手術(shù)室護(hù)士在腔鏡配合中的梯隊(duì)建設(shè)

李春華，顏春霞

（山東省青島市青島阜外心血管病醫(yī)院，山東 青島 266034）

護(hù)理學(xué)是一個(gè)極其復(fù)雜的學(xué)科，需要進(jìn)行嚴(yán)格地管理，否則就可能會(huì)出現(xiàn)一系列的錯(cuò)誤，而手術(shù)室護(hù)士是護(hù)理職業(yè)的一種類型[1]，也是極其重要的職位，稍有不慎，就可能導(dǎo)致患者的治療出現(xiàn)問(wèn)題，危害患者的生命安全，因此如何對(duì)手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行管理建設(shè)成為了醫(yī)院管理人員熱議的話題。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取自2016年3月～2017年10月來(lái)我院進(jìn)行腔鏡手術(shù)治療的患者66例，隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，即常規(guī)配合組與梯隊(duì)建設(shè)配合組，每組各33例，在常規(guī)配合組患者中，有男18例，有女15例，年齡最高為65歲，年齡最低為19歲，平均年齡為（38.64±3.25）歲；在梯隊(duì)建設(shè)配合組患者中，有男17例，有女16例，年齡最高為66歲，年齡最低為18歲，平均年齡為（39.01±3.22）歲；患者的資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)配合組患者的手術(shù)室護(hù)理在腔鏡配合中不采取梯隊(duì)建設(shè)，具體的梯隊(duì)建設(shè)方法如下：①建立護(hù)士梯度構(gòu)架：本院建立護(hù)士梯度構(gòu)架采取的文件為《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》，同時(shí)結(jié)合本院的具體情況進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)整，由我院具有多年管理經(jīng)驗(yàn)的專家制定年度、5年人才隊(duì)伍梯度建設(shè)計(jì)劃，主要是將手術(shù)室護(hù)士分為四個(gè)等級(jí)，即N1-N4。具體的分級(jí)如下：N1：基礎(chǔ)培訓(xùn)期，本等級(jí)適用的護(hù)理人員為剛從學(xué)校畢業(yè)，工作經(jīng)驗(yàn)尚且不足，工作時(shí)間較短（1年內(nèi)），僅僅可以負(fù)責(zé)手術(shù)室的基礎(chǔ)護(hù)理工作；N2：專科配合組，本等級(jí)適用的護(hù)理人員為工作經(jīng)驗(yàn)較強(qiáng)，具有3至5年工作經(jīng)驗(yàn)，可以負(fù)責(zé)腔鏡手術(shù)專科的配合，該等級(jí)護(hù)理人員處于職業(yè)上期，基本上已經(jīng)取得了護(hù)師職稱；N3：參與配合組管理：本等級(jí)適用于具有多年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的?？剖中g(shù)室護(hù)理，工作時(shí)間超過(guò)5年，且經(jīng)過(guò)相應(yīng)的?？婆嘤?xùn)，能夠進(jìn)行獨(dú)立的夜班值班，由本院骨干護(hù)士以及主管護(hù)理進(jìn)行輪班；N4：專科配合組負(fù)責(zé)人，本等級(jí)人員主要包括專科護(hù)士長(zhǎng)以及骨干護(hù)士，主要負(fù)責(zé)手術(shù)室護(hù)士的手術(shù)配合管理以及咨詢等工作[2-3]；②培訓(xùn)管理：建立梯隊(duì)建設(shè)后，對(duì)梯隊(duì)人員進(jìn)行分級(jí)培訓(xùn)，同時(shí)要參考護(hù)士的工作進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，可以由醫(yī)院組織，定期進(jìn)行講座，講座的演講人主要由具有多年手術(shù)室配合經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員或者專家擔(dān)任；

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的治療效果以及滿意度。其中治療效果分為三個(gè)等級(jí)，即顯效、有效以及無(wú)效，具體的分級(jí)情況如下：

顯效：患者的臨床癥狀完全消失，手術(shù)后經(jīng)過(guò)護(hù)理后出院；

有效：患者的臨床癥狀有所消失，手術(shù)后經(jīng)過(guò)護(hù)理后需要進(jìn)行住院觀察；

無(wú)效：患者的臨床癥狀未消失，手術(shù)后經(jīng)過(guò)護(hù)理后需要長(zhǎng)期住院觀察；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果

在常規(guī)配合組患者中，顯效人數(shù)有11例，有效人數(shù)有10例，無(wú)效人數(shù)有12例，有效率為63.6%，而在梯隊(duì)建設(shè)配合組患者中，顯效人數(shù)有23例，有效人數(shù)有9例，無(wú)效人數(shù)有1例，有效率為97.0%，故梯隊(duì)建設(shè)配合組患者的治療效果顯著優(yōu)于常規(guī)配合組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的滿意度

梯隊(duì)建設(shè)配合組患者的滿意度顯著優(yōu)于常規(guī)配合組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的滿意度

3 討 論

本文就手術(shù)室護(hù)士在腔鏡配合中的梯隊(duì)建設(shè)效果進(jìn)行研究，結(jié)果顯示兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，患者的治療效果較好以及滿意度均較高，但是梯隊(duì)建設(shè)配合組患者的治療效果以及滿意度顯著優(yōu)于常規(guī)配合組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。故手術(shù)室護(hù)士在腔鏡配合中的梯隊(duì)建設(shè)效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 章 萍.人性化手術(shù)室護(hù)理配合在腹腔鏡膽囊手術(shù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(25):320-321.

[2] 牛兆輝,趙松美.手術(shù)室護(hù)士在腹腔鏡下膽囊切除術(shù)中的配合體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017(65).

[3] 牛 慧.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中配合手術(shù)室護(hù)理的療效[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(5):174-175.