TBL教學(xué)法在外科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探究

楊麗

【摘要】外科護理學(xué)是護理專業(yè)核心課，外科護理學(xué)教學(xué)質(zhì)量影響著護理人才的素質(zhì)。本文通過探討TBL教學(xué)法在外科護理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀，分析TBL教學(xué)法的優(yōu)勢和存在的問題，應(yīng)用TBL教學(xué)法改進外科護理學(xué)教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】TBL 外科護理學(xué) 教學(xué)方法

【中圖分類號】R248.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）14-0231-02

外科護理學(xué)是護理專業(yè)的一門重要專業(yè)課程，涉及系統(tǒng)多，知識易混淆。傳統(tǒng)的以講授為主的教學(xué)方法存在片面性，局限性，難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，影響教學(xué)質(zhì)童的提升。以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)（Team-based learning，TBL）以學(xué)生為主體，本文闡述TBL教學(xué)法在外科護理學(xué)中的應(yīng)用和反思。

1.教學(xué)法的基本概念

TBL教學(xué)法由2002年美國教育學(xué)家Larry K Michaelsen提出，是基于問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（ Problem-Based Learning， PBL）創(chuàng)新后逐步發(fā)展的新的教學(xué)模式，以團隊為基礎(chǔ)進行教學(xué)。在學(xué)習(xí)中教師為輔助指導(dǎo)，學(xué)生的主體地位突出，團隊成員協(xié)作交流進行互助式和討論式學(xué)習(xí)；結(jié)合實際的環(huán)境，通過合作的方式解決問題，不斷的提升自主探究的能力、團隊意識。

2.實施過程的重要環(huán)節(jié)

2.1課前準備：①設(shè)計TBL教學(xué)內(nèi)容：教師通過集體備課，查找資料，明確教學(xué)內(nèi)容，準備個人和團隊測試題，設(shè)計應(yīng)用性知識的題目。②團隊設(shè)置：首先要對每位學(xué)生有比較充分的了解，然后根據(jù)學(xué)生平時表現(xiàn)、學(xué)習(xí)成績，學(xué)習(xí)能力和態(tài)度、性格特點等綜合考慮進行分組，并選出溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力強的小組長。③學(xué)生準備：提前一周布置學(xué)習(xí)任務(wù)，告訴學(xué)生某一章節(jié)的學(xué)習(xí)目標(biāo)及要求，發(fā)放相關(guān)資料，讓學(xué)生進行預(yù)習(xí)。

2.2教學(xué)過程：①個人測試。在課堂上進行個人測試，每位學(xué)生閉卷進行本節(jié)課基礎(chǔ)理論的測試，可選用選擇題的形式，測試后教師批閱。②團隊測試。小組也進行本節(jié)課的基礎(chǔ)理論測試，但每個小組成員間可以充分討論，協(xié)商，有異議者可以進行辯論，最終做出一致答案，以每個團隊為單位統(tǒng)一上交一份答案并說明理由。③教師講授。教師有重點的講授本章節(jié)的知識，解疑答惑，有針對性的對之前學(xué)生反映的薄弱部分和難點進行講解。④應(yīng)用性練習(xí)。由小組進行相關(guān)病案討論后由推選的代表進行發(fā)言，教師評分。

2.3評價與總結(jié)。教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況做出點評。以個人測試，團隊測試和案例匯報成績之和作為最終成績。收集學(xué)生反饋意見和建議，不斷改進。

3.PBL教學(xué)法的優(yōu)勢

多項研究結(jié)果表明，TBL教學(xué)法能促進學(xué)生各方面能力的提升和培養(yǎng)，例如：

①培養(yǎng)良好的自學(xué)能力。通過課前布置學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生能夠主動閱讀課本，自主思考，對于自己不懂的知識點能做到查閱課本以外的資料和文獻，逐步培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。②培養(yǎng)團隊協(xié)作能力。在小組中，每一位學(xué)生都是參與者，學(xué)生的個人最終成績要包含團隊的測試成績，團隊成績的優(yōu)秀與否直接影響到個人成績，因此每位成員的協(xié)作意識都能被充分的激發(fā)出來。③提高分析和解決問題的能力。在外科護理學(xué)的TBL教學(xué)中，學(xué)生要學(xué)習(xí)討論理論知識及臨床實踐的問題，在分析和解決問題中逐步進行臨床思維的訓(xùn)練。④提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。以學(xué)生為中心替代教師為主體，由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。⑤TBL教學(xué)法也能促進教師加強學(xué)習(xí)，提高自己的學(xué)識水平，以應(yīng)對學(xué)生提出的各種疑問。

4.教學(xué)方法存在的問題

對學(xué)生來說，特別是專科學(xué)生，學(xué)制短，學(xué)業(yè)壓力大，課前要進行大量的準備工作，有的學(xué)生感覺比較疲憊；有的學(xué)生習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)，對TBL教學(xué)方式有一段適應(yīng)期；有的學(xué)生自學(xué)能力不佳，自學(xué)效果不好。另外，目前缺乏TBL相關(guān)外科護理學(xué)教材，原有教材的體系不太適應(yīng)TBL教學(xué)。在進行TBL教學(xué)中，教師要花費更多時間和精力來備課，制定新的教學(xué)大綱，重新對教材進行整合，分析，準備適合的測試題和案例分析題；組織好教學(xué)的整個過程，注意引導(dǎo)和啟發(fā)。外科護理學(xué)課時緊，教學(xué)任務(wù)重，而TBL教學(xué)環(huán)節(jié)比較多，教學(xué)時間延長。每一種教學(xué)方法都有自己的局限性，因此在教學(xué)中要采用多種教學(xué)方法，根據(jù)不同情況選用或配合使用，取長補短。

5.小結(jié)

TBL 教學(xué)法是適合外科護理學(xué)教學(xué)的有效方法。但由于各種因素的存在，TBL在外科護理學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用受到了限制。應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念，不能停留在理論上而應(yīng)當(dāng)勇于實踐，不斷改進，探索與實際教育環(huán)境和學(xué)生群體相適應(yīng)的教學(xué)方法，全面提高護生的素質(zhì)。

參考文獻：

[1]申金霞，余力生. TBL教學(xué)法在咽科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育， 2014， 10： 96， 119.