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    護(hù)理人員職業(yè)倦怠成因分析

    2017-05-22 09:13:27高彤彤顏燕瞿素?zé)?/span>陳麗莉莊承志
    科技視界 2017年4期
    關(guān)鍵詞:相關(guān)因素職業(yè)倦怠護(hù)士

    高彤彤+顏燕+瞿素?zé)?陳麗莉+莊承志+韋翠萍

    【摘 要】目的:通過對(duì)蘇州某三甲醫(yī)院護(hù)士職業(yè)倦怠的調(diào)查,了解護(hù)士的職業(yè)倦怠情況,掌握護(hù)士職業(yè)倦怠的主要原因和影響因素,從而尋找出職業(yè)倦怠的解決辦法。方法:采用隨機(jī)抽樣的方法對(duì)135名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,問卷內(nèi)容采用馬氏倦怠感通用量表(MBI-GS)進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果:調(diào)查結(jié)果表明99.3%的護(hù)理工作人員存在不同程度的職業(yè)倦怠,其中重度職業(yè)倦怠占到15.6%。工作壓力、工作負(fù)荷、社會(huì)地位、醫(yī)患關(guān)系以及收入等都在潛移默化的影響著護(hù)理職業(yè)倦怠。

    【關(guān)鍵詞】職業(yè)倦?。蛔o(hù)士;相關(guān)因素;緩解措施

    職業(yè)倦怠是美國臨床心理學(xué)家Freudenberger [1]于1974年首次提出,即指人們?cè)趶氖逻B續(xù)、緊張、大量的工作而又無法獲得預(yù)期目標(biāo)時(shí)產(chǎn)生的一種對(duì)工作的厭惡和冷淡,對(duì)服務(wù)對(duì)象的退縮和不負(fù)責(zé)任及由此導(dǎo)致的身心耗竭。而Maslach[2]等又于1981年將概念進(jìn)一步明確,又稱“心身耗竭綜合征(Burnout Syndrome,BS)”,即職業(yè)倦怠是對(duì)工作中長期遭受的情緒和人際關(guān)系壓力的延遲反應(yīng),包括情感耗竭、去個(gè)性化和個(gè)人成就感降低3個(gè)維度。1996年又再次提出了職業(yè)倦怠的工作匹配理論,他們認(rèn)為,員工在工作負(fù)荷、控制、報(bào)酬、社交、公平及價(jià)值觀重讀等6方面越不匹配,就越容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠。相關(guān)研究表明,在所有易產(chǎn)生倦怠感的職業(yè)中,護(hù)理職業(yè)在職業(yè)倦怠中占第一位[3],國內(nèi)護(hù)士職業(yè)倦怠的發(fā)生率在55.1%~55.9%[4-5]!護(hù)士產(chǎn)生職業(yè)倦怠后不僅會(huì)影響自身的身心健康,更會(huì)影響醫(yī)療效果,使病患的病情得不到預(yù)期的恢復(fù)效果。所以,解決護(hù)理人員職業(yè)倦怠這一社會(huì)問題迫在眉睫。本文主要通過所搜集到的資料和數(shù)據(jù),分析護(hù)理人員職業(yè)倦怠產(chǎn)生的相關(guān)原因,并且提出相應(yīng)的緩解措施供社會(huì)人員參考。希望能使已經(jīng)發(fā)生職業(yè)倦怠的護(hù)理工作者能夠及時(shí)調(diào)整心態(tài),提高工作效率為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)!

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象:抽樣調(diào)查蘇州某三甲醫(yī)院在職護(hù)士150人,有效135份.

    1.2 方法:采用的是問卷調(diào)查法。調(diào)查問卷分為兩部分。一部分是基本資料,包括年齡、護(hù)齡、性別、科室、婚姻狀況、工資等;另一部分是采用馬氏倦怠感通用量表(MBI-GS)進(jìn)行評(píng)分??偡?1分,按照發(fā)生的頻率分為7個(gè)分?jǐn)?shù)段,其中從不記為1分,極少(一年幾次或者更少)記為2分,偶爾(一個(gè)月一次或者更少)記為3分,經(jīng)常(一個(gè)月幾次)記為4分,頻繁(每個(gè)星期一次)記為5分,非常頻繁(一個(gè)星期幾次)記為6分,每天記為7分。依次統(tǒng)計(jì)出每個(gè)人的得分情況,并統(tǒng)計(jì)出來。然后進(jìn)行分析與匯總。

    2 一般資料

    本研究共發(fā)放了150份調(diào)查問卷,其中有效問卷135份?;厩闆r見表1。

    3 護(hù)理工作職業(yè)倦怠調(diào)查原因分析以及干預(yù)措施

    3.1 護(hù)士的收入與付出不成正比

    近年來,經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,物價(jià)水平迅速提高,但是護(hù)理人員的工資水平并沒有大幅度的上漲,而且工作負(fù)荷還在不斷提高,醫(yī)院的工資水平與工作付出不能成正比,這種情況導(dǎo)致護(hù)理工作人員對(duì)工作失去熱情,心理產(chǎn)生很強(qiáng)落差,所以護(hù)理職業(yè)倦怠感愈來愈明顯。醫(yī)院應(yīng)該重視護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,提高護(hù)理人員的福利待遇,縮小與醫(yī)生之間的差距。

    3.2 社會(huì)地位低下

    由于傳統(tǒng)的觀念以及其他因素的影響,公眾對(duì)護(hù)士職業(yè)存在偏見,對(duì)護(hù)理工作沒有充分的認(rèn)識(shí),普遍認(rèn)為醫(yī)生是工作的主導(dǎo),護(hù)士只是助手,護(hù)理工作就是打針、發(fā)藥以及提供生活上的幫助,有的患者甚至將護(hù)士當(dāng)成保姆、服務(wù)員,得不到應(yīng)有的尊重,在見習(xí)期間我們發(fā)現(xiàn)有病人對(duì)醫(yī)生是笑面如花,而對(duì)護(hù)理人員卻總是的板著臉,心理落差比較大,讓我們對(duì)以后未來的職業(yè)甚至出現(xiàn)的消極的心態(tài),汪令生[6]等研究指出,97.7%的護(hù)士認(rèn)為她們的地位比醫(yī)生低,因而產(chǎn)生自卑心里,缺乏主動(dòng)性,在這種情況下能選擇從事這門工作的人必定是越來越少,并且也會(huì)影響護(hù)理工作人員的精神狀態(tài)。醫(yī)院管理者應(yīng)統(tǒng)一思想,更新理理念,摒棄“重醫(yī)輕護(hù)”觀念,逐步健全法制法規(guī),保護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,維護(hù)護(hù)士的身心健康;重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),防止人才流失,提升其社會(huì)地位與福利待遇。

    3.3 醫(yī)院規(guī)章制度的不完善

    一些醫(yī)院,一個(gè)護(hù)士必定要經(jīng)過一年的全程生活護(hù)理的鍛煉,護(hù)理苦讀幾年卻和培訓(xùn)3個(gè)月的護(hù)工做著一樣的事情,這種培養(yǎng)方式的目的在何處?當(dāng)我們終于熬過這一年,那么那些專業(yè)性的操作,那些專業(yè)性的知識(shí)也許早已生疏。綜上所述,護(hù)理工作的進(jìn)展也會(huì)收到影響,這樣也會(huì)導(dǎo)致護(hù)士職業(yè)倦怠的提升。醫(yī)院應(yīng)該完善規(guī)章制度,更新護(hù)理工作人員的培養(yǎng)方案。

    3.4 各方面的壓力

    護(hù)士在工作中要承擔(dān)照顧者、教育者、咨詢者、研究者等角色,在家中又要承擔(dān)起母親、妻子、女兒的角色,工作上的壓力以及生活各個(gè)方面的壓力都接踵而至。研究表明,14.8%的人每天都面臨者很大的壓力。并且壓力水平越高,護(hù)士職業(yè)倦怠水平越高,離職率越高。醫(yī)院可以組織相關(guān)的活動(dòng),來調(diào)節(jié)壓力,要有充足的假期來兼顧生活。

    3.5 現(xiàn)實(shí)與理想的差距

    對(duì)于剛剛?cè)肼毜淖o(hù)理工作人員來說,都會(huì)有自己的理想,并且對(duì)職業(yè)的未來發(fā)展抱著很大的期望,劉長梅等[7]發(fā)現(xiàn)期望過高或目標(biāo)過于理想化易導(dǎo)致職業(yè)倦怠。對(duì)于剛剛護(hù)士來說,在過去的歲月里,都是在父母的庇護(hù)下成長,心里的承受能力也是有限,當(dāng)目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)有巨大差距時(shí),會(huì)導(dǎo)致挫折感和失落感,從而推動(dòng)倦怠感的產(chǎn)生。醫(yī)院應(yīng)該提供護(hù)理工作人員的學(xué)習(xí)交流機(jī)會(huì),以及獎(jiǎng)勵(lì)制度,增加護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的熱情。

    3.6 特殊的工作環(huán)境

    護(hù)士每天往返于病房、治療室、檢查間等,細(xì)菌、病毒無處不在。護(hù)士每天在這種惡劣的環(huán)境下重復(fù)性工作,極容易導(dǎo)致感染細(xì)菌或病毒。此外,各種傳染性疾病的增加、各種醫(yī)療儀器的輻射、化療藥物的毒副作用、執(zhí)行操作時(shí)的意外傷(如針刺傷、體液污染),這些都對(duì)護(hù)士的健康造成威脅,久而久之必然會(huì)導(dǎo)致她們工作熱情的降低、情感的疲勞和職業(yè)前景茫然。護(hù)理工作人員要做好自身的保護(hù),醫(yī)院應(yīng)該提供相應(yīng)的培訓(xùn),提供保護(hù)的物品以及遇到這種情況時(shí)的緊急處理的綠色通道。

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