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    一例一般心理問題的咨詢案例報(bào)告

    2017-05-27 04:32:15施濤
    魅力中國 2016年29期
    關(guān)鍵詞:求助者測驗(yàn)不合理

    施濤

    一、一般資料

    (一)人口學(xué)資料

    鄭某,女,23歲,籍貫河南,大學(xué)四年級畢業(yè)生,身高165cm,五官端正,有一年高三復(fù)讀經(jīng)歷。有同胞哥哥和姐姐,在家均隨父母務(wù)農(nóng),耕地種糧。父母雙方無不良嗜好、無重大軀體疾病史、無家族精神病史。

    (二)個(gè)人成長史

    鄭某出生在農(nóng)村家庭,家中五口人,除了父母還有一個(gè)哥哥和一個(gè)姐姐,因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)條件和哥哥、姐姐個(gè)人學(xué)習(xí)原因,初中就輟學(xué),她是家里唯一選擇繼續(xù)學(xué)習(xí)的孩子。由于高考發(fā)揮失常,選擇復(fù)讀一年并且于第二年成功考入一本學(xué)校,在大學(xué)期間刻苦讀書每年都能拿獎(jiǎng)學(xué)金,還輔修金融專業(yè)并且取得較好成績,希望大四畢業(yè)能夠找到一份好工作,但在找工作過程中屢屢受挫,擔(dān)心畢業(yè)后失業(yè)。

    (三)精神狀態(tài)

    感知覺正常,記憶、思維狀態(tài)良好,情緒低落,想到找工作就感覺煩躁。

    (四)身體狀態(tài)

    無軀體異常感覺,食欲下降,睡眠不好,近期偶爾做找不到工作噩夢。

    (五)社會(huì)功能

    上課時(shí)偶爾走神,難以集中注意力,還能積極參加招聘會(huì),但是面對面試官感覺非常緊張,感覺和面試官溝通有壓力。

    (六)心理測驗(yàn)結(jié)果與分析

    根據(jù)求助者的情況征得求助者的同意后,選擇癥狀自評量表(SCL-90)結(jié)果如下:

    軀體化2.1,人際關(guān)系敏感2.2,焦慮2.7,其他2.2;總分185分,陽性項(xiàng)目45個(gè);測驗(yàn)結(jié)果顯示軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮、其他因子分明顯高于常模。

    二、主訴和個(gè)人陳述

    (一)主訴

    近一個(gè)月因找工作受挫,擔(dān)心畢業(yè)后失業(yè)而心情煩躁、焦慮不安、食欲下降,睡眠較差。

    (二)個(gè)人陳述

    我出生在農(nóng)村,小學(xué)老師常常告訴我們大學(xué)是農(nóng)村孩子最好的出路,我默默的告訴自己一定要上大學(xué)。為了能留在大城市生活,最大的學(xué)習(xí)動(dòng)力就是我一定要考大學(xué)然后找到一份好的工作。進(jìn)入大學(xué)之后,我努力學(xué)習(xí)并積極參加學(xué)?;顒?dòng),用優(yōu)異的成績換取獎(jiǎng)學(xué)金,最重要的是通過大學(xué)的鍛煉能夠找到一份自己滿意的工作。在大四的招聘過程中,周圍有的同學(xué)已經(jīng)簽約,而我卻沒有工作,都不敢把這個(gè)情況告訴家人。每次面試我都非常緊張,害怕發(fā)揮不好又被拒絕,上課的時(shí)候無法專心總會(huì)想到找工作,有時(shí)候都沒有胃口吃飯,因?yàn)檎也坏焦ぷ魉X也覺得疲憊,睡眠不好。內(nèi)心感到痛苦,情緒低落,前來求助。

    三、咨詢師觀察及了解情況

    (一)咨詢師的觀察

    求助者年貌相符,身材中等,略有憔悴。說話聲音較低,語速正常,條理正常,表達(dá)恰當(dāng)。精神狀態(tài)疲憊,在談及找工作時(shí)情緒明顯低落、焦慮。

    (二)同學(xué)的反應(yīng)

    求助者雖然性格比較內(nèi)向,但是和關(guān)系比較熟的同學(xué)較為健談,學(xué)習(xí)非常努力要求上進(jìn),愿意參加集體活動(dòng),但自從找工作后很少與人分享,整體感覺精神狀態(tài)比較低落。

    四、評估與診斷

    (一)評估

    根據(jù)臨床收集資料,鄭某智力水平正常,個(gè)性偏內(nèi)向,個(gè)性好強(qiáng)、追求完美,因找工作受挫產(chǎn)生一些不合理信念,導(dǎo)致情緒低落、焦慮。

    1.精神狀態(tài):有痛苦情緒體驗(yàn),精神狀態(tài)較為低落。

    2.身體狀態(tài):睡眠質(zhì)量差、疲勞,飲食不佳。

    3.社會(huì)功能:社會(huì)交往減少,社會(huì)功能輕微受損。

    (二)診斷

    1.無器質(zhì)性病變。睡眠質(zhì)量差和飲食不佳均是由情緒引起的,無軀體疾病。

    2.根據(jù)劃分心理正常與異常的三原則:該求助者主觀世界和客觀世界統(tǒng)一、心理活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對穩(wěn)定,有自知力,主動(dòng)尋求幫助,并且沒有表現(xiàn)出幻想、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。

    3.由于找工作過程中受挫而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,此沖突是常形心理沖突,并因此而體驗(yàn)到不良情緒,如情緒低落、焦慮、自信心不足。

    4.從病程時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)看,病程為一個(gè)月,沒有達(dá)到嚴(yán)重心理問題程度,求助者心理問題只集中在找工作問題上,沒有泛化到其他方面。

    根據(jù)以上診斷依據(jù),對鄭某的診斷為一般心理問題。

    (三)鑒別診斷

    1.與重性神精病相鑒別

    根據(jù)郭念峰提出的區(qū)分心理正常與心理異常的三原則:主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則,人格的相對穩(wěn)定性原則,求助者知、情、意是統(tǒng)一的,有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)的行為,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病性障礙。

    2.與嚴(yán)重心理問題相鑒別

    求助者心理問題不嚴(yán)重,未對社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響,持續(xù)時(shí)間也較短,未泛化,因此可以排除嚴(yán)重心理問題。

    (四)病因分析

    1.生物學(xué)因素

    求助者為女性,23歲,身體健康,雖然飲食和睡眠欠佳,但都是由情緒引起的。

    2.社會(huì)性因素

    求助者缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。

    3.心理認(rèn)知因素

    求助者自我要求過高,由找工作受挫對自己產(chǎn)生負(fù)面的評價(jià),性格偏內(nèi)向,缺乏有效解決方式。

    五、咨詢目標(biāo)的制定

    根據(jù)以上的評估與診斷,按照咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素,與求助者共同協(xié)商,初步確定咨詢目標(biāo)如下:

    1.近期的具體咨詢目標(biāo):

    改善求助者錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念,調(diào)整認(rèn)知方式;改善求助者焦慮、煩躁、情緒低落的精神狀態(tài);緩解心理壓力,改善睡眠和飲食狀態(tài)。

    2.遠(yuǎn)期的長遠(yuǎn)咨詢目標(biāo):

    完善求助者人格,學(xué)會(huì)自我心理調(diào)控,構(gòu)建合理的認(rèn)知模式,促進(jìn)求助者心理健康和發(fā)展。

    六、咨詢方案

    咨詢過程分為三個(gè)階段,第一階段是心理評估和診斷階段,建立咨詢關(guān)系,收集資料,進(jìn)行心理診斷,確定咨詢目標(biāo);第二階段是咨詢階段,幫助求助者分析和解決問題,改變其不正確的認(rèn)知,改變對找工作受挫的認(rèn)知。第三階段是鞏固與結(jié)束階段,增強(qiáng)求助者的自信,促進(jìn)心理健康發(fā)展。

    (一)主要咨詢方法:合理情緒療法

    求助者苦惱于找工作屢屢被拒絕(A誘發(fā)事件),害怕畢業(yè)時(shí)候沒有工作,感到緊張不安(C結(jié)果),根本原因在于她對找工作的錯(cuò)誤認(rèn)知(B不合理信念)。求助者認(rèn)為自己品學(xué)兼優(yōu)應(yīng)該能找到工作,但是沒有一家單位錄取,找不到一份工作就不能擺脫命運(yùn)。正這些不合理信念使求助者陷入困境,因此運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢,學(xué)會(huì)用合理的信念代替不合理信念。

    七、咨詢過程

    (一)診斷評估與咨詢關(guān)系建立階段

    第1次:診斷評估、建立咨詢關(guān)系,反饋測驗(yàn)結(jié)果

    目的:了解求助者基本情況,建立良好的咨詢關(guān)系,收集相關(guān)信息,進(jìn)行心理診斷、心理測驗(yàn),對其心理問題形成初步印象,確定主要問題。明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。反饋測驗(yàn)結(jié)果,確定咨詢目標(biāo)。

    方法:攝入性會(huì)談、心理測驗(yàn)

    過程:

    1.在咨詢開始時(shí),用開放性問題收集相關(guān)信息;

    2.詢問基本情況,介紹咨詢中有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則;

    3.在征詢求助者的同意下進(jìn)行心理測量,向來訪者反饋其測驗(yàn)結(jié)果并進(jìn)行解釋;

    4.通過傾聽、理解、共情、無條件的積極關(guān)注、自我開放,讓鄭某盡情傾訴建立良好的咨詢關(guān)系;

    (5)與求助者共同協(xié)商咨詢的具體目標(biāo)和長期目標(biāo),幫助求助者正確面對找工作問題,改善錯(cuò)誤認(rèn)知。

    (二)心理幫助階段

    第2次:領(lǐng)悟和精通階段

    目的:通過會(huì)談解說合理情緒療法的ABC理論,幫助來訪者找出不合理信念,并且修正原有不合理信念,幫助求助者建立合理信念。

    方法:合理情緒療法

    過程:

    (1)先解說合理情緒療法的ABC理論,使來訪者接受該理論對自己問題的解釋,讓其認(rèn)識(shí)到A、B、C的關(guān)系。

    (2)使來訪者結(jié)合自己的問題予以初步的分析,使其領(lǐng)悟到自己的問題及其與自身不合理信念的關(guān)系。

    (3)使用“產(chǎn)婆術(shù)”的辯論與求助者錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行辯論,使其認(rèn)識(shí)到非理性信念是不合邏輯的,推論過程中不合理信念出現(xiàn)謬論,求助者必然會(huì)進(jìn)行修改,經(jīng)過多次修改進(jìn)一步改善其不良情緒。

    (4)布置家庭作業(yè),讓求助者填寫合理自我分析(RSA)表,進(jìn)一步鞏固新建立的合理信念。

    第3次:再教育階段

    目的:鞏固取得的效果,使求助者擺脫原有的不合理信念,學(xué)會(huì)理性的思維方式。

    方法:放松訓(xùn)練

    過程:

    (1)通過會(huì)談就其家庭作業(yè)進(jìn)一步分析,幫助求助者擺脫原有的不合理信念及思維方式。

    (2)教會(huì)求助者呼吸放松法,幫助求助者自我放松。

    (3)布置家庭作業(yè),復(fù)習(xí)咨詢過程中學(xué)到的放松方法。

    (三)結(jié)束與鞏固階段

    第4次:結(jié)束咨詢關(guān)系、鞏固咨詢成果

    目的:幫助來訪者鞏固咨詢所獲成果,并學(xué)會(huì)把咨詢中學(xué)到的有關(guān)知識(shí)遷移到現(xiàn)實(shí)生活中提高心理健康水平。

    方法:會(huì)談、心理測驗(yàn)

    過程:

    (1)詢問上次作業(yè)完成情況,回顧整個(gè)咨詢過程。

    (2)肯定來訪者認(rèn)知方面的進(jìn)步,鼓勵(lì)其堅(jiān)持正確的方法,避免不合理情緒再次出現(xiàn)。

    (3)再次進(jìn)行SCL-90癥狀自評量表測試并當(dāng)場反饋結(jié)果,指出努力的方向。

    八、咨詢效果評估

    (一)求助者自我評估

    求助者現(xiàn)在充滿信心繼續(xù)踏上求職之路。焦慮得到了緩解,睡眠、食欲也好了,能夠正確面對找工作問題。

    (二)求助者社會(huì)功能恢復(fù)情況

    求助者可以與人正常交往相處,應(yīng)聘時(shí)緊張情緒減輕。

    (三)求助者周圍人士對求助者的評定

    同學(xué)們反饋求助者又回歸班級,愿意和同學(xué)們溝通交流,情緒得到好轉(zhuǎn)。

    (四)求助者咨詢前后心理測量結(jié)果比較

    SCL-90:軀體化1.2,人際關(guān)系敏感1.5,焦慮1.8,其他1.6;總分112分。減分率39%,大于25%,說明咨詢有效。

    (五)咨詢師的觀察與評定

    根據(jù)觀察求助者情緒明顯好轉(zhuǎn),合理看待找工作問題。

    (六)求助者癥狀改善程度

    求助者睡眠、飲食符合正常情況,各項(xiàng)癥狀得到較大改善。

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