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    腦卒中防治開出“中國處方”

    2017-05-27 23:08:44
    家庭醫(yī)學(xué) 2017年4期
    關(guān)鍵詞:依那普利葉酸半胱氨酸

    與歐美人群相比,同等程度血壓升高的中國人群發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高;中國高血壓患者在控制血壓基礎(chǔ)上補(bǔ)充葉酸,可顯著降低首發(fā)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授歷時(shí)20余年領(lǐng)銜完成的中國腦卒中精準(zhǔn)預(yù)防策略轉(zhuǎn)化應(yīng)用項(xiàng)目,為腦卒中預(yù)防開出一張“中國處方”,據(jù)推算每年可預(yù)防50萬~100萬例腦卒中發(fā)生,為國家節(jié)約500億~1 000億元醫(yī)療費(fèi)用。相關(guān)研究成果最近榮獲2016年度國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

    據(jù)了解,我國現(xiàn)有3億高血壓患者。同等程度血壓升高,中國人群發(fā)生腦卒中風(fēng)險(xiǎn)是歐美人群的2.2倍?;粲聢F(tuán)隊(duì)通過對3.9萬人的6.2年隨訪發(fā)現(xiàn),高同型半胱氨酸血癥顯著增加高血壓患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。中國高血壓患者中約75%存在高同型半胱氨酸血癥。同型半胱氨酸升高,葉酸缺乏或TT基因型,放大了中國高血壓患者腦卒中高發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

    霍勇團(tuán)隊(duì)在前期研究基礎(chǔ)上,于2008年開展實(shí)施迄今全球最大規(guī)模腦卒中一級預(yù)防研究,通過對2萬余名無心腦血管疾病的高血壓患者進(jìn)行4.5年隨訪證實(shí),依那普利葉酸片(依那普利10毫克加葉酸0.8毫克)比單純依那普利顯著降低21%的新發(fā)腦卒中。

    項(xiàng)目組研發(fā)了國家一類新藥依葉、用于腦卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查的MTHFR-677C/T檢測試劑盒和同型半胱氨酸檢測試劑盒等系列產(chǎn)品,已在全國31個(gè)省(區(qū)、市)的500余家醫(yī)院和400余個(gè)社區(qū)推廣和應(yīng)用。研究成果被3項(xiàng)歐美指南、5項(xiàng)國內(nèi)指南所采用。(衛(wèi)文供稿)

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