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    “蟲子”滿身的寄生蟲妄想癥

    2017-05-27 11:55:01陳福新
    家庭醫(yī)學 2017年4期
    關鍵詞:火柴盒疾患寄生蟲病

    陳福新

    最近,我在心理門診遇到一位特殊的中年女性患者,還沒有坐下,她就焦急地訴說半年來自己全身爬滿了各種寄生蟲,咬得她又痛又癢。她還詳細描述了寄生蟲是如何爬到身上,然后慢慢鉆進皮膚,在皮膚里生長、繁殖直到死亡?;疾∫詠恚瑸榱藲邕@些寄生蟲,她輾轉于各級醫(yī)院,進行了各種各樣的檢查,均沒有發(fā)現(xiàn)異常,藥物吃了不少,自己花費了許多精力研究各種殺蟲藥物,但最終還是無濟于事?,F(xiàn)在她飯吃不好,覺睡不著,整日坐立不安,情緒低落,甚至萌生自殺念頭。

    通過系統(tǒng)的檢查,她原來是患了一種叫做“寄生蟲妄想癥”的精神疾病。寄生蟲妄想癥是一種罕見的精神心理疾患,患者固執(zhí)地認為自己感染了寄生蟲。本病是一種精神心理疾患,患者常到皮膚科就診。此病好發(fā)于青年人及中老年女性。

    寄生蟲病妄想癥多見于中老年婦女。自訴癥狀可多種多樣,主要為瘙癢,其次有蟻走感、蠕動感、刺咬、挖掘感、燒灼感等。有些患者恐懼被污染,一天常洗手達數(shù)十次,并用其他物理、化學、機械的方法刺激皮膚,企圖去除蟲害,造成皮膚表皮剝脫、潰瘍等損害。當醫(yī)務人員否定其有寄生蟲病時,又不相信而另求醫(yī)。有些患者常提供一些皮屑、棉絨、紙屑或其他標本以證實寄生蟲的存在,這一行為非常具有特征性,被稱為“火柴盒征”(即患者常用火柴盒帶來標本)。

    當懷疑你或者周圍人患上寄生蟲妄想癥時,最好及時到??漆t(yī)院就診,以免貽誤病情。判斷患者是否患有寄生蟲妄想癥,一定要先排除真正的寄生蟲感染或其他皮膚病,并確定患者除誤認為自己受到寄生蟲感染外無其他思想障礙,且妄想不是繼發(fā)于其他身心疾病。

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