良商家，企圖利用基因工程的名義欺騙消費(fèi)者的行為，應(yīng)該嚴(yán)厲打擊，并逐步對社會輿論進(jìn)行引導(dǎo)，使其向有利于基因工程藥物的方向發(fā)展，使得基因工程藥物能夠被廣大消費(fèi)者所接受，實(shí)現(xiàn)基因工程藥物的健康、可持續(xù)發(fā)展。

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作者簡介：王麗娟，1995年8月，女，漢族，河北唐山人，本科生在讀，現(xiàn)就讀于河北大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院，生物工程專業(yè)。

（作者單位：河北大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院）