駐顏三大針劑“法寶”

郭妤+劉天一

我們笑稱“明星臉一天一個(gè)樣”，皺紋似乎可以“瞬間消失”，臉蛋一直保濕談嫩，這都?xì)w功于——

肉毒素

現(xiàn)在“肉毒素”被越來(lái)越多的人所熟知，被譽(yù)為歐美女星的抗衰老“嗎啡”，甚至被有的媒體稱之為“不老神藥”，那么它到底神奇在哪里？又有什么“毒”？希望本篇能帶給您滿意答案。

目前市場(chǎng)上常見(jiàn)的肉毒素是A型肉毒毒素，是肉毒桿菌產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素，可以結(jié)合神經(jīng)肌肉接頭處釋放的乙酰膽堿遞質(zhì)，阻斷神經(jīng)和肌肉的聯(lián)系。最早曾被研究用來(lái)作為生化武器，它能破壞生物的神經(jīng)系統(tǒng)，使人出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、肌肉乏力等癥狀，后來(lái)被醫(yī)學(xué)界用來(lái)治療面部痙攣和其他肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂癥。在1986年，加拿大一位眼科教授發(fā)現(xiàn)肉毒素能讓患者眼部的皺紋消失。2001年，加拿大衛(wèi)生監(jiān)管部門首次批準(zhǔn)肉毒素治療皺眉紋，這是肉毒素在美容領(lǐng)域獲得的首次認(rèn)可。2002年，美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)肉毒素用于治療皺眉紋，產(chǎn)品是美國(guó)的“保妥適”。近年來(lái)在醫(yī)學(xué)美容科、泌尿科、神經(jīng)內(nèi)科、眼科等領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用。我國(guó)則是繼英國(guó)和美國(guó)之后第三個(gè)能自行生產(chǎn)這種美容用途產(chǎn)品的國(guó)家，產(chǎn)品名“衡力”，并在1999年開(kāi)始應(yīng)用于臨床。2006年，美國(guó)“保妥適”正式進(jìn)入國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)使用。

A型肉毒毒素目前的應(yīng)用范圍：

整形美容臨床中，利用其可以暫時(shí)麻痹肌肉的特性，用于面部除皺、改善面肌抽搐、調(diào)整眉形及口形等；利用其使肌肉因失去功能而萎縮，可達(dá)到雕塑線條的目的，用于目前流行的瘦臉、瘦小腿和瘦肩膀等；利用其暫時(shí)阻斷自主神經(jīng)的特性，治療手部多汗癥、腋臭等。近年來(lái)，A型肉毒毒素因其具有損傷小、無(wú)創(chuàng)傷、見(jiàn)效快、操作方便、不影響工作等特點(diǎn)，它的應(yīng)用始終高居國(guó)際和國(guó)內(nèi)的微創(chuàng)整形手術(shù)榜首，成為市面盛行的“午餐美容”熱門項(xiàng)目首選。

祛皺紋，抗衰老

A型肉毒毒素注射除皺，和傳統(tǒng)的手術(shù)去皺、化學(xué)剝脫、脂肪填充或小切口除皺等抗衰老治療方式相比，它只需將一定劑量的肉毒素注入皮下局部表情肌肉即可，整個(gè)過(guò)程僅幾分鐘，而且無(wú)需恢復(fù)期。一般注射3～14天后皺紋就會(huì)逐漸展平，維持除皺效果通常在4～6個(gè)月。對(duì)于動(dòng)態(tài)性的皺紋，即做表情時(shí)明顯的皺紋，如魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻紋、口周和頸部皺紋等效果都很明顯，但如果接受者的皺紋很深、皮膚很松弛，則效果改善不理想。所以它不會(huì)百分之百的有效。另外，孕婦、哺乳期婦女、重癥肌無(wú)力患者、過(guò)敏體質(zhì)者、上瞼下垂者和心、肝、肺、腎等臟器疾病患者不能使用肉毒素除皺。

藥物注射部位和劑量很重要，一般用于除皺的劑量很小，也很安全，其毒性和副作用雖然發(fā)生概率極低，但也是客觀存在的。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，不良反應(yīng)有面部瘀青、過(guò)敏、面部僵硬、眼瞼下垂、畏光流淚、咽部不適感等并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、吞咽及呼吸困難等。當(dāng)然，找正規(guī)醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生治療，合理用藥，可以最大程度地保障治療的安全性。

瘦臉、瘦小腿、瘦臂膀

張小嫻說(shuō)，臃腫垮塌的大臉，是女性對(duì)世界無(wú)條件妥協(xié)的標(biāo)志?！癡”臉審美的時(shí)代，一張俏麗的小臉，更是眾多女性所夢(mèng)寐以求的！

A型肉毒毒素治療肌肉肥大的原理是，可以阻斷神經(jīng)與肌肉的神經(jīng)沖動(dòng)，利用麻痹肌肉來(lái)達(dá)到“廢用性萎縮”的目的，使該處肌肉松弛、活動(dòng)減少、萎縮變小。注射后局部生硬的輪廓曲線就會(huì)變得柔和，治療效果非常自然。治療僅需幾分鐘，痛感輕微，注射完成后即可正常工作。

一般情況下，注射肉毒素一周即可觀察到肌肉張力變小，無(wú)法用力緊繃，臉部逐漸消瘦達(dá)到“瘦臉”效果。兩三個(gè)月后瘦臉的效果達(dá)到頂峰，可將咬肌縮小約30%，效果最久可持續(xù)約半年。瘦小腿和臂膀的效果過(guò)程也是類似的。注射后5～6個(gè)月時(shí)，可以根據(jù)情況追加注射，瘦臉效果會(huì)更好。

注射后早期可有肌肉無(wú)力、酸痛現(xiàn)象；注射后一周內(nèi)禁食辛辣、海鮮食物，忌煙酒；一個(gè)月內(nèi)禁止做臉部按摩、熱敷、揉搓；因?yàn)榫捉懒?xí)慣，注射后兩側(cè)仍會(huì)有輕度的不對(duì)稱。

個(gè)別人會(huì)發(fā)現(xiàn)注射肉毒素以后有發(fā)熱、不適和肌肉疲勞等癥狀。一般這些情況都會(huì)在數(shù)周內(nèi)自行消失。注射的副作用很少，只要是在正規(guī)的醫(yī)院接受肉毒素注射，并在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理，副作用極少出現(xiàn)。

調(diào)整眉形、口形，治療顏面部抽搐

有些人的眉尾下垂，看起來(lái)沒(méi)有精神，或者兩側(cè)眉毛高低不一樣，口角下垂等，可以注射肉毒素，調(diào)整改善。治療原理同樣是阻斷神經(jīng)與肌肉間的神經(jīng)沖動(dòng)，使過(guò)度收縮的肌肉放松，調(diào)整兩側(cè)肌肉的松緊程度來(lái)調(diào)整眉形和口形，市場(chǎng)比較流行的“微笑唇”整形也是這個(gè)方法。

治療多汗癥、腋臭

對(duì)于手腳、腋下多汗，腋臭或身體多汗癥等情況，可以局部注射肉毒素，明顯改善多汗部位的出汗情況。治療原理是A型肉毒毒素可以阻斷神經(jīng)肌肉接頭處興奮的傳遞，減少汗腺分泌，從而明顯減少局部皮膚細(xì)菌的繁殖，有效改善汗臭及多汗的癥狀。優(yōu)點(diǎn)是不需要開(kāi)刀，無(wú)痛苦，見(jiàn)效快，無(wú)需任何恢復(fù)期，不影響工作，適合所有人群。缺點(diǎn)是并不能根治這些疾病，需要間隔半年重復(fù)注射。

玻尿酸

“玻尿酸”近年來(lái)風(fēng)靡全球，成為明星微整的必需品，大街小巷的廣告宣傳著其各種神奇之處。其實(shí)，玻尿酸又稱糖醛酸、透明質(zhì)酸（HA），基本結(jié)構(gòu)是一種酸性黏多糖。1934年美國(guó)哥倫比亞大學(xué)眼科教授Meyer等首先從牛眼玻璃體中分離出該物質(zhì)。透明質(zhì)酸是一種多功能基質(zhì)，廣泛分布于人體各部位，以其獨(dú)特的分子結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)在機(jī)體內(nèi)顯示出多種重要的生理功能，如潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，調(diào)節(jié)血管壁的通透性，調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、水電解質(zhì)擴(kuò)散及運(yùn)轉(zhuǎn)，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合等。其中皮膚也含有大量的透明質(zhì)酸。人類皮膚成熟和老化過(guò)程也隨著透明質(zhì)酸的含量和新陳代謝而變化。尤為重要的是，透明質(zhì)酸具有特殊的保水作用，是目前發(fā)現(xiàn)的自然界中保濕性最好的物質(zhì)，廣泛地應(yīng)用在保養(yǎng)品和化妝品中。有如此優(yōu)良的特性，自然成為了美容業(yè)的寵兒。

外用與口服玻尿酸