優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果評價

來欣

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果評價

來欣

目的探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果。方法抽取2015年5月—2016年6月我院手術(shù)患者108例，按隨機數(shù)字表法分為2組，對照組54例給予常規(guī)護理，觀察組54例給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，比較兩組護理效果。結(jié)果觀察組護理滿意度高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論在手術(shù)室護理中開展優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，不僅提高手術(shù)效果，同時有利于提高護理服務(wù)質(zhì)量。

手術(shù)室護理；優(yōu)質(zhì)護理；服務(wù)質(zhì)量

手術(shù)室是挽救患者生命的重要場所，其護理質(zhì)量的好壞直接影響患者手術(shù)效果及預(yù)后。由于部分患者對手術(shù)室環(huán)境以及醫(yī)療器械的陌生，進入手術(shù)室后易產(chǎn)生恐懼、不安心理，再加上手術(shù)室存在的潛在危險因素，會影響患者術(shù)后康復(fù)，故加強手術(shù)室護理工作的開展非常重要[1]。優(yōu)質(zhì)護理是近年興起的一種護理服務(wù)模式，可根據(jù)患者需求提供個性化的護理服務(wù)[2]。故我院對2015年5月—2016年6月54例手術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得良好效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對象為我院2015年5月—2016年6月的手術(shù)患者108例，按隨機數(shù)字表法分為2組，對照組54例，男34例，女20例，年齡15～78歲，平均（46.2±3.1）歲；手術(shù)類型：普外科26例，骨科17例，婦產(chǎn)科11例。觀察組54例，男33例，女21例，年齡16～78歲，平均（46.4±3.2）歲；手術(shù)類型：普外科28例，骨科16例，婦產(chǎn)科10例。2組性別、年齡、手術(shù)類型差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理，術(shù)前詳細告知患者病情、手術(shù)操作方法及配合手術(shù)的相關(guān)方法，確保手術(shù)順利開展；術(shù)前準備好醫(yī)療器械及相關(guān)藥品，調(diào)整手術(shù)室內(nèi)溫度、濕度，溫度控制在24℃左右，濕度50%～60%；術(shù)中積極配合操作，密切觀察患者病情變化，術(shù)后加強回訪，了解患者術(shù)后康復(fù)情況。

觀察組在上述護理基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體措施：（1）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理，加強術(shù)前訪視，術(shù)前1 d，要求手術(shù)室護士到病房巡視，了解患者的基本情況，針對患者提出的各種疑難問題，應(yīng)認真解答，同時積極與患者溝通交流，交流時，時刻保持微笑，態(tài)度誠懇，通過了解患者心理變化，給予患者更多的支持與鼓勵，使患者保持良好情緒；告知患者術(shù)前禁飲禁食，并提供圖文并茂的宣傳手冊，采用通俗易懂的語言，講解手術(shù)治療的重要性，必要情況下介紹醫(yī)院的有利條件，如先進的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)資力量等，提高患者信任度，確保手術(shù)順利進行；（2）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理，術(shù)前30 min開啟手術(shù)室空調(diào)層流系統(tǒng)，保持溫度、濕度適宜，患者進入手術(shù)室后，詢問患者是否對手術(shù)室舒適度滿意；建立靜脈通路時，此期間需積極與患者交流，詢問患者是否有不適感，并引導(dǎo)患者積極配合手術(shù)操作；術(shù)中輸注液體及沖洗時，需使用恒溫箱加溫的液體，尤其是老年患者，應(yīng)做好保暖護理，及時為患者加蓋棉被，防止低體溫發(fā)生。（3）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理，術(shù)后用溫水清洗手術(shù)部位的污跡，保持手術(shù)切口干燥、清潔，妥善固定導(dǎo)管后，將患者安全送回病房，與床旁護士做好交接工作，并指導(dǎo)患者適當(dāng)臥床休息；術(shù)后詢問患者有無不適，并認真回答患者及其家屬提出的各種問題，使其對護理滿意；術(shù)后指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有足夠的休息時間，病情穩(wěn)定后，可適當(dāng)進行活動鍛煉，并告知患者術(shù)后常見并發(fā)癥及處理方法；術(shù)后要求患者及家屬填寫訪視表，征求患者及家屬意見及建議。

1.3 觀察指標(biāo)

自行設(shè)計問卷調(diào)查表，調(diào)查患者及其家屬對護理人員服務(wù)態(tài)度、操作熟練程度、工作素養(yǎng)等滿意情況，總分為100分，分三個等級，非常滿意：≥90分；滿意：60～89分；不滿意：≤59分，滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

選取SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，統(tǒng)計本研究所得數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以n（%）表示，組間護理滿意度比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護理滿意度比對照組高，P＜0.05，如表1。

表1 兩組滿意度比較[n（%）]

3 討論

對手術(shù)患者而言，因手術(shù)操作的刺激，加上患者對手術(shù)室環(huán)境的陌生，易產(chǎn)生不安、恐懼、焦慮等負性情緒，這不利于手術(shù)工作的順利進行，同時也降低手術(shù)效果，影響患者術(shù)后康復(fù)[3]。因此，探討適合于手術(shù)室的護理措施，具有非常重要的意義。

優(yōu)質(zhì)護理是根據(jù)患者實際情況開展的一系列護理措施，不僅能滿足患者生理及心理上的需求，同時也能為患者創(chuàng)造有利條件，有利于提高護理服務(wù)質(zhì)量[4-5]。本研究顯示，觀察組護理滿意度高達96.30%，高于對照組75.93%，這與宋濤[6]報道結(jié)果相似。由此說明，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式的實施，可提高手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量。在手術(shù)室護理中，首先必須做好術(shù)前準備工作，加強術(shù)前訪視，了解患者的病情，并根據(jù)患者心理變化有針對性進行心理疏導(dǎo)，告知患者手術(shù)治療的效果及重要性，并告知可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，加深患者對自身疾病及手術(shù)方法的認識，提高患者配合度，可保證手術(shù)順利進行；術(shù)中密切觀察患者病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需及時報告醫(yī)生并處理；術(shù)中合理調(diào)整室內(nèi)溫濕度，正確建立靜脈通道，此期間需詢問患者是否有不適感；輸液及沖洗時使用加溫液體，并及時為患者蓋好棉被，尤其是老年人，術(shù)中做好保暖護理，可減少低體溫現(xiàn)象的發(fā)生；術(shù)中協(xié)助麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)生做好體位護理，注意骨突部位的保護，并觀察患者是否有神經(jīng)受損、呼吸及血液循環(huán)受壓、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生；手術(shù)室內(nèi)切勿大聲喧嘩，談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的問題，同時嚴格執(zhí)行無菌操作，按規(guī)范做好手衛(wèi)生清潔；術(shù)后詢問患者有無不適，告知患者相關(guān)注意事項，促進患者早日康復(fù)[7-8]?？偟膩碚f，在手術(shù)室護理中，根據(jù)患者實際情況開展優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，不僅可促進患者術(shù)后恢復(fù)，同時有利于手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述，在手術(shù)室護理中，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可取得良好效果，有利于提高護理服務(wù)質(zhì)量，對提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平有重要意義。

[1]石燕，程云芳．優(yōu)質(zhì)護理在門診手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果[J]．國際護理學(xué)雜志，2014，33（2）：435-437．

[2]陳秀芳．人性化護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用及效果分析[J]．中國實用護理雜志，2010，26（30）：19-20．

[3]武紅靜．優(yōu)質(zhì)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用價值[J]．中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2016，11（4）：165-166．

[4]桑梅芳．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對手術(shù)室護理中效果影響分析[J]．中國實用醫(yī)藥，2015，10（10）：249-250．

[5]壽小瑩．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在手術(shù)室護理中的應(yīng)用[J]．母嬰世界，2016，8（10）：179．

[6]宋濤，蘇麗婧，蔡惠鳳，等．優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在手術(shù)室護理中的應(yīng)用[J]．護理實踐與研究，2016，13（9）：83-84．

[7]馮春英，滕月萍．溝通方法在手術(shù)室護理中應(yīng)用的效果評價[J]．中國實用護理雜志，2011，27（21）：29-30．

[8]張玲．人性化整體護理在手術(shù)室護理中的運用[J]．中華全科醫(yī)學(xué)，2013，11（10）：1642，1644．

Evaluation on the Application Effect of High Quality Nursing Service Mode in Operation Room Nursing

LAI Xin
Operation Room, Shanghai Eighth People's Hospital, Shanghai 200235, China

ObjectiveTo probe into the application effect of high quality nursing service mode in operation room nursing.Methods108 cases of surgical patients in our hospital from May 2015 to June 2016 were selected,and were randomly divided into two groups according to random number table method. In the control group of 54 cases were received routine nursing care while in the observation group of 54 cases were given high quality nursing intervention. Then,the nursing effect of two groups were compared.ResultsThe nursing satisfaction in the observation group was higher than that of the control group (P＜0.05).ConclusionThe application of high quality nursing intervention in operation room nursing,which not only improve the operation effect, but also help to improve the quality of nursing service.

operation room nursing; high quality nursing; quality of service

R473．6

A

1674-9308（2017）08-0237-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．135

上海市第八人民醫(yī)院手術(shù)室，上海 200235